問眼肌型重癥肌無力會(huì)蔓延全身嗎
病情描述:
眼肌型重癥肌無力會(huì)蔓延全身嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這些患者有可能會(huì)蔓延至全身。患者可能會(huì)出現(xiàn)四肢無力,吞咽困難,飲水嗆咳,呼吸困難,呼吸衰竭等情況,因此此類患者需要盡早就診。
意見建議:
建議這些患者還需要注意休息避免熬夜和過度的勞累,還要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,還要避免抽煙喝酒,要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
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重癥肌無力眼肌型復(fù)發(fā)怎么辦重癥肌無力眼肌型復(fù)發(fā)該怎么辦,重癥肌無力按照奧斯曼分型,眼肌型是最常見、最輕的一個(gè)類型。如果說重癥肌無力眼肌型又反復(fù)發(fā)作應(yīng)該重視起來,因?yàn)橛行┭奂⌒涂赡苋侨绻f眼疾型再?gòu)?fù)發(fā)說明這個(gè)疾病容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),有可能會(huì)轉(zhuǎn)換成全身型的重癥肌無力,首先考慮溴比斯的明進(jìn)行治療,如果效果不好或者還是在逐漸進(jìn)展的話,可以考慮聯(lián)合糖皮質(zhì)激素,但是糖皮質(zhì)激素有一定副作用,包括引起糖尿病,電解質(zhì)、鈣磷的代謝等等。如果說溴比斯的明聯(lián)合激素治療效果還不好的話,還可以配合一些免疫制劑進(jìn)行治療,臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤,它可能會(huì)有效的控制或者改善病情的復(fù)發(fā),當(dāng)然還要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如果眼肌型復(fù)發(fā),通過檢查發(fā)現(xiàn)并有胸腺瘤的話,可以針對(duì)胸腺的腫瘤進(jìn)行治療達(dá)到緩解重癥肌無力的目的。01:57
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力,是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,它的初期的表現(xiàn),可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發(fā)展到無力,也可以有眼肌無力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時(shí)候,特別吃一些比較硬的時(shí)候,咀嚼肌無力,開始還是有力量,后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強(qiáng),可以有疲勞、乏力,最后發(fā)展到無力,還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。01:23
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眼肌型重癥肌無力會(huì)蔓延全身嗎有些重癥肌無力病人,他的首發(fā)癥狀是以眼外肌受累為主要表現(xiàn),出現(xiàn)眼瞼下垂,復(fù)視,還有眼球運(yùn)動(dòng)障礙等表現(xiàn),診斷為眼肌型重癥肌無力。但是隨著病情的惡化,病情的進(jìn)展,可能會(huì)蔓延到全身,出現(xiàn)全身型重癥肌無力。引起四肢肌無力,上肢比下肢重,梳頭和舉手無力,上樓和下蹲,起立無力,頸肌無力,頭下垂,翻身困難。嚴(yán)重者有胸悶,呼吸困難,而發(fā)生肌無力危象。有些全身型重癥肌無力,可由眼肌型和延髓肌型開始,而后逐漸發(fā)展到全身肌無力,所以眼肌型重癥肌無力是可以蔓延到全身。語音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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眼肌型重癥肌無力眼肌型重癥肌無力是成年型重癥肌無力的一種類型,又稱為單純眼肌型重癥肌無力。病變始終僅限于眼外肌,表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視,成年型重癥肌無力依據(jù)骨骼肌受累的范圍和病情的嚴(yán)重程度,臨床上可以分為五個(gè)類型:1型,即單純眼肌型,病變始終謹(jǐn)僅限于眼外肌,表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。2a型,以及輕度全身型占30%,病情進(jìn)展緩慢而且較輕,無危象出現(xiàn),對(duì)藥物治療有效。2b型,即中度全身型占25%,嚴(yán)重肌無力伴有延髓肌受累,但是無危象出現(xiàn),對(duì)藥物治療欠佳。3型,急性進(jìn)展型占15%,該病發(fā)病急,常在首次癥狀出現(xiàn)數(shù)周內(nèi)發(fā)展至延髓肌,肢代肌,軀干肌和呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力,常常伴有重癥肌無力危象,需要做氣管切開,患者死亡率較高。4型,肌晚發(fā)全身性肌無力,占10%,往往由上述1型,2a型,2b型發(fā)展而來,癥狀同3型,常常合并有胸腺瘤,該患者死亡率較高。5型,較早伴有明顯的肌萎縮表現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
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眼肌型重癥肌無力會(huì)蔓延全身嗎眼肌型重癥肌無力有發(fā)展成全身型重癥肌無力的可能,但這個(gè)幾率相對(duì)很低;全身型重癥肌無力可以眼肌無力為首發(fā)癥狀。若發(fā)現(xiàn)病情有加重跡象如本無癥狀的肢體出現(xiàn)無力,應(yīng)該及時(shí)向主治醫(yī)師情況,根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況調(diào)整治療方案并堅(jiān)持用藥;多注意休息,適度鍛煉,