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• 動脈瘤破裂是什么

  動脈瘤破裂是一個臨床非常兇險的疾病，不管是哪個部位的動脈瘤。像顱內(nèi)動脈瘤，病人可以造成猝死的；腹主動脈瘤破裂病人也會猝死；像髂動脈、腎動脈、脾動脈，這些動脈瘤破裂，也會引起嚴(yán)重的臨床癥狀。一般來講我們對于動脈瘤，要及早的發(fā)現(xiàn)。如果說你沒有發(fā)現(xiàn)，直到破了才發(fā)現(xiàn)，這個時候再搶救難度就非常大，死亡率也特別高。因此我們建議對有一些危險因素，像動脈硬化，高齡的一些患者，要進(jìn)行常規(guī)體檢，看一下這些個重要的部位有沒有動脈瘤。像比如說有些頭暈的患者，就有必要做一下頭部的一些檢查，像頭頸部的CTA或者是MRA，就能發(fā)現(xiàn)腦部的動脈瘤。像這種腦部動脈瘤，可以通過彈簧圈的栓塞，或者是動脈夾的夾壁，這種開顱手術(shù)來解決問題。腹主動脈，我一般可以用支架，或者是換人工血管，這種手術(shù)方式來治療。

  

  01:22
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 19568次

• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個分級標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現(xiàn)這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風(fēng)險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級和五級的，特別四級就要經(jīng)過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個，提供給我們一個手術(shù)的機(jī)會，大部分病人可能就會，失去做手術(shù)機(jī)會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 10862次

• 什么是腦動脈瘤
  腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管壁的異常瘤狀突起，是一種動脈的血管病變。腦動脈瘤如果不破裂，病人一般沒有明顯的癥狀，如果破裂出血，可以出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。要早期的給予腦血管造影檢查看動脈瘤的大小和位置，從而決定治療方式。可以考慮給予介入治療，彈簧圈填塞或者給予開顱手術(shù)動脈瘤夾閉。如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血，出血量較少，經(jīng)過積極的治療，絕大多數(shù)病人恢復(fù)良好。如果蛛網(wǎng)膜下腔出血出現(xiàn)大的血腫，要考慮給予開顱手術(shù)，清除顱內(nèi)血腫并給予動脈瘤夾閉。
  語音時長 01:15”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-26 1999次

• 什么是顱內(nèi)動脈瘤
  顱內(nèi)動脈瘤，它分為兩種，一種是先天性的顱內(nèi)動脈瘤，另一種是后天性的顱內(nèi)動脈瘤。先天的顱內(nèi)動脈瘤，是由于腦動脈壁的厚度，為身體其他部位同管系的動脈的三分之二，周圍缺乏組織的支持，但承受的血流量大，尤其是在動脈分叉部，管壁中層缺少彈力的纖維，平滑肌較少，由于血流的動力學(xué)方面的原因，分叉部位又最易受到?jīng)_擊，這與臨床發(fā)現(xiàn)的分叉部動脈瘤最多，向血流沖擊方向突出是一致的。另外如果是后天的顱內(nèi)動脈瘤，可能是由于動脈硬化導(dǎo)致的或者是由于感染引起的，如果還有創(chuàng)傷引起，因為顱腦閉合性或者是開放性的損傷，手術(shù)創(chuàng)傷，由于異物，器械，骨片等直接傷及動脈壁或者是牽拉血管造成的管壁薄弱都會形成顱內(nèi)動脈瘤，因此大家應(yīng)該注意一下。
  語音時長 1:38”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-17 8353次

• 什么是動脈瘤
  病情分析：動脈瘤是一種可以發(fā)生于身體任何部位的疾病，大多數(shù)與動脈粥樣硬化，醫(yī)源性創(chuàng)傷，直接暴力，細(xì)菌感染等因素有非常大的關(guān)系。期間病人可能會有一些腹痛，胸痛或者背痛等臨床癥狀。意見建議：建議患者如果有局部組織缺血或者組織器官受壓的癥狀應(yīng)該及時的通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，另外應(yīng)用一些美托洛爾等藥物效果也是非常不錯的。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-08 3103次

• 什么是腦動脈瘤
  腦動脈瘤是在腦內(nèi)動脈血管上的向外膨出。這主要是與腦動脈硬化或者動脈內(nèi)膜炎癥以及免疫疾病有關(guān)系。動脈瘤可以壓迫動眼神經(jīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)復(fù)視的癥狀和一側(cè)的上眼瞼下垂癥狀，另外動脈瘤容易出現(xiàn)破裂，可以導(dǎo)致出現(xiàn)自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，引起突發(fā)劇烈頭疼和頸項強(qiáng)直的癥狀，通過顱腦ct血管成像和腦血管造影檢查可以確診。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-24 2201次

• 什么是腦動脈瘤
  腦動脈瘤多發(fā)于中老年人群體，是腦部動脈血管異常膨出從而形成瘤體，一旦破裂會造成出血，對人的生命造成極大危害。如果查出有腦動脈瘤，要盡早進(jìn)行治療，并且過后要密切觀察瘤體發(fā)展情況；此外患者平時不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動，也不能輕易激動，建議要保持相對平
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 主動脈瘤是腦動脈瘤嗎
  主動脈瘤不是腦動脈瘤，主動脈瘤和腦動脈瘤是兩種不同的疾病。主動脈瘤屬于一種病理性的擴(kuò)張，是指動脈呈瘤樣擴(kuò)張；腦動脈瘤屬于顱內(nèi)動脈瘤，是指在患者顱內(nèi)出現(xiàn)出現(xiàn)擴(kuò)大性的瘤狀突出，所以主動脈瘤不是腦動脈瘤。主動脈瘤通常是因為梅毒感染因素或者病毒感染因素的原因?qū)е录膊〉漠a(chǎn)生，主要是因為先天性因素或者創(chuàng)傷因素的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 125次