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  患者：您好，請(qǐng)問(wèn)去醫(yī)院檢查的乙肝指標(biāo)怎么看啊？藥師：乙肝指標(biāo)主要是指乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項(xiàng)結(jié)果根據(jù)陽(yáng)性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項(xiàng)全是陰性就說(shuō)明體內(nèi)無(wú)乙肝病毒感染，但體內(nèi)也沒(méi)有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理，但建議打乙肝疫苗預(yù)防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝大三陽(yáng)，表示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝小三陽(yáng)，表示病毒復(fù)制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽(yáng)性，說(shuō)明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或者曾經(jīng)感染過(guò)病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽(yáng)性，說(shuō)明無(wú)乙肝病毒感染，體內(nèi)存在乙肝病毒抗體，常見(jiàn)于曾接種過(guò)乙肝疫苗或曾感染過(guò)乙肝但已恢復(fù)的人群，這兩者都不需要就醫(yī)處理，但若乙肝抗體數(shù)量較低，可以考慮打乙肝疫苗進(jìn)行強(qiáng)化。患者：哦，原來(lái)這樣啊，聽(tīng)您這么一說(shuō)，我學(xué)到了很多。那這些指標(biāo)有什么要注意的沒(méi)？藥師：當(dāng)然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽(yáng)和小三陽(yáng)。大三陽(yáng)是乙肝傳染性較強(qiáng)的階段，需盡快抗病毒醫(yī)治；小三陽(yáng)雖然傳染性相對(duì)弱一點(diǎn)，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長(zhǎng)期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。

  

  02:10
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3951次

• 嬰兒黃疸怎么看

  對(duì)于嬰兒黃疸來(lái)說(shuō)，實(shí)際上平時(shí)我們?cè)诩铱梢宰龅模饕褪且粋€(gè)肉眼觀察。通過(guò)肉眼觀察，雖然不是特別準(zhǔn)確，但是其實(shí)可以幫助我們有一個(gè)初步的判斷。正常來(lái)說(shuō)，孩子的皮膚應(yīng)該是粉嫩的，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)孩子皮膚出現(xiàn)黃染的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候?qū)τ谛≡慢g孩子，我們可以通過(guò)他黃染的范圍，來(lái)做一個(gè)初步的孩子血膽紅素水平的判斷。比如說(shuō)孩子只有頭面部黃，身體都是正常的，可能血膽紅素水平在5毫克每分升；但是如果軀干已經(jīng)黃染，可能達(dá)到了10毫克每分升；如果四肢近端黃染，也就是肘窩和腘窩之上黃染，可能有15毫克每分升；如果已經(jīng)達(dá)到四肢遠(yuǎn)端，可能也就是說(shuō)孩子，如果手腳心都已經(jīng)黃染了，可能血膽紅素水平已經(jīng)達(dá)到20毫克每分升，這就是一個(gè)相對(duì)比較高的水平了，要積極就醫(yī)。目前在國(guó)際上指南很明確地提出，我們?nèi)庋塾^察孩子的黃疸是不準(zhǔn)確的，因?yàn)闀?huì)受到很多因素影響，比如說(shuō)孩子本身的膚色或者光線等等。所以如果發(fā)現(xiàn)孩子皮膚黃染，我們可以做一個(gè)初步判斷，但是最好還是要帶孩子去醫(yī)院做具體的檢測(cè)，才能確認(rèn)程度決定如何處理。

  

  01:31
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 8146次

• 血常規(guī)看貧血怎么看
  血常規(guī)看貧血，主要是通過(guò)血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞的平均體積，這些指標(biāo)來(lái)分析，最直觀的就是血紅蛋白，男性血紅蛋白低于120，女性的血紅蛋白低于110，可以診斷是貧血。貧血的程度主要是看血紅蛋白的含量，如果明確是貧血，需要進(jìn)一步的完善或者是明確病因的檢查，還可以進(jìn)一步的完善骨髓穿刺進(jìn)行骨髓液的檢查，來(lái)看看是否有骨髓的病變，還可以抽血進(jìn)行鐵元素、維生素b12、葉酸含量的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-11 3377次

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  看血常規(guī)的報(bào)告單，此時(shí)我們要分三個(gè)方面看：首先看白細(xì)胞，白細(xì)胞主要是看白細(xì)胞是否在正常范圍，包括白細(xì)胞的總數(shù)以及白細(xì)胞各項(xiàng)的比例情況，以及各項(xiàng)的絕對(duì)值。白細(xì)胞的分類(lèi)包括中性粒細(xì)胞，單核細(xì)胞，淋巴細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞，嗜堿性粒細(xì)胞這些類(lèi)型。出現(xiàn)中性粒細(xì)胞高，可能是感染的情況，尤其是細(xì)菌感染，而淋巴細(xì)胞高，說(shuō)明可能是病毒感染。嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞高，有可能就是寄生蟲(chóng)或是過(guò)敏反應(yīng)造成的情況。第二方面，主要是看紅細(xì)胞的參數(shù)，包括紅細(xì)胞的數(shù)量，血紅蛋白，血紅蛋白以及血紅蛋占白紅細(xì)胞的比例，就是紅細(xì)胞的平均參數(shù)。包括紅細(xì)胞平均體積，紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度以及紅細(xì)胞的壓積。第三方面就是看血小板的情況，血小板升高，可能是血小板增多癥，血小板降低，可能是血小板減少癥。而紅細(xì)胞這一塊主要是紅細(xì)胞降低，出現(xiàn)貧血的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2019-09-22 6521次

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  張雪蓮 主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-04 2902次

• 血常規(guī)怎么看
  血常規(guī)化驗(yàn)單中主要的項(xiàng)目是白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、以及血小板。因此，首先要觀察白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板是否在正常范圍。另外，白細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞。因此，除了要觀察白細(xì)胞是否在正常范圍以外，還要觀察白細(xì)胞以上的五種比例是否在正常范圍。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-11-30 4204次

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  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-29 0次

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  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-10-31 0次