問膽管結石怎么痛
病情描述：
膽管結石怎么痛
答醫(yī)生回答
趙琨主治醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院普外科
2022-07-09
病情分析：
意見建議：
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膽管結石怎么排出膽管結石有不同的位置，一個是肝內膽管結石，一個是肝外膽管結石。肝內膽管結石，一般都是比較緩慢的發(fā)展過程，更多的來說，我們碰到的是肝外膽管結石。當然有些是原發(fā)的肝內膽管結石，慢慢結石也可以進入到肝外膽管，或者是膽囊結石繼發(fā)肝外膽管結石。要根據結石的部位、嵌頓的位置，或者結石所在的部位的高低不同、結石的大小，結石是單發(fā)結石還是多發(fā)結石，也有不同的方式。如果想用什么藥物來自行排出，這種情況下比較少見，但也是有。就是一些很小的結石，在膽道下端，通過消炎、禁食水，這種解痙治療，膽道下端的乳頭的括約肌松弛以后，很小的結石是能夠自行排出的。大多數的結石，它是很難自己來排出了，就要靠我們采用一些辦法來把它取出來。一種就是通過手術，包括腹腔鏡或者是開腹的手術，把膽道切開取石，或者是膽囊切除。膽囊繼發(fā)結石情況下，需要切除膽囊以后再進行膽道探查，同時把膽道里邊的石頭用網籃一些器械來把它取出來。另外一種如果比較小的結石，靠近膽道下端的結石，我們也可以通過內窺鏡膽道逆行取石方法，也就是通過插管，用網籃從膽道下端經過膽道出口逆行的來把石頭取出來。這種主要是針對是肝外膽管結石。如果是肝內膽管結石，如果沒有任何癥狀，也沒有引起膽道擴張，我們可以不需要管它，定期復查就可以。但如果同時引起反復的膽管炎，肝內膽管擴張、狹窄，我們可能就需要通過手術，根據結石的不同部位和導致的這種相應的并發(fā)癥的情況，決定怎么來進行肝內膽管結石的手術治療。
02:47
丁雪梅
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-08-01 26378次
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膽管結石怎么查出膽管結石的檢查包括影像學檢查：1、B超檢查。B超一直都是無創(chuàng)性檢查，比較簡單方便。正常情況下是在結石遠端的膽管有擴張才能作出肝內膽管結石的診斷，因肝內膽道系統的鈣化也具有結石樣的影像表現。2、CT、MRCP檢查。CT能顯示出肝門的位置、膽管擴張及肝臟肥大、萎縮的變化，了解結石在肝內膽管分布的情況。膽管系統內的膽汁屬于相對靜止的液體，MRCP可清晰顯示膽管系統的形態(tài)結構。3、X線膽道造影。一個良好的膽道造影片應能夠全面了解肝內膽管系統的解剖學變異和結石的分布范圍。4、逆行胰膽管造影。內鏡下逆行胰膽管造影術、膽道子母鏡、膽道鏡檢查對肝內膽管結石有明確的診斷及治療價值。另外，還有其他的輔助檢查，有膽道測壓、核素掃描。
01:30
許篤行
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-13 3083次
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膽管結石怎么痛膽管結石有時會導致膽管梗阻引起腹痛，有時繼發(fā)膽管炎，它會導致腹痛進行性加重。一般膽管結石引起的疼痛多發(fā)生于劍突下或者右上腹部，多為絞痛，呈陣發(fā)性的發(fā)作，有時會持續(xù)性的疼痛陣發(fā)性的加劇，可以向右肩還有背部放射。膽管結石患者通常伴有惡心，嘔吐等消化道癥狀，膽管結石下移嵌頓于膽總管下段或者壺腹部，還會由于括約肌的痙攣引起胰腺炎，胰腺炎還會出現上腹部的疼痛。如果膽管擴張，平滑肌松弛，結石嵌頓解除，腹痛的癥狀可以緩解。語音時長 01:11”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-20 2275次
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膽管結石痛怎么緩解在臨床上，膽管結石的患者會出現右上腹部疼痛的臨床癥狀，而且這時候建議患者選擇進行積極的手術治療，這樣才能徹底治愈患者的膽管結石所引發(fā)的疼痛。但是在此之前，如果患者的疼痛比較嚴重，而且在診斷明確的情況之下，可以適當的使用一些止痛藥物來緩解患者的臨床癥狀，比如說常用的止痛藥物包括氟比洛芬酯注射液、地佐辛注射液、曲馬多注射液、鹽酸布桂嗪注射液等，這些止痛藥物的使用要在專業(yè)醫(yī)生的指導下才可以進行，這樣才能起到安全有效的作用，而且也能夠很好的緩解患者的疼痛癥狀。一般來說，經過止痛治療以及手術治療之后，患者的疼痛會逐漸的緩解，而且患者的恢復也將是良好的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:13”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-19 1748次
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膽管結石痛怎么緩解病情分析：如果出現膽管結石疼痛，可以通過手術和非手術方式進行治療，非手術治療有幾種，可以應用鎮(zhèn)痛解痙的藥物，有時還可以通過中藥輔助治療。如果保守治療無效，可以通過手術把結石取出，預防結石的復發(fā)。意見建議：一旦出現膽管結石，可以通過腹部彩超明確結石的位置、范圍以及大小，必要時可以通過腹部CT或者增強CT明確，然后對癥治療。
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2021-11-24 2002次
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膽管結石痛嗎病情分析：膽管結石發(fā)作時會很痛，疼痛多為持續(xù)性膽絞痛，甚至向其他位置輻射，具體需要看膽管結石體積，如果體積小，沒有梗阻現象，則不會過于疼痛，但如果結石體積較大，則會堵塞膽管，導致腹部疼痛難忍，一般疼痛部位在右上腹和中上腹。意見建議：建議發(fā)現患有膽管結石后，及時去醫(yī)院進行檢查治療，在醫(yī)生的指導判斷下選擇治療方法，并在之后定期復查，防止病情反復。平時也多注意休息，不要過度勞累。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2022-07-13 1802次
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膽管結石怎么痛膽管結石的疼痛位于右上腹部，疼痛的性質可以是脹痛，可以是隱痛，也可以是絞痛，而且，患者也會伴隨其它臨床癥狀出現，比如說，腹脹、食欲不振、發(fā)熱、黃疸等，一旦患者出現上述情況時，患者不要貽誤了病情，否則患者有可能會出現感染性休克，會引發(fā)患者出現生命的危險，因此，及時的到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的治療，才是患者
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-02-26 350次
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膽管結石痛嗎在臨床上，如果患者得了膽管結石，患者會出現疼痛的臨床癥狀，疼痛的部位位于右上腹部，疼痛的性質可以是脹痛，可以是隱痛，也可以是絞痛，除了疼痛之外，患者還會出現腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，所以說，對于膽管結石的臨床癥狀，認識上要全面。當患者出現上述臨床癥狀時，患者不要貽誤了病情，建議患者及時
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-28 415次
