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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮。约安课坏牟煌煌Ｑ苎卓梢允菃伟l(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30368次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個(gè)，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7835次

• 血管炎抹什么藥好
  血管炎患者出現(xiàn)的局部皮膚病變，可以外用涂抹含激素類的軟膏來對癥治療，比如扶嚴(yán)寧、恩膚霜、皮炎平等，但是患者不能夠僅依靠這些外用藥物來治療血管炎。患者之所以會出現(xiàn)皮疹，是由于血管炎病情活動引起的，外用藥物只能夠局部緩解癥狀，不能控制病情的進(jìn)展，所以患者還要全身應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。最常用的經(jīng)典治療方案是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑進(jìn)行治療，這個(gè)方案治療效果比較好，能夠比較好的控制患者的病情進(jìn)展。但是藥物可能會存在一些不良反應(yīng)，患者一定要在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測下去使用藥物治療，不要自行購買藥物，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:25”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-02 2558次

• 股臀性血管炎抹什么藥
  股臀性血管炎可以抹含激素制劑的藥膏來對癥治療的，另外也可以涂抹含有免疫抑制劑的藥膏，如他克莫司軟膏等對癥處理。當(dāng)然，一定要注意積極的治療原發(fā)病，也要控制感染，比如血管炎通常會繼發(fā)于其他一些自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、多發(fā)性肌炎、干燥綜合征等，所以通常是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松或者甲潑尼龍，并且聯(lián)合免疫抑制劑來進(jìn)行治療的。常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、沙利度胺等藥物。大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后，預(yù)后良好，病情可以得到控制，但是一定要注意定期隨診，密切監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo)，也要監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)。另外，血管炎通常病程緩慢，呈隱匿性或者進(jìn)展性，所以一定要注意規(guī)律的治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 1486次

• 皮膚血管炎吃什么藥好
  病情分析：皮膚血管炎要根據(jù)具體的病情，選擇適合的藥物治療的，不要濫用藥物。一般情況下，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者聯(lián)合抗瘧藥，比如羥氯喹，或者聯(lián)合其他的免疫抑制劑來共同治療。意見建議：常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，或者雷公藤等。另外也可以應(yīng)用一些含激素制劑的藥膏，進(jìn)行局部的涂抹。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-20 1501次

• 血管炎用什么藥
  病情分析：血管炎常用的藥物主要是包括下面這幾類：糖皮質(zhì)激素，常作為首選用藥，也是基礎(chǔ)用藥。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，硫唑嘌呤，他可莫司等。非甾體抗炎藥，比如美洛昔康，塞來昔布等，能夠緩解關(guān)節(jié)肌肉疼痛的癥狀，以及生物制劑，免疫球蛋白等。意見建議：血管炎患者，一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，建議規(guī)范化的治療，千萬不要擅自用藥。另外，藥物治療期間，也不得擅自減量或停藥，同時(shí)要監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)，需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-15 2402次

• 血管炎好治愈嗎
  血管炎就目前來講，是不好治愈的疾病，往往是病程，表現(xiàn)為復(fù)發(fā)與緩解相交替。所以治療要根據(jù)患者不同病期進(jìn)行調(diào)整，而且預(yù)后情況個(gè)體差異很大，往往與受累血管大小種類部位有關(guān)。重要器官的小動脈和微動脈受累者預(yù)后較差，早期診治是改善預(yù)后情況的關(guān)鍵，所以患者千萬不要過度悲觀失望，一定要保持樂觀的心理狀態(tài)，積極的配
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 163次

• 什么是血管炎,血管炎有危險(xiǎn)嗎?
  血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，發(fā)現(xiàn)后如果不積極治療是可能會給患者帶來危險(xiǎn)的。血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多類型，因此它的癥狀表現(xiàn)并不一樣。血管炎會引發(fā)很多并發(fā)癥，常見的有肝功能受損、腎功能衰退等等。這些疾病
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-22 514次