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• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過(guò)體檢，查出來(lái)您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們?cè)鯓觼?lái)判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過(guò)甲狀腺的超聲的，無(wú)創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過(guò)穿刺活檢的手段來(lái)判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過(guò)影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來(lái)進(jìn)行病理明確診斷。

  

  01:42
  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 17343次

• 怎樣知道胃腸間質(zhì)瘤的良惡性

  我們認(rèn)為胃腸間質(zhì)瘤，醫(yī)學(xué)上認(rèn)定它是惡性的，因?yàn)樗修D(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的這種潛能，或者表現(xiàn)。但是它和一般的癌還是有區(qū)別的，它有它自己的特點(diǎn)。在腫瘤比較小的時(shí)候，它往往生長(zhǎng)比較緩慢，像胃癌、腸癌生長(zhǎng)那么迅速，轉(zhuǎn)移的速度比較快。當(dāng)它超過(guò)一定的體積的時(shí)候，它的生長(zhǎng)就加速。通常我們醫(yī)學(xué)上不這么來(lái)區(qū)分，就胃腸間質(zhì)瘤分為良性或惡性，我們有一個(gè)分法叫危險(xiǎn)度分級(jí)。就是根據(jù)腫瘤的大小，和它的長(zhǎng)的部位，還有它纖維鏡底下細(xì)胞核的一些表現(xiàn)，根據(jù)一些綜合表現(xiàn)把它分級(jí)，分四級(jí)。極低度危險(xiǎn)、低度危險(xiǎn)、中度危險(xiǎn)和高度危險(xiǎn)。那么經(jīng)過(guò)我們的評(píng)判，就是它分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)屬于極低的，或者低度危險(xiǎn)的，那么這種腫瘤它往往比較穩(wěn)定，或者生長(zhǎng)比較緩慢，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，那么我們可以認(rèn)為它是良性的，按照我們傳統(tǒng)的概念可以認(rèn)為它是良性的。而中度危險(xiǎn)和高度危險(xiǎn)有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的可能，那么我們可以把它當(dāng)作是惡性的，是這樣來(lái)區(qū)分的。

  

  01:32
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 14243次

• 怎樣判斷甲狀腺瘤的良惡性
  判斷甲狀腺瘤的良惡性主要依據(jù)患者的病理學(xué)檢查。通常情況之下，甲狀腺瘤的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的時(shí)候?qū)⒒颊叩募谞钕倭鲞M(jìn)行徹底的切除，這樣可以送冰凍病理學(xué)檢查，初步的明確患者的甲狀腺瘤是否發(fā)生了惡變。而且手術(shù)以后患者的甲狀腺手術(shù)的標(biāo)本還要進(jìn)一步做石蠟切片進(jìn)行診斷，一般情況之下，經(jīng)過(guò)7天左右的時(shí)間，才能夠明確患者的甲狀腺瘤是否出現(xiàn)了癌變。而且這時(shí)候患者的診斷也是明確的。如果甲狀腺瘤出現(xiàn)惡變還需要進(jìn)行甲狀腺癌的根治術(shù)。如果甲狀腺瘤是良性病變，手術(shù)切除之后，患者只需要需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查便可。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-15 2023次

• 肺部結(jié)節(jié)良惡性判斷
  全景醫(yī)學(xué)影像專家指出結(jié)節(jié)只是一個(gè)影像學(xué)的概念，其本身并不代表良性或者惡性，但結(jié)節(jié)的性質(zhì)與大小對(duì)良惡性的判斷有一定的提示作用。CT表現(xiàn)可以將肺結(jié)節(jié)分為石像和磨玻璃樣結(jié)節(jié)兩大類，磨玻璃結(jié)節(jié)是指CT掃描中發(fā)現(xiàn)的肺臟成磨砂玻璃樣的結(jié)節(jié)狀病灶，又包括純磨玻璃結(jié)節(jié)和部分實(shí)性的混合性磨玻璃結(jié)節(jié)，CT篩查發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)近50%為磨玻璃結(jié)節(jié)，約10%為實(shí)性結(jié)節(jié)，而40%為良性的鈣化結(jié)節(jié)，這種情況可能需要手術(shù)干預(yù)，因此不能大意，但是磨玻璃樣結(jié)節(jié)并不簡(jiǎn)單的等同于癌癥很多良性的疾病，如肺炎、肺泡出血、良性腫瘤等也會(huì)有這種表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 5639次

• 怎樣判斷甲狀腺瘤的良惡性
  病情分析：如果想要判斷腫瘤是惡性的還是良性的，患者可以去醫(yī)院做活檢病理檢查，這是最準(zhǔn)確的一種檢查方法。也可以去醫(yī)院做核磁共振，ct等檢查，一旦確診之后需要通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：手術(shù)后要休息，不要熬夜，不要抽煙，不要喝酒，同時(shí)保持良好的心情。保持樂(lè)觀的情緒，積極的面對(duì)病情，保持良好的睡眠時(shí)間，能夠有效的緩解各種生活壓力。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-30 801次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性如何判斷
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性病人可以通過(guò)高分辨率超聲的檢查或者細(xì)針穿刺活檢來(lái)進(jìn)行判斷，期間病人也可以結(jié)合典型的臨床癥狀和甲狀腺功能的檢查來(lái)輔助確診。意見(jiàn)建議：建議結(jié)節(jié)體積過(guò)大應(yīng)該及時(shí)的做外科手術(shù)切除的治療，否則會(huì)對(duì)周圍組織造成壓迫的情況，然后惡性的患者術(shù)后需要配合服用藥物來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-26 1801次

• 如何判斷肺部結(jié)節(jié)的良惡性
  判斷肺部良惡性結(jié)節(jié)，首先通過(guò)胸部CT來(lái)檢查。首先觀察結(jié)節(jié)的大小，通常對(duì)于小于5毫米的結(jié)節(jié)，其良性可能性較大，多需要定期觀察處理。對(duì)于8毫米以上結(jié)節(jié)，此時(shí)就要注意其形態(tài)、大小、位置等，例如結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則表面不光滑、密度也不均勻，同時(shí)其周邊有分葉、毛刺、胸膜牽拉征以及空泡征，多提示有惡性腫瘤的可能性較大
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 597次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性
  判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡性從B超判斷和甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果判斷，若B超描述結(jié)節(jié)不規(guī)則、邊緣不清楚、縱橫比大于1、微鈣化的話惡性的可能性大。甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)患者情況進(jìn)行針對(duì)性治療，治療方式主要有保守治療和手術(shù)治療。注意定期觀察和密切隨訪，不要擠壓或按壓結(jié)節(jié)位置，避免熬夜。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次