問如何判斷小兒疝氣嵌頓
病情描述:
如何判斷小兒疝氣嵌頓
答醫生回答
病情分析:
疝氣嬰幼兒患者無法通過語言表達疼痛,一般表現為煩躁、哭鬧不止、嘔吐,提示存在腸管嵌頓造成的腸梗阻,如未得到及時治療,癥狀的長期累積可能導致腸管壞死。
小兒疝氣女性患者如發生嵌頓,一般嵌頓卵巢、附件類組織,出現無明顯疼痛感的包塊,可觸摸并略微活動。小兒疝氣患者發生嵌頓,建議及時就診,通過超聲檢查確定嵌頓的性質及內容物,進行相應的治療。
意見建議:
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小兒疝氣多久會發生嵌頓對于小兒疝氣來說,一旦說出現脫出情況,沒有及時地處理,超過12個小時,都是會出現嵌頓壞死的情況。尤其是對于一些內環口比較緊,而且就是首次脫出的,更是需要及時進行處理,防止由于脫出處理不當,出現嵌頓壞死的情況,這種是對于孩子生命是有危險的。所以說作為家屬我們必須知道,孩子有疝氣的情況下,什么時候緊急,然后什么時候,需要到醫院進行處理,還有就是什么時候選擇手術,這都是很重要的。01:00
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小兒疝氣手術后還會嵌頓嗎對于小兒疝氣手術,很多家屬理解為,我們做完手術是不是后期還會出現,這種嵌頓的情況。其實我們應該做好,理解手術的過程,因為往往這種疝氣就是腹腔的內容物,通過腹股溝管進入陰囊,或者就是腹股溝區的一個過程,一旦說我們把腹股溝管,就是內環口部位進行結扎以后,腹腔的內容物就不會再進入陰囊或者腹股溝區。所以說自然而然就不會再出現嵌頓的情況。因此我們了解這個手術的過程就應該知道,做完手術以后就不會再出現嵌頓的過程。而且目前來說,手術在國內也都比較成熟,只要手術成功自然而然就不會再發生疝氣,也不容易復發。所以說作為家屬,我們配合醫生的治療,根據孩子的情況選擇具體的手術時間即可。01:13
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如何判斷小兒疝氣嵌頓根據疝氣嵌頓的表現主要是由于疝不能自行的回納,而導致的疼痛,稱為是嵌頓。這種嵌頓主要是由于咳嗽或者是劇烈運動導致的,疾病的出現或者是排便的時候比較大,腹部的壓力增高導致了這種疾病的出現,我們平臥的時候有可能自行回納,但有的時候不能回納,不能回納的時候就相對比較嚴重了,要去醫院里及時治療,對于疝氣嵌頓早期表現,主要出現了腹股溝部疼痛或者是腫大的現象,我們對于這種疾病的出現一定要及時的進行復位。語音時長 1:07”
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小兒疝氣嵌頓癥狀小兒嵌頓主要是由于劇烈哭鬧之后、咳嗽之后,或者是排便之后所導致的腹壓突然的增加,導致疝內的內容物不能回納,發生疼痛等癥狀,是疝氣的嚴重的合并癥,可以發生在強力勞動或者是劇烈咳嗽、排便等情況下,也有部分的是沒有明顯的誘因的。主要表現為疝塊突然增大,伴有劇烈疼痛。平臥或者是用手推送腫塊,不能使之回納,腫塊而緊張發硬且有觸痛。嚴重的可伴發局部絞痛、惡心、嘔吐、便秘、腹脹等急性梗阻的情況。一旦發生嵌頓自行回納的機會就較少,多數病人癥狀會逐漸加重。如果不及時處理可進一步發展為絞窄疝,這種情況下需要盡快的復位或者是行手術治療,手法復位的時候一定要輕柔,如果粗暴會擠破腸管。語音時長 1:40”
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小兒疝氣嵌頓如何復位大部分疝氣嵌頓可以試行手法復位,疝氣嵌頓時間不長,局部皮膚顏色無明顯改變可以試行手法復位,疝嵌頓超過10小時,應立即送往醫院進行緊急救治。最好到醫院由專業醫師為孩子進行復位,以免手法不恰當,貽誤孩子病情,去醫院越快越好。聽從醫師建議,以后最好進行手術治療。
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小兒疝氣嵌頓疼嗎嵌頓時是會疼的,小兒疝氣一般只有嵌頓不能復位后,才會感覺劇烈的疼痛。這個疼痛是無法想象的劇痛,一般的疝氣沒有嵌頓用手輕輕的往上一抬一般可以縮回去,一旦縮不回去且小孩哭鬧不止那就立即去醫院。疝嵌頓后可引起劇烈痛疼,嚴重時還伴有疝氣嵌頓癥狀。
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小兒疝氣嵌頓怎么復位?嵌頓時間在12小時內的采用手法復位。患兒全身及局部的情況是很好的,局部壓痛不明顯,皮膚無充血、水腫,也無腹部壓痛和腹肌緊張腹膜刺激癥,而且沒有血便,疝塊經常的出現,且平臥后可自行回復的。手法復位切忌將已壞死的腸段復位或者是將疝囊或其嵌頓的腸段整體復位,因此復位前一定要確定有無腸管的壞死。采用的姿勢及
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小兒疝氣為什么經常嵌頓疝氣嵌頓通常是因為小腸等長T的脫出卡在疝環口不能回納。疝嵌頓患者常常由于患病初期對疝氣缺乏重視并且疝脫出后沒有及時復位,疝環反復受到刺激從而引起收縮而形成嵌頓(卡住)。疝嵌頓后能夠引起劇烈痛疼,嚴重的同時伴有疝氣嵌頓癥狀。一般情況下,腹內斜肌和腹橫肌收縮時都會朝腹股溝韌帶靠攏,具有關閉腹股溝管和內環