問溶血性黃疸是怎么回事
病情描述：
溶血性黃疸是怎么回事
答醫(yī)生回答
王輝主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院兒科
2020-06-16
病情分析：
意見建議：
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小兒溶血性黃疸怎么治對于孩子溶血性黃疸，實際上我們的治療也是分為對因和對癥兩方面。溶血癥主要是因為孩子和媽媽血型不合引起的，我們常見的有ABO溶血和RH溶血。對于溶血病，我們在既往，如果是一個很嚴重的溶血病，一般是采取換血的方法，這是一個有創(chuàng)性的治療方法。也就是我們會通過把孩子原來的血液抽出來，再把新鮮配制的血液打進去，達到一個清理抗體，清理過高膽紅素的目的，讓它盡快地退黃，也避免溶血的過程進一步發(fā)生。但是換血術(shù)，相對來說對孩子的影響會比較大，所以目前實際上在臨床上，如果孩子的溶血不是特別的嚴重的情況下，因為雖然發(fā)生溶血，但是也和他的免疫過程有關(guān)，有的時候溶血并不是很嚴重，我們?nèi)匀豢梢酝ㄟ^光照療法來退黃，不一定非要換血。所以對于溶血癥治療，一方面我們要積極的光照治療，幫助孩子退黃。另外可以通過使用丙種球蛋白，或者換血的方法，達到封閉抗體或者是清除抗體、清除膽紅素的作用，幫助孩子治療溶血性黃疸。
01:28
張曉蕊
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-04-26 5165次
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新生兒溶血性黃疸表現(xiàn)在我們臨床上，如果是新生兒溶血病多就是指的是Abo血型不溶血病和RH血型不合溶血病。這兩種溶血病，它的臨床表現(xiàn)一般的ABO溶血病，多見于母親是O型血，孩子是A型，或者是B型血。RH血型不合溶血病，就是媽媽是RH陰性，孩子是RH陽性，它的臨床表現(xiàn)ABO溶血病比RH溶血病臨床表現(xiàn)要輕。RH溶血病的臨床表現(xiàn)：第一，是胎兒水腫；第二，有不同程度的貧血；第三，就是黃疸還有肝脾腫大，比較少見的就是低血糖，還有出血傾向與血壓板減少有關(guān)系。但ABO溶血、胎兒水腫的少見，多以黃疸為主要表現(xiàn)。
01:13
郝貴竹
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-04-21 4151次
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溶血性黃疸怎么回事溶血性黃疸是指由于溶血性的疾病引起的血清中膽紅素升高，使皮膚鞏膜、黏膜發(fā)黃的現(xiàn)象。正常人血清膽紅素正常值最高為17.1微摩爾每升，結(jié)合膽紅素為3.42微摩爾每升，非結(jié)合膽紅素為13.68微摩爾每升。當有先天性和后天性獲得性溶血性貧血、遺傳性球細胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病、蠶豆病，不同血型輸血后以及蛇毒陣發(fā)性、睡眠性、血紅蛋白尿等原因?qū)е碌难迥懠t素增高，超過肝細胞攝取結(jié)合排泄能力都可導致溶血性黃疸。另一方面由于溶血造成了貧血、缺氧、紅細胞破壞的毒性作用，肝細胞對膽紅素的代謝功能受到影響，從而使非結(jié)核膽紅素在血中儲留過多超出了正常水平，也出現(xiàn)溶血性黃疸。語音時長 1:45”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2019-02-15 9683次
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abo溶血性黃疸怎么回事溶血性黃疸是abo溶血的主要癥狀，主要由于媽媽與胎兒的血型不合，且造成黃疸較重，以媽媽血型為o型，胎兒血型為a型或b型最多見，其它如媽媽為a型，胎兒為b型或ab型，媽媽為b型，胎兒為a型或ab型較少見，且造成的黃疸較輕。新生兒abo溶血性黃疸，大部分半個月可以消失，溶血寶寶癥狀有輕有重，有的不需要治療可以自愈。一般情況下abo溶血癥狀很輕，孩子出生后大多不需要特殊治療，只需要及時進行藍光照射和藥物治療，孩子病情都可以緩解。當溶血比較嚴重時，孩子會出現(xiàn)貧血甚至核黃疸即膽紅素腦病，這是最嚴重的后果，需要在醫(yī)院確診治療。語音時長 1:23”
郝小生
主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院
2018-10-14 41041次
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ABO溶血性黃疸怎么回事ABO溶血病是母嬰血型不合溶血病中最常見的一種，主要發(fā)生在母親O型，胎兒A型或B型，其他血型極少見。白光（日光燈）和自然太陽光含有藍光成分，也有一定療效。輸血漿或白蛋白，白蛋白可與非結(jié)合膽紅素結(jié)合，減少游離膽紅素，起到預防黃疸的作用。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-11-21 2202次
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什么是溶血性黃疸溶血性黃疸是紅細胞被破壞導致血中膽紅素升高而引發(fā)的黃疸。包括先天性溶血性貧血和后天性獲得性溶血性貧血。如地中海貧血、自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病、不同血型輸血后的溶血等。對于治療，首先是針對溶血性疾病本身的治療，然后對癥治療，如使用腎上腺皮質(zhì)激素、血漿置換等。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-11-22 2801次
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溶血性黃疸是怎么回事溶血性黃疸是一種由各類原因的溶血導致的疾病。主要是由于溶血時紅細胞中的血紅蛋白分解產(chǎn)生的膽紅素釋放到血液中引起。基本病因：一方面，由于溶血時紅細胞的大量破壞，產(chǎn)生大量非結(jié)合膽紅素，超過肝細胞的攝取、結(jié)合與排泌能力；另一方面，由于溶血造成的貧血、缺氧，以及紅細胞破壞產(chǎn)物的毒性作用，肝細胞對膽紅素的代謝
張麗
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院
2022-03-21 593次
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abo溶血性黃疸怎么回事溶血性黃疸是abo溶血的主要癥狀，主要由于媽媽與胎兒的血型不合，且造成黃疸較重，以媽媽血型為o型，胎兒血型為a型或b型最多見，其它如媽媽為a型，胎兒為b型或ab型，媽媽為b型，胎兒為a型或ab型較少見，且造成的黃疸較輕。新生兒abo溶血性黃疸，大部分半個月可以消失，溶血寶寶癥狀有輕有重，有的不需要治
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-27 247次
