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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 5557次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15716次

• 刮骨治療頭骨骨髓炎
  刮骨治療頭骨骨髓炎是通過病灶徹底清除的方式，來進行達到治療目的的。頭骨作為人角部的骨頭，面積十分的小，如果進行刮骨治療的話，對人的傷害是會比較大的，可能進行了刮骨治療以后病人就無法正常的走路，影響其他的行動。所以建議治療頭骨骨髓炎，首先用中藥祛寒化濕，進行調理，這樣是可以達到治療效果的。建議先服用有激發骨細胞快速生長功能的接骨中藥，幫助快速打通骨髓孔，使骨與骨細胞快速連接到一起，促進體內氧化和還原作用，并維持結締組織正常功能，增大機體纖維連接。
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  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-06 2156次

• 骨搬移治療骨髓炎
  對于骨髓炎的病人，很容易導致骨髓炎部位的骨質壞死，從而就會引起骨質缺損的情況。出現骨質缺損以后，可以行帶血管蒂的骨瓣植入，來促進骨缺損部位的恢復。但是這種情況一定要注意，一定要在炎癥控制住以后才可以行帶血管蒂的骨瓣植入。如果說炎癥沒有控制，即便是行有血運的骨質填充以后，也會導致填充的骨質受到感染而出現壞死。所以對于骨髓炎的病人，如果有骨質的缺損，可以行帶血管蒂的骨瓣植入，來促進骨缺損部位的恢復。但是一定要等到炎癥完全控制住以后，才可以行骨搬移治療。
  語音時長 1:31”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-19 2217次

• 怎樣治療下頜骨骨髓炎
  病情分析：目前中醫治療方法應用比較廣泛，比如說針灸，烤電，按摩等等，疼痛的時候，可以適當的應用止疼藥物來緩解癥狀，常用非甾體類抗炎藥，如洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等等，同時要保持關節部位休息，盡量制動。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議在日常生活中，要避免長期咀嚼比較硬的食物，不要經常咬牙磨牙，睡覺時，不要經常側臥位，打哈欠的時候不要張口過大，建議到正規的醫院就診。
  陳俊華 主任醫師錦州市中心醫院

  2020-07-03 1202次

• 跟骨骨髓炎怎么治療
  一般來說跟骨骨髓炎都是由于外傷手術之后，引起的術后骨髓炎，出現骨髓炎之后會出現竇道經久不愈，如果有死骨一定要把死骨清除干凈，然后用骨水泥曠置，炎癥完全控制之后，才可以植骨手術或者進行轉移皮瓣兒治療，病程需要一年左右的時間。可能需要多次手術。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 1901次

• 跟骨骨髓炎怎么治療
  跟骨骨髓炎治療需要有效的廣譜抗生素預防感染，早期可以開窗引流，降低骨內的壓力，防止感染的擴散。如果癥狀嚴重，可以考慮植入松質骨治療。建議平時要多休息，避免勞累、著涼，不能過早的下床活動，更不能劇烈的運動，多吃一些營養豐富、富含優質蛋白的食物
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 下頜骨骨髓炎多久會出現死骨
  下頜骨骨髓炎如果在急性階段未徹底治愈轉為慢性，多在兩月內出現死骨。急性下頜骨骨髓炎是由于化膿性細菌或放射線照射等原因引起局部牙痛，波及臨牙，導致整個患者疼痛，顳部腫脹，還會出現牙齦前廳溝紅腫，牙齒松動，牙周溢膿，在此階段因咀嚼肌受到侵襲，出現不同程度的張口受限現象。這時給予足夠的抗感染藥物抗感染治療
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 143次