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• 腰椎滑脫嚴(yán)重嗎

  腰椎滑脫，如果沒有產(chǎn)生明確癥狀的時(shí)候，可以繼續(xù)觀察，并不一定非得立即馬上就需要做手術(shù)，就需要糾正。因?yàn)檠祷撘彩且酝诵行宰優(yōu)橹鳎@種病的產(chǎn)生是逐漸逐漸，慢慢產(chǎn)生的，慢慢加重的。所以對(duì)腰椎滑脫的患者來講，一定要到脊柱外科去做相關(guān)的檢查。比如說前屈后伸位的X光片，腰椎滑脫這個(gè)地方穩(wěn)定度的檢查，核磁的檢查看看神經(jīng)有沒有壓迫，有沒有產(chǎn)生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴(yán)重不嚴(yán)重，腰椎滑脫需不需要治療，腰椎滑脫需不需要下一步如何預(yù)防加重。

  

  01:21
  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 6428次

• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對(duì)于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8779次

• 腰椎滑脫需要正骨嗎
  首先需要說明一下，對(duì)于腰椎滑脫的患者是不能進(jìn)行正骨的，因?yàn)楸旧硌荡嬖谟谢摰那闆r，腰椎是不穩(wěn)定的，一旦進(jìn)行正骨有可能會(huì)挫傷到脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)，引起病人出現(xiàn)腿痛，腿麻，腿無力，甚至?xí)鸩∪顺霈F(xiàn)拇背伸或者是踝背伸無力的情況，出現(xiàn)大小便異常，更為嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)完全性癱瘓的可能，所以說還是非常危險(xiǎn)的，對(duì)于腰椎滑脫的患者是絕對(duì)不可以進(jìn)行正骨的。通常對(duì)于早期的腰椎滑脫單純表現(xiàn)為腰痛癥狀為主，最好帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下局部，避免久坐久站，避免過度的彎腰拿重東西，局部積極的進(jìn)行熱敷，外用一些活血化瘀的膏藥來改善病人臨床癥狀。
  語音時(shí)長 01:15”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-18 3331次

• 腰椎滑脫能正骨嗎
  對(duì)于腰椎滑脫不能夠進(jìn)行正骨，腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥，腰椎滑脫僅僅是一種影像學(xué)的描述，是指腰椎椎體相互之間出現(xiàn)了移動(dòng)，是腰椎不穩(wěn)定的表現(xiàn)，所以這個(gè)時(shí)候不能夠進(jìn)行正骨治療，所謂的正骨治療在一定程度上有可能會(huì)加重腰椎滑脫的程度，甚至?xí)a(chǎn)生明顯的神經(jīng)癥狀，所以對(duì)于腰椎滑脫的患者，不要進(jìn)行正骨，也不能夠盲目的推拿按摩。對(duì)于腰椎滑脫，平時(shí)要注意減少腰部的使用，避免勞累，避免過度負(fù)重，也不能夠長時(shí)間坐立，也不能夠彎腰。另外還要積極的進(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，加強(qiáng)保暖，避免受涼，如果產(chǎn)生了一系列的臨床癥狀，可以使用藥物來進(jìn)行對(duì)癥治療，如果具有手術(shù)指征，還要進(jìn)行手術(shù)處理。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-20 3459次

• 腰椎滑脫能正骨嗎
  病情分析：如果確診有腰椎滑脫的情況，是不能進(jìn)行正骨復(fù)位的，很容易導(dǎo)致腰椎部位的損傷，如果腰椎滑脫比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。意見建議：建議不要盲目的進(jìn)行按摩或者是推拿治療，一定要去正規(guī)的醫(yī)院。有急性癥狀的時(shí)候盡量避免腰椎部位的活動(dòng)，盡量臥床休息為主，癥狀緩解以后佩戴腰圍固定帶。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-24 1202次

• 腰椎滑脫正骨有危險(xiǎn)嗎
  病情分析：腰椎滑脫正骨處理是有較大危險(xiǎn)的。正骨一般需要較大的力量，將滑脫的椎體向后方推送至正常位置，在推送的過程中有可能會(huì)用力過度，造成神經(jīng)受壓或神經(jīng)受到猛烈的牽拉而損傷，帶來較嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見建議：腰椎滑脫，一般并不建議輕易嘗試正骨治療，而且這種方法即使有效也比較短暫，通常當(dāng)患者站立時(shí)滑脫很有可能會(huì)復(fù)發(fā)。建議滑脫如果超過二度以上、癥狀較明顯的，需要進(jìn)行椎管減壓、植骨融合、椎體復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療才能治愈。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-26 1002次

• 腰椎滑脫怎么測(cè)量
  腰椎滑脫需要通過腰椎側(cè)位X線來進(jìn)行測(cè)量，根據(jù)測(cè)量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動(dòng)不超過下位椎體前后徑的25%；二度是指超過25%，但是不超過50%；三度主要是指50%~75%；而四度主要是指超過75%，若大于100%則稱為腰椎前移。進(jìn)行分度之后，就需要根據(jù)分度來選擇治療的方案。如果是成年
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 113次

• 腰椎滑脫的診斷
  腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難，但需要鑒別其他疾病，例如腰椎間盤突出，背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時(shí)也需要鑒別腰椎滑脫的病因，如先天發(fā)育不良，峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫，退行性病變導(dǎo)致的滑脫和病理性骨折等因素。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 120次