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• 肺栓塞的治療方法是什么

  肺栓塞的治療方法，其實(shí)簡(jiǎn)單講，第一我們要明確肺栓塞的誘因，就是病人為什么會(huì)得肺栓塞。因?yàn)榉嗡ㄈ芏鄷r(shí)候，它是有明確的誘因的，比如久坐，還有藥物甚至和某些疾病，比如骨折是相關(guān)聯(lián)的。我們?cè)诿鞔_這些誘因，并排除這些誘因的前提下，如果對(duì)已經(jīng)形成的血栓的栓塞，我們要采取一些治療方式。一般來(lái)說(shuō)，主要是抗凝和溶栓那種方式。當(dāng)然更多的使用抗凝，因?yàn)榭鼓委熛鄬?duì)安全一點(diǎn)，它的耗時(shí)會(huì)比較長(zhǎng)。對(duì)于一個(gè)比較大塊的栓塞，引起了病人有急性的心肺功能不全的時(shí)候，特別是引起血壓下降的時(shí)候，我們有時(shí)候也采取一些溶栓治療，直接溶解這種肺動(dòng)脈栓塞。但這種溶栓治療是比較慎重的，因?yàn)樗涣挤磻?yīng)會(huì)比較多。

  

  01:09
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 17815次

• 肺栓塞的護(hù)理措施是什么

  肺栓塞的病人住院期間，護(hù)理的工作量還是挺大的，可以包括有幾個(gè)方面：首先就是患者的下肢的衡量，如果在治療期間的話，雙側(cè)的下肢周徑。如果由原來(lái)的差值越來(lái)越大，變得越來(lái)越小的，往往提示患者的血栓，在明顯地被控制，還有還需要注意穿刺部位的出血，以及在住院期間強(qiáng)化抗凝的過(guò)程當(dāng)中。病人有沒(méi)有鼻出血、消化道出血，甚至出現(xiàn)牙齦出血等等，這些征象都是需要，護(hù)理過(guò)程當(dāng)中需要注意的。當(dāng)然也可以在飲食上幫助患者，去指導(dǎo)他怎么樣去注意進(jìn)食，盡量避免吃一些比較硬的食物。因?yàn)樵诔钥鼓幬镞^(guò)程當(dāng)中，這樣也可以最大限度地，去避免出現(xiàn)消化道出血，在服用華法林的時(shí)候。其實(shí)在這過(guò)程當(dāng)中，尤其是綠葉菜的攝入，也可能會(huì)干擾，或者是對(duì)華法林使用，會(huì)起到一定的這方面的不太好的作用。還有飲食方面，可能對(duì)患者，尤其是在使用華法林，進(jìn)行抗凝可能也會(huì)有一些幫助。

  

  01:57
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 8334次

• 骨折術(shù)后肺栓塞處理辦法
  如果患者骨折術(shù)后出現(xiàn)了呼吸困難、咳血、暈厥等表現(xiàn)時(shí)，要考慮有肺栓塞可能，需要進(jìn)一步完善血細(xì)分析、D二聚體等相關(guān)檢查。如果提示異常，需要進(jìn)一步完善和掃描肺動(dòng)脈CT、肺動(dòng)脈的磁共振、肺動(dòng)脈血管造影檢查以進(jìn)一步明確診斷。如果診斷肺栓塞后就要需要進(jìn)行相應(yīng)的治療，包括一般性治療，例如鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的治療，呼吸的支持治療、有低氧血癥者需要吸氧糾正低血氧，如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，可考慮使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)或者有創(chuàng)呼吸機(jī)循環(huán)支持治療。當(dāng)患者出現(xiàn)低血壓或者休克時(shí)需要進(jìn)行積極的補(bǔ)液、及時(shí)修改活性藥物。其次需要進(jìn)行抗凝治療治療，抗凝治療無(wú)效的情況下考慮介入治療方法，如果介入治療仍無(wú)效的情況下可考慮手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-25 1966次

• 治療肺栓塞的辦法是什么
  肺栓塞是急性病之一，嚴(yán)重者可導(dǎo)致患者死亡，因而應(yīng)積極治療，治療方法如下：一、患者臥床休息，積極吸氧，監(jiān)測(cè)生命體征，保持大便通暢。二、如為大面積肺栓塞，患者且無(wú)溶栓禁忌癥時(shí)可考慮溶栓治療。三、抗凝治療。溶栓治療之后應(yīng)序貫抗凝治療，常用的藥物有低分子肝素、華法林，抗凝治療時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血功能。四、肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)。主要用于內(nèi)科治療無(wú)效的緊急情況，比如致命性的肺動(dòng)脈主干或主要分支阻塞的大面積肺拴塞或存在溶栓禁忌癥者。五、放置靜脈濾器，為防止下肢深靜脈血栓脫落，再次造成肺栓塞，可考慮放置下腔靜脈濾器。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-23 1716次

• 肺栓塞的應(yīng)急處理是什么
  肺栓塞是由各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)及其分支引起的一組臨床癥狀的綜合征，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合征，羊水栓塞，空氣栓塞等，它的臨床表現(xiàn)有不明原因的呼吸困難，胸痛，咯血。如果懷疑診斷為肺栓塞的時(shí)候，首先應(yīng)該立即就醫(yī)。肺動(dòng)脈CTA診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)。如果出現(xiàn)大面積的急性肺栓塞，應(yīng)該溶栓治療。如果出現(xiàn)非大面積的肺栓塞應(yīng)抗凝治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 1802次

• 肺栓塞怎么處理
  病情分析：根據(jù)肺栓塞的嚴(yán)重程度予以相應(yīng)的治療，例如非大面積肺栓塞予以抗凝藥物的治療。對(duì)于大面積肺栓塞，在維持生命體征平穩(wěn)的情況下如果無(wú)溶栓禁忌癥，早期予以相應(yīng)的藥物溶栓治療。患者病情穩(wěn)定以后根據(jù)病情予以一定時(shí)間的抗凝維持治療，例如口服利伐沙班或華法林等。意見(jiàn)建議：肺栓塞是危重疾病，確診肺栓塞以后患者早期需要住院治療，根據(jù)情況完善相關(guān)的檢查，例如血?dú)夥治觥⑿呐K彩超、下肢深靜脈彩超等檢查。患者也需要定期的來(lái)醫(yī)院復(fù)診。
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-20 1601次

• 急性肺栓塞的處理
  一、循環(huán)呼吸支持：1、體位：絕對(duì)臥床一到兩周，減少搬動(dòng)，防止栓子脫落。2、氣道管理：改善呼吸，保持呼吸道通暢，及時(shí)給氧治療，按需吸痰，必要時(shí)霧化。二、溶栓治療及護(hù)理：1、溶栓時(shí)間窗：癥狀發(fā)作的四十八小時(shí)內(nèi)溶栓效果最佳，但在癥狀持續(xù)六到十四天內(nèi)仍有效。2、溶栓人群：主要用于高危肺栓塞患者，對(duì)于中危患者
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-17 8240次

• 急性肺栓塞的應(yīng)急處理
  當(dāng)身體其他部位中的脂肪、空氣、血塊、組織碎片或者是其他異物進(jìn)入到肺循環(huán)時(shí)，會(huì)堵塞肺主動(dòng)脈或者是肺主動(dòng)脈的分支，導(dǎo)致肺部血管栓塞，這種情況就稱(chēng)之為肺栓塞。肺栓塞的患者多會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸部疼痛以及暈厥等癥狀，部分慢性肺栓塞的患者還會(huì)出現(xiàn)咯血的情況。肺栓塞的發(fā)病率近年來(lái)呈現(xiàn)逐步上升的趨勢(shì)，一般男性發(fā)生肺
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-08-22 3178次