問血小板減少性紫癜怎么辦
病情描述：
血小板減少性紫癜怎么辦
答醫生回答
許能文主治醫師
麗水市中心醫院血液科
2018-12-26
病情分析：
意見建議：
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免疫性血小板減少癥需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。
01:40
段明輝
主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2018-08-07 49722次
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甲亢引起血小板減少怎么回事有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。
01:40
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-10 6929次
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血小板減少性紫癜怎么辦它屬于一種自身免疫性疾病，發病機制主要是通過細胞介導的免疫調節行程，并持續產生抗血小板自身抗體，這些抗體也可以作用于骨髓巨噬細胞，可以使血小板生成受抑制。常規治療就是應用糖皮質激素強的松，是最常用而且有效的藥物，常用的計量就是1到1.5毫克每公斤每天，有效率可以達到70%到80%。有不少患者在減量或者停藥是可以復發的，因此它的減量到十到十五毫克每天的時候減藥特別慢，最后可以以五到十毫克，維持治療三到六個月，或者是更長時間。成人能夠較好耐受低的血小板水平，如果經過系統治療之后無出血的癥狀，血小板在三十乘以十的九次方每升以上，可以不必處理，只要嚴密觀察就可以了。語音時長 1:24”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-19 1835次
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血小板減少性紫癜血小板減少性紫癜在臨床上可分為以下幾種類型：特發性血小板減少性紫癜、繼發性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少。本病的臨床表現有：急性型可見于兒童起病急驟，伴有輕度發熱、畏寒，皮膚粘膜紫癜甚至于瘀斑也可出現鼻腔、牙齦出血。慢性特發性血小板減少性紫癜起病比較隱匿，出血常反復發作，女性月經過多有時是唯一癥狀。血栓性血小板減少性紫癜嚴重者可有顱內出血，有不同程度的貧血、黃疸、脾大等。語音時長 1:39”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-15 6620次
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大血小板減少性紫癜怎么辦西醫治療首先采用腎上腺皮質激素，如未獲完全緩解可考慮切脾。如切脾失敗尚可用皮質激素：如仍無效可用免疫制劑，對于出血嚴重可酌情靜脈應用大劑量免疫球蛋白、輸注血小板懸液或血漿置換，急性原發性血小板減少性紫癜多有自限性預后良好。不過可以考慮中西醫結合治療。
許能文
主治醫師麗水市中心醫院
2018-12-25 1503次
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血小板減少性紫癜好了怎么辦那便是預防該病了，降低復發率，預防特發性血小板減少性紫癜的方法：1、避免過度疲勞、悲傷等，使患者免疫力下降的因素；2、避免感染：提高機體免疫力，減少感染的幾率，能預防本病的發生或復發；保持良好的心態，均衡營養，加強鍛煉，善于調整自己情緒，學會在高壓下讓自己放松，生活要規律，同時要保證充足的睡眠，以保證機體具有良好的抗病能力，所以保持良好的免疫狀態能預防本病。
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-12-26 1602次
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血小板減少性紫癜怎么辦血小板減少性紫癜需要通過調整心態、加強皮膚護理、保持個人衛生、應用藥物、手術等方式改善，建議及時就醫。1、調整心態：血小板減少性紫癜主要受遺傳因素影響，患者會出現皮膚及黏膜瘀斑，所以會產生焦慮以及不安的情緒，因此要做好心態調整，保持積極樂觀
趙聲明
主任醫師北京醫院
2024-09-30 0次
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寶寶血小板減少性紫癜怎么辦寶寶血小板減少性紫癜可以通過使用藥物治療、手術治療。1、藥物治療：寶寶血小板減少性紫癜可分為免疫性血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜，免疫型血小板減少性紫癜，可以在醫生的指導下使用地塞米松磷酸鈉注射液、靜注人免疫球蛋白等治療。血栓性血小板減少性紫癜可以通過使用注射用環磷酰胺、靜注人免疫球蛋白等
陳鴻博
副主任醫師武漢協和醫院
2022-06-27 343次
