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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15971次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14739次

• 肩關節脫位主要體征
  肩關節脫位，主要是股骨頭脫出了正常的位置，脫出于關節盂唇的前方或者后側以及下方，從而導致的肩關節脫位的情況。關節脫位以后，病人有明顯的體征，一是患側肢體處于輕度的外展位，病人上肢活動受限，往往要用健側的手部輕托于患側肢體以限制上肢的活動，再就是頭和軀干向患側傾斜，看著病人身體有扭曲的情況。體檢時會發現有明顯的方肩畸形，并且肩部的三角肌有明顯的萎縮塌陷的情況，檢查時會在腋窩回吐下或者鎖骨下能夠觸摸到移位的股骨頭，并且關節盂部位有明顯的空虛，再就是病人搭肩實驗出現陽性，就是病人的患側肢體無法主動或者被動地搭在對側的肩部。如果向對側肩部，會出現明顯的卡壓，以及活動受限情況，病人疼痛劇烈。
  語音時長 1:49”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-29 3108次

• 肩關節脫位的主要體征
  肩關節出現脫位的主要體征會發現：患側的肩膀呈方肩畸形。患側的肩膀會失去正常的飽滿圓鈍的外形，肩峰到肱骨的距離會增加，肩關節盂空虛。而且可以在腋窩，或者是鎖骨下能夠觸及到脫位的肱骨頭。患者由于肩關節脫位的時候，大結節受到撞擊，還可伴隨有肱骨大結節的骨折。而且會導致腋叢或者臂叢神經可能會被牽拉，會引起不同程度神經的損傷，引起肢體活動無力或者是感覺發麻。
  語音時長 01:23”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2021-03-11 1420次

• 肩關節脫位的體征是什么
  肩關節是上肢連接身體軀干的重要關節，由肱骨頭、肩胛盂以及關節囊、韌帶、肌肉肌腱組織構成，是一個懸垂關節，大部分的肩關節脫位是由于暴力撞擊或者上肢外旋位跌倒撐地后引起，出現關節囊、韌帶組織撕裂，肱骨頭從關節盂內脫出；臨床上最常見的是關節盂下前脫位；肩關節脫位的常見體征包括：肩關節疼痛、壓痛、腫脹、關節彈性固定、不能主動及被動活動，外觀上失去正常的圓潤形態，呈“方肩”畸形，觸摸關節盂空虛感，還存在一個重要的體征，表現為患肢手部不能搭在健側肩部，臨床上稱為搭肩試驗陽性（Dugas征）。
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-12-04 2502次

• 肩關節脫位的臨床體征是什么
  肩關節是上肢連接身體軀干的重要部位，是一個懸垂關節，活動范圍比較大，由肱骨頭、肩胛骨關節盂以及關節囊、韌帶、肌肉肌腱組織構成。大部分的肩關節脫位是由于暴力撞擊后引起，也可發生于突然揮甩上肢動作后，出現關節囊、韌帶組織撕裂，肱骨頭從關節盂內脫出；臨床上最多見的是關節盂下前脫位；臨床體征表現為：肩關節疼痛、壓痛、腫脹、關節彈性固定、不能活動，外觀上呈“方肩”畸形，觸摸關節盂空虛感，還存在一個重要的體征和查體方法，即搭肩試驗陽性。
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-12-04 1502次

• 肩關節脫位體征
  肩關節脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關節在發生脫位的初期最好是及時的進行固定，然后在送到醫院進行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關節脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當的墊高，這樣是可以促進局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 肩關節脫位典型體征是什么
  肩關節脫位的臨床主要表現癥狀是患者出現手臂不能自由活動，不能抬起，局部有紅腫，疼痛感，若活動手臂的話，疼痛感會加重。建議及時到醫院進行手法復位，服用消炎鎮痛的藥物進行治療，日常注意懸吊保護，避免二次傷害，定期做康復運動，促進背部肌肉的拉力，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-14 0次