問膽結石在什么情況下需要手術
病情描述：
膽結石在什么情況下需要手術
答醫(yī)生回答
陸森副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院普外科
2019-06-04
病情分析：
意見建議：
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輸尿管結石在什么情況下需要手術治療一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。
01:35
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-11 4165次
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脊柱轉移癌在什么情況下需要手術治療如果發(fā)現(xiàn)的有明顯的骨破壞，考慮是脊柱的轉移癌。這樣可以做兩個工作，一個工作就是積極地取活檢，穿刺取出一點骨組織做病理檢查，就能明確它是什么診斷，是什么腫瘤，或者區(qū)別是結核。如果破壞得嚴重，造成脊柱的不穩(wěn)定，有可能發(fā)生椎體骨折，這樣有的時候，做預防骨折的加固的手術，通常比較多的做椎體成形，就是在局麻下放入一個導針。在透視指引下放到椎體，順著導針再置一個管，順著這個管，再往椎體里邊推入骨水泥，就把它支撐起來。還可以在放骨水泥的同時，先可以取一些骨組織做活體檢查，做病理檢查，這樣既診斷了，也做了相應的治療。如果破壞得嚴重了，也可以做部分腫瘤切除和脊柱的內(nèi)固定的手術，但是一般脊柱的骨轉移是癌，我們說都是晚期，需要不需要做較大的手術，這得評估手術創(chuàng)傷對病人的傷害和預期的效果，值得不值得做手術。
02:15
林景榮
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-07-03 2484次
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膽結石在什么情況下需要手術膽結石的治療方法很多，采用什么方法治療、什么情況下必須進行手術治療、選擇在什么時間做手術，不是患者和醫(yī)生按主觀念能決定的，主要應根據(jù)客觀具體的病情來考慮。目前膽囊結石最有效的方法是膽囊切除術，如國內(nèi)外廣泛開展的手術方式是腹腔鏡膽囊切除術。具有創(chuàng)傷小、痛苦輕恢復快、安全、并發(fā)癥少等優(yōu)點，已基本取代了傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術。膽囊結石手術治療的適應癥主要有以下十個指征，有癥狀較大的膽囊結石癥直徑在1厘米以上，多發(fā)膽囊結石者、膽囊結石同時膽囊內(nèi)有息肉、發(fā)生過急性胰腺炎的膽囊結石、膽囊已經(jīng)變小壁增厚、b超檢查膽囊內(nèi)已無膽汁，提示膽囊已經(jīng)沒有功能，膽囊內(nèi)結石阻塞的出口，膽囊已經(jīng)增大。語音時長 1:29”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-10-09 3709次
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膽結石什么情況下需要手術一般來說，膽結石的患者一旦確診，如果患者沒有明顯的手術禁忌，那么這種情況之下，就需要進行手術治療。因為，膽結石存在于人體之內(nèi)，有可能會引發(fā)患者出現(xiàn)膽系感染，從而引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。有的時候膽結石還會造成患者出現(xiàn)膽囊或者是膽管的癌變，所以說，為了患者的身體健康，建議患者進行積極的手術治療為好。所以說，術前的檢查和評估也是非常重要的，這樣既可以排除手術禁忌，也可以充分評估患者的病情，確保手術安全順利進行，推薦患者采用微創(chuàng)手術治療的辦法來進行手術治療，這樣的話，患者的恢復會更快一些，患者的預后也是良好的。語音時長 01:11”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-04 3427次
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膽結石在什么情況下需要及時治療病情分析：患者一旦確診膽結石應立即到正規(guī)的醫(yī)院進行治療。避免因治療不及時而出現(xiàn)膽囊化膿，壞蛆等。膽囊炎患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為腹脹，嘔吐，黃疸，惡心等。建議患者在醫(yī)生的指導下通過手術進行治療。意見建議：膽囊炎的發(fā)病多與喜靜好動，體質肥胖，不吃早餐等有直接的關系。所以患者在日常生活中一定要注意，同時患者都要清淡飲食，適當?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜和水果，不吃肥肉，動物內(nèi)臟等富含膽固醇的食物。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-16 1301次
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在什么情況下尿路結石需要手術治療病情分析：尿路結石的患者，一般來說如果反復出現(xiàn)癥狀，而且主要為下輸尿管結石時，應該盡早行手術治療，對于腎結石患者體積較小時，可以體外碎石。意見建議：如果出現(xiàn)尿路結石沒有疼痛感，體積較小時，就應該多喝水，這樣可以更好的促進結石的排出，也應該定期的復查彩超，動態(tài)觀察體積變化。如果出現(xiàn)尿路結石痛是此時常常合并有感染，所以需要抗感染治療，同時也可以使用解痙止痛藥物達到對癥處理。
劉伍才
副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2020-08-18 1801次
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膽結石什么情況下需要手術膽結石通常在保守治療無效的情況下需要手術，可以根據(jù)具體的患病情況，在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法。膽結石是一種比較常見的疾病，疾病的發(fā)生原因可能與遺傳因素有關，也有可能與經(jīng)常吃高脂肪、高熱量的食物有關，患病以后通常可以在醫(yī)生的指導下進行保守治療，比如可以在醫(yī)生的指導下服用熊去氧膽酸片、消炎利膽片、
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-01-16 0次
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膽結石在什么情況下需要及時治療在臨床上，膽結石一旦診斷明確，如果引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時，這種情況之下，就需要進行及時的治療。而且，膽結石引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等，這時候必須要進行及時的抗感染治療，還要保護好患者的肝功能。另外，要積極的完善好手術之前的檢查及準備，排
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-18 151次
