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• 真菌性角膜炎的治療原則是什么

  真菌性角膜炎治療的原則，跟其他類型角膜炎其實是一致的，治療原則是早發現早治療。具體的治療方法，第一個要針對病原體進行治療，在眼科藥物治療還是以局部的滴眼為主。局部用藥用的比較多的，是針對真菌的那他霉素，但其對角膜的滲透性相對差一點。所以在那他霉素使用之前，需要對角膜的病灶進行一定程度的清創，在顯微鏡底下或者裂隙燈底下，把真菌感染造成的病灶稍微清理一下，然后再開始使用抗真菌的眼藥。另外一種類型叫做咪唑類的滴眼藥，也可以用來針對真菌的感染，可以局部的使用。而且咪唑類的藥物，可以適用于全身的口服或者是靜脈的注射，其使用周期相對比較長，所以可能對患者全身的狀態會有所影響。還有一種治療的方式是手術，其實手術也就是清創，清創的原則是對于比較小的淺表性的病灶，可以進行局部的清創，但如果病變發展比較嚴重，侵占到了角膜的后彈力層深層次，可能要進行板層或者全層角膜移植。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 2000次

• 真菌性角膜炎的臨床特點是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點是起病比較緩慢，而且是亞急性的發病過程，刺激癥狀相對比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發現的，誤診誤治率相對是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會看到角膜的浸潤照是呈現白色或者灰色的表現，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個特點是呈現牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因為表面是由菌絲和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛星一樣的浸潤灶，是臨床醫生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因為抗原抗體反應所形成的免疫環，這是機體對真菌產生的抗原抗體反應。菌絲灶后面的角膜內皮往往呈現水腫和皺褶現象，也會形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內皮斑。病變嚴重的時候，還會形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強，如果是進入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時候，特別容易引起真菌性的眼內炎。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 3582次

• 圓錐角膜交聯手術是什么
  圓錐角膜交聯手術就是在核黃素的作用下，通過紫外線的照射，使角膜基質層的化學鍵進行重新排列，從而起到加固角膜的目的。因為圓錐角膜的患者，中央角膜不斷的變薄，而且角膜不斷的前凸，最終會出現角膜穿孔。所以如果不積極的進行處理，很有可能需要進行角膜移植手術。但是如果進行了角膜交聯手術，就能起到加固角膜的目的，能夠避免角膜繼續的變薄，很多人做完這個手術之后，病情都沒有繼續向前發展。當然做完這個手術之后，還需要配一副合適的硬性的RGP眼鏡，這樣能夠起到雙重保險的效果，避免角膜繼續向前突出，角膜交聯手術的出現，給廣大的圓錐角膜患者帶來了福音。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-12-17 3041次

• 圓錐角膜交聯手術效果
  圓錐角膜目前尚有原發性圓錐角膜，和繼發性圓錐角膜兩種，目前治療圓錐角膜的方法有佩戴，角膜硬性隱形鏡和圓錐角膜焦點手術兩種手術方式：圓錐角膜交聯手術，分為去角膜上皮和不去上皮兩種情況，目前的主要傾向于不去角膜上皮來進行手術，這樣可以減少，角膜的手術創造和不舒適感。另外，現在焦點手術的技術已經很成熟，效果也是比較不錯的，但是，手術后個別人有可能會出現繼續緩慢發展的情況，所以說，圓錐角膜的焦點手術目前是一種比較成熟的手術，但是，還是助于繼續觀察它的后續情況，以上為圓錐角膜交聯手術效果。
  語音時長 1:56”
  黃彪 主治醫師單縣中心醫院

  2018-07-30 13323次

• 圓錐角膜交聯手術多久
  病情分析：圓錐角膜交聯手術的時間并不長，一般雙眼在半小時左右，并且這段時間還包含手術時的消毒鋪巾等準備時間，真正的手術時間只需要幾分鐘。角膜交聯手術，在臨床上主要用于治療圓錐角膜，尤其是對于初發期的圓錐角膜，能夠延緩圓錐角膜的進展。意見建議：建議患者在進行角膜交聯手術之后注意保護眼睛，在飲食上以清淡為主，營養要均衡，可以補充優質蛋白食物，比如瘦肉，雞蛋，牛奶。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-07-12 1604次

• 什么是圓錐角膜交聯手術
  病情分析：角膜交聯手術是臨床上用來治療圓錐角膜的一種手術方法，這種手術方法可以阻止圓錐角膜的病情進展，從而穩定和提高患者的勢力。圓錐角膜交聯手術的過程并不是特別的復雜，患者術后會出現角膜水腫，但是隨著病情的恢復，水腫會慢慢消失。意見建議：術后盡量多吃富含維生素a類的食品。盡量減少外出，如果必須外出時需要戴上墨鏡，以免受到紫外線的輻射。術后一周之內最好不要看電視，看電腦。
  孫建華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2020-07-05 1804次

• 什么是圓錐角膜交聯手術
  這種手術是以核黃素為光敏劑，對圓錐角膜局部進行一定波長的紫外線照射，使得角膜的膠原纖維產生交聯反應，從而增加角膜的硬度，使疾病得到控制的手術。患者需要先到正規的醫院進行全方面的檢查，再根據醫生提出的建議，配合醫生進行針對性的治療，術后要注意
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-13 0次

• 圓錐角膜要做交聯手術嗎
  要做。如果患者可耐受手術，那么最好接受交聯手術。交聯手術不僅可以加固角膜，還可以有效避免圓錐角膜繼續鼓出，從而避免角膜過薄。建議患者在平時生活中合理用眼，避免視疲勞。規律作息，早睡早起，避免熬夜。減少看電視和手機的時間，少用手揉搓眼睛。多吃
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-13 0次