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• 焦慮癥如何根治

  焦慮癥發生的病因來講，可能是多種多樣的，涉及到一些遺傳因素，情緒的因素，環境的因素，包括自身的，身體的健康狀態的因素等多種因素，都可能是引起焦慮癥的一些原因。那從我們說治療疾病，如果根治的話，要去除病因的角度來講，其實這些病因很難從根本上解除掉。因此所謂的根治的，這種愿望是好的。但是根治追求來講，往往是很難達到的，就我的臨床經驗來看，這種病人都是需要長期的治療的過程。當然治療的過程，根據病情的緩解和加重，治療的方案是應該有所調整的。

  

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  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-22 21600次

• 老年焦慮癥如何用藥

  臨床上見老年人，其實并發焦慮抑郁的，非常非常多見。尤其老年抑郁，也是以焦慮的發作為主，因為到了老年人，對生活以后的身體等等，他會有很多很多的擔心。但是人到老年了以后我們知道，隨著生理機能的衰退，身體都會發生很大很大的變化。表現在什么地方呢，藥物的吸收會怎么樣，變慢，分布代謝和排除也會減慢，因而出現不良反應的發生率，要高于青壯年。再一個老年人的脂肪，含量比青年人要高，很多脂溶性的藥物，容易在脂肪內蓄積時間也比較長，所以它在脂肪中蓄積，釋放也會比較慢，所以代謝過程當中，那個副作用也會相應的增加。因此老年人用抗焦慮藥，劑量我們考慮有幾個部分，一個劑量要低，低劑量的開始，如果效果不好，增量的時候一定要慢，老年人除焦慮外，還有的時候，合并其他的軀體的障礙，他有軀體疾病的時候，往往不光是吃抗焦慮藥，他還有其他的，像其他軀體疾病的藥，這些藥物的相互的作用，也是我們需要去考慮到的。避免出現這些不良的反應，所以說焦慮障礙在老年人中，什么表現最多見呢，一個是失眠，睡眠不好，所以老年人抗焦慮的時候，我們一般都會用一些，抗焦慮促睡眠藥物，像苯二氮卓類的藥物，但是用這些藥物的時候，我們要注意，尤其苯二氮卓類，有些長半衰期的藥物，都是代謝比較慢的藥物，我們盡可能的要用，一個劑量應該小，再一個不要長期用，再一個這些藥物有可能對老年人，我們叫啥，認知功能記憶力影響比較大，所以有的時候抗焦慮的時候，老年人，我們提倡用非苯二氮卓類的，盡可能少用安定類的藥物，這是老年人用藥的一些特點。

  

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  王成彪 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-13 4576次

• 如何應對經前期焦慮癥
  經前期焦慮癥的治療包括了心理治療和藥物治療，治療原則除了考慮焦慮癥狀的治療，還要考慮軀體癥狀的治療，不同患者的臨床表現可能側重不一，嚴重程度也不一樣，因此，在選擇的時候要個體化。第一、心理治療，根據患者的癥狀特點，設計一個個性化的心理治療和行為治療方案，幫助患者調整心理狀態，包括像傾聽、理解、支持和保證的支持療法、放松療法、生物反饋、音樂治療、認知行為、森田療法、人際關系治療等等，幫助患者改善焦慮，糾正患者的不合理認知行為模式。第二、藥物治療，對于焦慮癥比較嚴重的患者，在醫生的指導，下用一些抗焦慮藥或者是抗抑郁藥。第一個就是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，而目前認為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，它是臨床治療經前期綜合征的一線治療藥物，不論從情緒癥狀還是軀體癥狀方面，有充分的證明，支持選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，對經前期綜合征的有效性和耐受性，所以說，對經前期焦慮而言，選用這類藥物是一個首選治療。對于間歇發病的經前期綜合征，黃體期間歇性的應用選擇性5-羥色再攝取抑制劑，明顯緩解前經前期癥狀對乳腺脹痛或腹脹等癥狀尤為有效。這類藥物起效還是比較快，相對劑量也比較少，比如說氟西汀，每天10~20毫克，舍曲林每天50~100毫克等等，而且舍曲林效果是最優；另一類就是苯二氮卓類的藥物，像阿普唑侖、艾司唑侖、勞拉西泮等
  語音時長 2:18”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-20 2525次

• 什么是經前期焦慮癥
  經前期焦慮癥也就晚黃體期焦慮癥，它就是經前期綜合征的一種更加嚴重的形勢。孕齡婦女在月經來潮之前的一個星期左右，反復出現一種焦慮障礙。常常是在月經來潮就自行消失了，尤其是對于二十到三十歲的女性更加多見。患者往往表現為在月經來潮前的一個星期左右開始出現一些明顯的不適癥狀，比方說焦慮、煩躁、緊張、易怒、注意力不集中、情緒不穩定甚至吵架、哭鬧，可能還伴有頭痛、水腫、乳房腫脹、惡心、嘔吐、食欲改變、油性皮膚、痤瘡、性欲改變等等。還可能會伴有自主神經功能的癥狀，比如潮熱出汗、頭昏、眩暈、心悸等等。上面的這些癥狀逐漸的加重，月經來潮前的最后兩到三天最為嚴重。而月經來潮以后就會驟然減輕或者是自行消失。之后在下一次月經來潮前又會出現同樣的一些癥狀。如此的這種周而復始，癥狀出現和消退和月經的關系是基本固定的。
  語音時長 1:43”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-17 4338次

• 什么是經前期焦慮癥？
  月經來之前一周左右開始出現心煩，看什么都不順眼、脾氣急躁、易激惹、控制不住亂發脾氣、情緒不穩定、陣性哭泣、乳房脹痛、睡眠質量下降、身體不適、周身疲乏無力、頭疼、頭暈，有時出現心慌氣短、心動過速、皮膚潮紅、感覺過敏等癥狀。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2018-12-26 1902次

• 如何應對產后焦慮和焦慮癥
  產后焦慮一般都是因為孕激素水平下降，或者是產后擔心婆媳關系、擔心孩子的健康水平所導致的。針對這種情況，作為家人應該安撫產婦的情緒，多給予陪伴，給予安全感，產婦應該放平心態，感覺可以聽聽音樂，做做產后操。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2018-12-25 2203次

• 如何應對經前期焦慮癥
  經前期焦慮癥的治療包括了心理治療和藥物治療，治療原則除了考慮焦慮癥狀的治療，還要考慮軀體癥狀的治療，不同患者的臨床表現可能側重不一，嚴重程度也不一樣，因此，在選擇的時候要個體化。第一、心理治療，根據患者的癥狀特點，設計一個個性化的心理治療和行為治療方案，幫助患者調整心理狀態，包括像傾聽、理解、支持和
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-02 181次

• 如何應對產后焦慮和焦慮癥
  臨床上產后焦慮常常是一過性的，輕度的焦慮癥狀，問題解決以后，焦慮就會不攻自破。但是有一些產后焦慮癥，是病理性的焦慮，通過一般的方法并不能解決，這個時候就需要到醫院就診檢查，進行相關的治療。常用的抗焦慮藥物有苯二氮卓類和非苯二氮卓類的，苯二氮卓類的有艾司唑侖，阿普唑侖，勞拉西泮，氯硝西泮等。非苯二氮卓
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 115次