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• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據(jù)患者的癥狀和體征，作為一個初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時候，進行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標準，定義為十毫升或者15毫升。對于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-17 41301次

• 腦外傷癲癇會經(jīng)常發(fā)作嗎

  腦外傷后的癲癇是外傷之后常見的并發(fā)癥和后遺癥之一，患者是否會經(jīng)常發(fā)作癲癇，主要與原發(fā)損傷的嚴重程度有關系。例如在腦外傷的時候，有雙側額葉、顳葉較為嚴重的多發(fā)性腦挫裂傷的患者，術后在將來發(fā)生癲癇的風險是相對比較高的。除此之外，還有一些開放性顱腦損傷的患者，以及在外傷之后發(fā)生顱內(nèi)感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內(nèi)有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者，這些情況都是在腦外傷術后，或者將來的治療過程中，容易發(fā)生癲癇的情況。具體而言，還需要根據(jù)患者的詳細的病情，和圍手術期，和外傷急性期，是否癲癇發(fā)作有關系，也與患者是否長期使用抗癲癇藥物有一定關聯(lián)。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-02-01 4847次

• 外傷性癲癇發(fā)作有什么特點
  外傷性癲癇一般是有外傷的病史，發(fā)作時患者會突然出現(xiàn)意識喪失，倒畢，雙眼上翻凝視，有時可能會出現(xiàn)張口，然后猛烈的閉合，牙關緊閉，可能會有舌咬傷的風險。喉肌痙攣時可能會出現(xiàn)尖叫一聲，全身骨骼肌先是持續(xù)性的收縮。持續(xù)大概10-20秒后進入陣攣性，呈一張一弛的交替抽動，血壓會急劇升高，心率加快，瞳孔散大，呼吸停止。持續(xù)30-60秒左右，肌肉可能會逐漸的松弛，出現(xiàn)尿失禁，然后血壓，心率，瞳孔恢復正常，呼吸恢復正常。整個過程大概持續(xù)5-15分鐘，患者清醒后不能記起發(fā)作時的情況，有時可能會有頭暈，嗜睡，全身肌肉酸痛的現(xiàn)象。
  語音時長 01:29”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-02 1533次

• 外傷性癲癇
  多數(shù)繼發(fā)于顱腦損傷之后，約半數(shù)的外傷性癲癇有長期的后遺癥，癲癇長期反復發(fā)作，給病人帶來了極大的痛苦和危險，外傷性癲癇的發(fā)生，以青年男性較多，可能與頭部受傷較多有關系。早期癲癇發(fā)作一般指的是在傷后24小時之內(nèi)出現(xiàn)癲癇，可能與腦實質(zhì)損傷、顱內(nèi)出血、顱骨凹陷骨折壓迫或者是局部腦組織缺血水腫以及生化改變等有關系。多數(shù)學者認為早期癲癇常預示有引起慢性習慣性癲癇的可能。中期癲癇指在傷后24小時到四周之內(nèi)發(fā)現(xiàn)的癲癇，多數(shù)因為腦組織就挫裂傷顱內(nèi)出血、腦水腫、腫脹軟化等病理改變有關系，特別是大腦皮層，額葉到頂葉中央?yún)^(qū)的損傷容易出現(xiàn)癲癇。其次內(nèi)葉內(nèi)側的損傷包括海馬、性能核等導致癲癇的易發(fā)區(qū)域，也有可能因損傷而引起神經(jīng)細胞的微小化學變化、代謝紊亂以及電生理變化，而導致癲癇發(fā)作。
  語音時長 1:38”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-06-29 2218次

• 外傷性癲癇突然發(fā)作如何急救
  病情分析：首先應該避免接觸到患者受傷的部位以免引起疼痛，其次應該將患者盡量的移動到安全的位置，用一些軟的東西保護患者的頭部，等到患者發(fā)作結束之后，改善患者的姿勢，以避免患者堵塞呼吸，并且及時的撥打急救電話送醫(yī)治療。意見建議：建議癲癇患者在平時盡量不要去過于危險的地方，并且在行車過程中應該做好足夠的安全措施，和他人一起行動，以便有人照應。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-07-22 1401次

• 外傷性癲癇是什么
  由顱腦外傷后引起的癲癇即為外傷性癲癇。多數(shù)顱腦外傷并不引起或遺留癲癇發(fā)作，癲癇的形成與患者本身的素質(zhì)有關外，與外傷的程度、受傷部位以及受傷時間有關。一般受傷越重，癲癇的發(fā)生率也越高。大腦皮層運動區(qū)、顳葉尤其是顳葉內(nèi)側面的損傷發(fā)生癲癇的比率相對較高。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-16 1502次

• 什么是外傷性癲癇
  外傷性癲癇是指大腦受到損傷后，發(fā)生的局限性或全身性痙攣。早期癲癇多屬于暫時性發(fā)作，晚期癲癇多為持久性。一旦發(fā)生，要盡早就醫(yī)及積極治療。患者要盡早就診，找出病因并消除。早期清理傷口，控制腦水腫和感染蔓延，控制癲癇發(fā)作，聽從醫(yī)生建議使用相關藥物
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 外傷性癲癇多久不發(fā)作就是好了
  一般一年到三年之內(nèi)癲癇沒有再發(fā)作，且復查腦電圖正常，就可認為該病已經(jīng)治愈了，但是不排除少數(shù)患者會在某些因素的刺激下再次癲癇發(fā)作。患者注意要遵醫(yī)囑長期服藥。長期觀察直到病情平穩(wěn)，且得到醫(yī)生的允許之后才能逐漸減藥直至停藥，否則癲癇隨時可能會復發(fā)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次