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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16642次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現

  剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經系統，它不能調控，正常的呼吸節律幅度的情況下，就會出現二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 5464次

• 1型呼吸衰竭見于
  一型呼吸衰竭常見于慢性氣道疾患所引起不可逆性阻塞性病變，使氣體彌散功能，也使肺對氣體的通氣功能受到影響，因此臨床上發生呼吸衰竭時最常見的疾病。一型呼吸衰竭只有缺氧氣而無二氧化碳潴留，此型呼吸衰竭，又稱為低氧氣血性呼吸衰竭或換氣衰竭，主要見于肺換氣障礙，通氣與血流比例失調，彌散功能損害和肺動脈靜脈分流疾病。如嚴重肺部感染性疾病，間質性肺疾病，急性肺栓塞等。
  語音時長 1:30”
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-14 7278次

• 1型呼吸衰竭見于哪些病
  一型呼吸衰竭常見于重癥肺炎，支氣管擴張，支氣管哮喘，慢性阻塞性肺病，肺結核，肺腫瘤，肺間質纖維化等等。當患者出現一型呼吸衰竭時，我們要根據不同的疾病，采取不同的針對性治療，例如患者是由于重癥肺炎導致時，我們需要進行積極的抗感染治療。當患者是由于肺結核，而導致的一型呼吸衰竭時，我們需要進行積極的抗結核治療。如果患者是由于支氣管哮喘，而出現的一型呼吸衰竭，我們可吸入支氣管舒張劑，糖皮質激素，口服白三烯調節劑等等。一型呼吸衰竭的患者，我們要根據病情采取吸氧，或者是無創呼吸機的治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:10”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-11-06 2824次

• 1型呼吸衰竭見于哪些疾病
  病情分析：一型呼吸衰竭可見于重癥肺炎，急性呼吸窘迫綜合征等肺換氣功能障礙的疾病。患者以低氧為主要表現，可伴有二氧化碳的降低，患者血氣分析顯示氧分壓小于60毫米汞柱，有明顯的氣喘，口唇紫紺等缺氧的癥狀。意見建議：出現一型呼吸衰竭，可以給予氧療，一般可以選擇鼻導管吸氧或者面罩吸氧，如果普通氧療難以糾正的話，需要應用呼吸機治療。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-05 4002次

• 什么叫1型呼吸衰竭
  病情分析：1型呼吸衰竭是指氧分壓低于60毫米汞柱，不伴有二氧化碳潴留的一種呼吸衰竭類型。最主要常見于一些肺部感染疾病以及急性呼吸窘迫綜合征。意見建議：對于1型呼吸衰竭，其治療在臨床中治療注意保持氣道通暢，并積極予以不同形式的氧療，如低流量吸氧，面罩吸氧或者是高流量吸氧，并積極予以治療原發疾病。
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2020-04-22 2303次

• 1型呼吸衰竭見于哪些病
  一型呼吸衰竭常見于重癥肺炎，支氣管擴張，支氣管哮喘，慢性阻塞性肺病，肺結核，肺腫瘤，肺間質纖維化等等。當患者出現一型呼吸衰竭時，我們要根據不同的疾病，采取不同的針對性治療，例如患者是由于重癥肺炎導致時，我們需要進行積極的抗感染治療。當患者是由于肺結核，而導致的一型呼吸衰竭時，我們需要進行積極的抗結核
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 209次

• 什么叫1型呼吸衰竭
  一型呼吸衰竭是因為病人的各種原因，導致了肺的換氣功能障礙，引起了病人的嚴重的低氧血癥。一型呼吸衰竭的診斷標準是，病人在安靜狀態下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析提示，氧分壓低于60毫米汞柱，但是不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。如果病人吸氧了以后，可以通過病人的氧合指數來判
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 147次