問確診急性腎功能衰竭的主要依據(jù)是什么
病情描述:
確診急性腎功能衰竭的主要依據(jù)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎功能衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:48小時(shí)內(nèi)血肌酐升高≥0.3mg/dl,或者血肌酐較基礎(chǔ)值升高≥50%(推測在7天之內(nèi)發(fā)生),或者持續(xù)6小時(shí)內(nèi)尿量減少(尿量<0.5ml/kg.h),持續(xù)時(shí)間≥6小時(shí)。
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急性腎功能衰竭的癥狀急性腎衰的癥狀,臨床上比較常見的是患者經(jīng)常出現(xiàn)最典型的突然無尿,或者患者是出現(xiàn)血鉀升高,或者是渾身浮腫,或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當(dāng)然有時(shí)候這些癥狀可能不是很典型,也有一些病人可能尿量不一定減少,但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下,如果醫(yī)生或者是您就診的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)懷疑有這些問題,還要做進(jìn)一步的檢查,比如查尿的檢查,還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化,看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過737μmol以上的時(shí)候,我們這個(gè)時(shí)候就可以判斷患者是急性腎衰,通過這個(gè)指標(biāo),就可以對患者急性腎衰做診斷。診斷了以后,就需要給急性腎衰做下一步的處理,得到很好的治療。01:15
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急性腎功能衰竭的原因急性腎功能衰竭的原因,可以分很多種。但是比較常見的原因,可能就是因?yàn)槟I臟的本身的疾病,導(dǎo)致腎功能的衰竭,比較常見的原因,比如患者用一些特殊的藥物,對腎臟有損害的,可能會導(dǎo)致腎衰。還有就是,比如患者既往,可能就是有特殊的疾病,比如他有出血熱。還有一些休克,或者其他的危重疾病,導(dǎo)致患者的其他器官功能發(fā)生異常,比如發(fā)生心衰,心衰以后,可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血,就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰,這種情況下,一般都是合并在其他疾病,同時(shí)伴發(fā)腎功能的問題。當(dāng)然也有一些其他的原因,引起的腎衰,比如患者可能本身,就是慢性的腎功能不全的病人,可能得了腎炎,或者腎病得了有10年以上,可能發(fā)展到一定程度,可能突然某一天一個(gè)什么原因,就導(dǎo)致他癥狀加重,出現(xiàn)合并,出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況,就需要到醫(yī)院做及時(shí)的就診,做化驗(yàn)或者診斷,然后做醫(yī)療上的處理,比如透析,或者其他的辦法治療。01:44
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確診急性腎功能衰竭的主要依據(jù)急性腎功能衰竭可在許多致病條件下發(fā)生,狹義的急性腎衰竭是指急性腎小管壞死。其確診的主要依據(jù)如下:1、既往腎臟病史,此次發(fā)病前有引起急性腎小管壞死的病因,比如腎中毒、腎缺血。2、補(bǔ)充血容量后或控制心衰,糾正心律失常后,尿量增加不明顯。3、肌酐清除率較正常值下降50%以上,血肌酐迅速升高;如急性腎衰竭發(fā)生在慢性腎功能不全基礎(chǔ)之上,肌酐清除率較原有的水平又下降15%,血肌酐上升達(dá)400微摩爾每升。4、b超檢查顯示雙腎增大或正常。5、在沒有大量失血和溶血證據(jù)的情況下,血紅蛋白一般不低于80克每升。6、能肯定排除腎前及腎后性氮質(zhì)血癥和其他腎臟病所致的急性腎衰竭。語音時(shí)長 1:27”
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確診急性腎功能衰竭的主要依據(jù)是什么急性腎功能衰竭診斷實(shí)驗(yàn)是一項(xiàng)用于判斷腎臟是否正常的輔助檢查方法,手術(shù)創(chuàng)傷、休克、出血等病因的基礎(chǔ)上發(fā)生少尿與無尿,是診斷急性腎功能衰竭的線索。若每小時(shí)尿量低于十七毫升或者二四小時(shí)尿量少于四百毫升,或者低血壓,經(jīng)抗休克治療,補(bǔ)足血容量達(dá)到三個(gè)小時(shí)以上,尿量仍每小時(shí)十七毫升以下,甚至24小時(shí)內(nèi)尿量少于一百毫升,均可以認(rèn)為已出現(xiàn)急性腎功能衰竭。應(yīng)該立即進(jìn)行進(jìn)一步的進(jìn)行檢查,進(jìn)行鑒別及診斷,診斷明確后,再積極在進(jìn)行藥物治療,才能達(dá)到很好的治療效果。語音時(shí)長 1:15”
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確診肺結(jié)核的主要依據(jù)肺結(jié)核可以表現(xiàn)咳嗽,咳痰,咳血,胸痛,呼吸困難,長期的午后潮熱,盜汗,食欲減退和體重減輕,確診肺結(jié)核首先要通過病史體征,還有胸部影像學(xué),痰化驗(yàn),痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核的主要方法。
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肺心病的主要依據(jù)是什么慢性肺源性心臟病,是由肺組織會血管或胸廓的病變,引起肺組織的結(jié)構(gòu)或功能異常,引起肺血管阻力增加,肺動脈壓升高,右心室肥厚或擴(kuò)張,伴或不伴有右心功能衰竭。 診斷肺心病的主要依據(jù),首先有呼吸功能和心功能衰竭的癥狀,輔助檢查如心電圖或心臟彩超,提示有右心肥厚的征象。
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診斷左心衰竭的主要依據(jù)是什么診斷左心衰竭的主要依據(jù)是典型的癥狀比如呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰、肺循環(huán)淤血等。左心衰竭是左心室代償功能不全導(dǎo)致的心力衰竭,左心衰竭會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀,并且咳出的是粉紅色泡沫樣痰,左心衰竭的患者還會出現(xiàn)肺循環(huán)淤血的特征,嚴(yán)重的情況下會出現(xiàn)咯血的情況,當(dāng)患者出現(xiàn)左心衰竭的癥狀時(shí),
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肺結(jié)核確診主要依據(jù)是肺結(jié)核確診的主要依據(jù)是通過輔助檢查,首先可以做x光檢查,如果是感染肺結(jié)核桿菌的患者,在x光下,會出現(xiàn)干酪性病灶、侵潤性病灶、肺部空洞、纖維鈣化的硬結(jié)灶,或者是胸膜腔積液。x光檢查是早期診斷肺結(jié)核的重要方法,為了能做精確的診斷,還應(yīng)做痰結(jié)核菌檢查,如果痰菌陽性,就說明病灶是開放性的,具有極強(qiáng)的傳染性,