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• 尿道結石需要做手術嗎

  結石引起尿路梗阻，已經影響腎臟功能的時候，或者是經過非手術治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應該積極考慮手術治療。術前的準備，應該是了解雙側腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預防感染，輸尿管結石的患者在進手術室之前，或者是在手術臺上，需要拍結石的平片來定位結石的位置。手術的方法，根據結石的大小、形態和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質切開取石。這個時候結石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發結石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結石引起嚴重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結石，引發感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結石，小于6個毫米的，可以采用內鏡下套石籃，或者是導管取出的方法，來取出結石。

  

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  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2019-09-20 5232次

• 胃潰瘍需要做手術嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術治療的。但是如果潰瘍反復的發作，病變發生了明確的改變，比如說已經惡變了，有癌變的可能性，發展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術治療的。但是手術治療也分為微創治療，和外科的開刀治療，如果已經癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內瘤變，可以通過消化內科的內鏡手術來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 7694次

• 異位融合腎需要做手術嗎
  異位融合腎如果沒有明顯臨床癥狀的話，是可以不用進行手術治療的，也是沒有什么特殊干預的。然而如果異位融合腎患者出現了頻發的泌尿系感染或者是出現了嚴重的泌尿系梗阻時，必要時應當采取外科手術方式來改善患者腎臟引流情況的。異位腎融合在臨床上屬于融合腎畸形，融合腎畸形在臨床上常見的主要包括馬蹄形腎、乙狀腎、盤狀腎以及塊狀腎等。如果異位融合腎患者出現了尿急、尿頻、膿尿、腰痛、高熱等情況時，或者患者出現了泌尿系梗阻、腎積水癥狀時，一定要去正規醫院進行就診，應當遵醫囑應用相關藥物來控制病情，必要時應當進行外科干預手術。
  語音時長 01:23”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-03-22 1841次

• 融合腎能做手術分離嗎
  融合腎的患者是否可以行分離術與其病情密切相關。對于無癥狀的患者可定期進行相應的檢查，如腎臟超聲、CT以及血液系統的檢查來評價病情，暫不給予手術治療。有壓迫癥狀的患者可以手術治療，可行手術切除峽部，做輸尿管松解術以及腎臟的固定術。部分患者存在并發癥，常見的是腎積水及結石，對于并發腎積水、結石的患者應進行手術治療，可行腎盂輸尿管成形術或輸尿管再植術等。如一側腎臟病變較嚴重，功能已經喪失，可考慮將此側腎臟切除。
  語音時長 01:14”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-03-15 1936次

• 異位融合腎需要治療嗎
  病情分析：異位融合腎是腎發育畸形，如果并發結石、腎盂擴張、輸尿管狹窄、腎功下降等情況時需要治療，一般不需要治療。意見建議：定期超聲檢查，排除并發結石、梗阻等情況。定期檢查腎功能、尿常規，有異常情況及時處理。如果腎功下降，查找并去除病因，原因不清按慢性腎衰處理。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-22 1702次

• 融合腎能做手術分離嗎
  病情分析：融合腎可不可以手術分離要根據病情具體分析，融合腎是先天發育畸形，可以是單側上的融合，也可以是雙腎的融合，有多種多樣，比如馬蹄形腎，團塊狀腎，還有盆腔的融合腎等等，如果患者沒有癥狀的可以定期復查，觀察病情變化。如果合并了感染結石，或者有壓迫癥狀的，甚至導致了梗阻的，是需要積極的給予治療的，必要時可以做手術來分離。意見建議：融合腎患者需要定期做復查，臨床上很多融合腎患者是沒有癥狀的，可能是在體檢時發現的，這時候需要定期復查。還有一部分融合腎容易合并出現感染、結石，要積極的給予抗感染排石治療。如果融合腎患者出現了壓迫癥狀，導致輸尿管梗阻積水嚴重，需要積極的給予手術解除。
  李靜 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2020-06-24 1502次

• 左側肺靜脈異位引流需要做手術嗎
  左側肺靜脈異位引流一般需要做手術。靜脈異位引流是指體內肺靜脈與左心房不直接相連，但與右心房或體靜脈系統有異常連接，這是一種先天性心血管異位。左側肺靜脈異位引流的發生，主要是一些肺靜脈不進入左心房，而是在體循環中流入靜脈系統，患者一般伴有呼吸急促、乏力、心悸等癥狀。左側肺靜脈異位的治療以手術治療為主，
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 243次

• 骨刺需要做手術嗎
  骨刺是否需要做手術，應根據具體的情況進行判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術，反之則需要做手術。骨刺在臨床上又稱骨質增生，是指正常骨骼邊緣形成了骨性增生物，骨刺的發病原因可能與經常從事重體力勞動有關，也有可能與過于肥胖有關，如果患有骨刺后只是出現了輕度的疼痛、不適感，可以暫時進行保守治療，比如骨刺患
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-09-06 0次