問右膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦
病情描述:
右膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
損傷如果是急性期,如關(guān)節(jié)炎有明顯積液和積血,應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下抽出積液,若關(guān)節(jié)有交鎖,應(yīng)有手法解除交鎖。如果是慢性期,非手術(shù)治療無效癥狀和體征明顯診斷明確,應(yīng)盡早手術(shù)切除損傷的半月板,預(yù)防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
意見建議:
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷手術(shù)膝關(guān)節(jié)的半月板損傷,要進(jìn)行損傷手術(shù),就是已經(jīng)達(dá)到嚴(yán)重?fù)p傷。如果膝關(guān)節(jié)半月板的3度損傷,在醫(yī)學(xué)上分為放射狀撕裂、橫裂、桶柄狀裂,這些給他進(jìn)行分級的治療。對于嚴(yán)重的半月板損傷,非常嚴(yán)重的我們不能縫合,或者是沒有血運(yùn)的部位白區(qū),通常是不予修復(fù)手術(shù),給他進(jìn)行部分的切除,或者是以后有條件,可以做半月板移植手術(shù)。對于在白區(qū)的半月板損傷,應(yīng)該毫不猶豫的,給他做一些去除,在紅白區(qū)跟紅區(qū)損傷,尤其在年輕人中間,應(yīng)該盡量做半月板的修復(fù)。01:15
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷分級半月板損傷在磁共振上分級,一般分為3級。1級主要是退變的早期,半月板形態(tài)正常、表面光滑,內(nèi)部出現(xiàn)片狀高信號區(qū),范圍小于半月板斷面的一半。2級是退變的晚期,形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常,內(nèi)部高信號區(qū)大于半月板斷面的一半,但未達(dá)到關(guān)節(jié)面。3級主要是半月板撕裂,內(nèi)部出現(xiàn)縱行或斜橫行,或放射狀的線狀高信號,并達(dá)到關(guān)節(jié)面,半月板形態(tài)變薄,或表面不連續(xù)。01:08
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右膝關(guān)節(jié)半月板損傷如果是急性期,如關(guān)節(jié)有明顯積液和積血,應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下抽出積液,裸關(guān)節(jié)有交鎖,應(yīng)用手法解除交鎖,然后用上次大腿上三分之一下肢踝上的管型石膏,固定膝關(guān)節(jié)于伸直位四周,石膏進(jìn)性塑形,病人可帶石膏下地行走,在固定期間和去除固定后都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。如果是慢性期,如經(jīng)非手術(shù)治療無效,癥狀和體重明顯,診斷明確,應(yīng)盡早手術(shù)切除損傷的半月板,預(yù)防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,術(shù)后身系未加壓包扎,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習(xí),兩到三天后開始做直腿抬高運(yùn)動以防股四頭肌萎縮,兩周后開始下地行走,一般在術(shù)后兩到三個月可恢復(fù)正常功能。還有關(guān)節(jié)鏡的應(yīng)用,關(guān)節(jié)鏡可用于半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂,可行縫合修復(fù),通常進(jìn)行半月板部分切除,保留未損傷的部分,對早期懷疑半月板損傷者,可行急診關(guān)節(jié)鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程提高治療效果,減少損傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快。語音時長 1:52”
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右膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦對于病人出現(xiàn)了右側(cè)膝關(guān)節(jié)半月板損傷,這種情況怎么治療,主要是根據(jù)半月板損傷的程度來決定的。如果是Ⅰ度的損傷,沒有出現(xiàn)半月板撕裂、斷裂的情況,可以采用保守的石膏托或者支具固定三周的治療。并且在治療期間一定要多注意保暖,避免受涼,避免膝關(guān)節(jié)部位的屈伸和負(fù)重的活動,從而給損傷的半月板恢復(fù)創(chuàng)造條件。如果說病人的半月板損傷是Ⅱ度的損傷,出現(xiàn)了部分撕裂、斷裂的情況,這種情況也可以臨時的采用保守的治療,保守治療一個月以后,如果說疼痛消失,可不予特殊的治療。如果說還會出現(xiàn)明顯的膝關(guān)節(jié)疼痛和膝關(guān)節(jié)內(nèi)部彈響的情況,影響了膝關(guān)節(jié)正常的屈伸、負(fù)重的活動,可以行微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)鏡半月板修補(bǔ)或者是縫合的手術(shù)治療。如果說病人右膝關(guān)節(jié)半月板損傷是Ⅲ度的損傷,出現(xiàn)了全程的撕裂,甚至斷裂的情況,這種情況就直接行微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)鏡半月板成型或者是縫合的手術(shù)治療。語音時長 01:47”
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右膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦?病情分析:右膝關(guān)節(jié)半月板損傷治療包括保守治療或手術(shù)治療。保守治療如急性期的局部冷敷,加壓包扎,石膏托固定,制動2~3周。若有關(guān)節(jié)交鎖,可用手法解鎖后石膏托固定。手術(shù)治療如關(guān)節(jié)鏡下的半月板撕裂部分切除術(shù)或者半月板縫合修復(fù)術(shù)。意見建議:半月板修復(fù)后恢復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)伸屈活動和股四頭肌鍛煉,并且需待股四頭肌肌力恢復(fù)達(dá)一定程度后,方能負(fù)重和行走。鍛煉時注意避免劇烈的跑步、踢球等。
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右膝關(guān)節(jié)半月板前腳損傷怎么辦治療病情分析:患者如果出現(xiàn)了右膝關(guān)節(jié)半月板前角損傷的癥狀,首先一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行核磁共振的檢查。如果癥狀較輕,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下保守治療。癥狀如果特別嚴(yán)重,就需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。意見建議:建議患者一定要多注意休息避免患處過度受力以及反復(fù)屈伸,同時可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行局部的熱敷以及輕柔的按摩來進(jìn)行調(diào)理。另外一定要遠(yuǎn)離寒冷潮濕的環(huán)境,避免受涼受寒。
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右膝關(guān)節(jié)半月板損傷如果是急性期,如關(guān)節(jié)有明顯積液和積血,應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下抽出積液,裸關(guān)節(jié)有交鎖,應(yīng)用手法解除交鎖,然后用上次大腿上三分之一下肢踝上的管型石膏,固定膝關(guān)節(jié)于伸直位四周,石膏進(jìn)性塑形,病人可帶石膏下地行走,在固定期間和去除固定后都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。如果是慢性期,如經(jīng)非手術(shù)治療無效,癥狀和
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右膝關(guān)節(jié)半月板損傷吃什么好要根據(jù)膝關(guān)節(jié)損傷的程度來說。如果是輕微的1度或者2度損傷,考慮是退行性的改變,也就是只有部分的半月板軟骨的退化,囊性變和潰瘍這種情況,可以吃一點軟骨保護(hù)劑,如氨基葡萄糖類,這種軟骨保護(hù)劑可以通抑制軟骨機(jī)制的分解,可以促進(jìn)軟骨機(jī)制的合成,從而起到營養(yǎng)軟骨的作用,除此之外,一到二度的膝關(guān)節(jié)半月板損傷,有