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• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發病原因是心肌供血不足。患者冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發作性的胸痛或胸部不適，通常表現為陣發性的胸前區和心前區的疼痛感。如果患者心絞痛發作，應停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護缺血缺氧的心腦細胞，預防心腦血管疾病的發生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結合的，養成良好的飲食習慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當的運動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 24566次

• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應作為穩定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規應用于中危和高危的不穩定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預防心絞痛發作，改善患者生活質量。

  

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  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 10115次

• 什么人會心絞痛
  對于本身就存在冠狀動脈粥樣硬化的患者，尤其在勞累后或者是寒冷刺激，飽食后就容易出現心絞痛的癥狀。還有一些患者可能是由于存在心臟神經官能癥，或者是說存在焦慮癥、抑郁癥，那么這類人群也有可能會出現心絞痛的感覺，但是其實并不是存在器質性的病變，還有一些患者也不排除是由于其存在心肌病，或者是肥厚梗阻性心肌病，或者是像主動脈瓣狹窄，那么這類人群有的時候也會出現心絞痛的癥狀。年輕人出現心絞痛，就要排除是否是心肌炎，還有就是心臟神經官能癥。如果是老年人出現心絞痛，就要排除是否是心肌病或者是冠心病所引發的，必要的時候應當做一下冠脈CT，心電圖，胸片和心臟彩超的檢查來進行鑒別診斷。
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  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-16 1967次

• 什么人會得心絞痛
  心絞痛患者，大多為冠狀動脈粥樣硬化導致，因此容易導致冠狀動脈粥樣硬化的因素容易得心絞痛。其中部分患者合并有高脂血癥，其中膽固醇，低密度脂蛋白的升高均有可能導致動脈粥樣硬化的發生。患有高血壓的患者，由于高血壓對內皮細胞損傷，從而刺激平滑肌細胞增生，引起動脈粥樣硬化。長期吸煙的患者可以作用于冠狀動脈和心肌，引起動脈痙攣和心肌損傷。患有糖尿病患者也容易出現動脈粥樣硬化，其中胰島素抵抗與動脈粥樣硬化的發生有密切關系，肥胖患者也容易出現冠狀動脈粥樣硬化。
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  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-19 1705次

• 什么人會得心絞痛
  病情分析：容易得心絞痛的人群，主要是有高血壓，糖尿病，高脂血癥的人。一些A型性格的人也容易得心絞痛，還有一些有心絞痛家族史的人也容易得心絞痛。意見建議：心絞痛的患者平常要建立健康的飲食和生活習慣，避免情緒的激動，避免過度的勞累和熬夜，注意休息，進行適當的體育鍛煉，低鹽低脂飲食，可以攝入含膳食纖維豐富的青菜水果。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-14 1202次

• 年輕人會心絞痛嗎
  病情分析：年輕人也有可能會患心絞痛的。常見誘因包括情緒起伏較大，高血壓，一次性進食過多，體重超標，酗酒，勞累過度，受涼等。意見建議：心絞痛發作的時候患者應該立即停止活動，同時服用合適的藥物，例如硝酸酯類藥物等。另外患者在生活中應該盡可能保持情緒的穩定，即使是年輕患者也應該在確診心絞痛之后，盡快前往醫院就診。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-21 1504次

• 年輕人會心絞痛嗎
  年輕人也是可以發生心絞痛的，例如運動型心絞痛以及變異性心絞痛。根據心絞痛發病機制的不同，輻射人群的年齡范圍也是不同的。多數心絞痛患者是中老年人尤其是患有高脂血癥的患者，因為斑塊阻塞使血管血運受阻阻止了對于心肌細胞的血液供應從而導致血和氧的供應與需求失衡。但還有一部分心絞痛患者發生機制與斑塊阻塞無關，
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-20 2025次

• 什么原因會心絞痛
  任何能夠導致心肌細胞缺血引發心肌細胞進行無氧代謝的因素都可以導致心絞痛的發生。導致心肌細胞缺血的直接原因主要有兩個方面，一個是供血來源減少，如發生了冠狀動脈痙攣、冠狀動脈狹窄等；另一方面是因為機體對血量的需求過大，如劇烈運動等。一般來說即使冠狀動脈發生狹窄，但是其供血量仍可用于維持患者的平靜狀態下的
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-12-25 1174次