問脊髓栓系怎么辦
病情描述:
脊髓栓系怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊髓栓系主要是因為脊髓的終絲受到牽拉引起,可以因為脂肪瘤導(dǎo)致,也可以因為脊柱裂引起。會影響脊髓和馬尾神經(jīng)的功能,可以影響到下肢的行走以及導(dǎo)致大小便失禁。
意見建議:
這首先需要進行磁共振檢查確定診斷,檢查明確后需要通過手術(shù)切斷終絲,解除對于脊髓的牽拉,然后需要用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,促進神經(jīng)功能的恢復(fù)。
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脊髓栓系怎么治療目前首選的治療是采用顯微手術(shù)治療,但是對于兒童和成人的脊髓栓系,治療策略有所不同。因為對于兒童的脊髓栓系,隨著兒童身高的增長,往往會出現(xiàn)癥狀的加重,所以對于兒童和青少年的脊髓栓系,一旦確診,建議手術(shù)治療。而且越重的脊髓栓系,應(yīng)該越早手術(shù)治療。對于成人的脊髓栓系,要根據(jù)病人的癥狀進行判斷。對于癥狀比較輕,或者沒有癥狀的病人,可以觀察。對于癥狀比較重,或者已經(jīng)在進展的病人,建議采取顯微手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的,主要是把栓系的脊髓圓錐和馬尾神經(jīng)游離出來,使它不再受牽拉。手術(shù)治療方法主要是采用顯微手術(shù),在顯微鏡下充分的把被牽拉的脊髓和馬尾神經(jīng)游離,然后做防粘連的處理,使它不再被牽拉,從而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。01:51
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脊髓栓系是怎么回事脊髓栓系,是先天性或后天性的因素,使脊髓在椎管的硬脊膜囊內(nèi),位置相對固定,從而造成脊髓圓錐部位的缺血、缺氧,而出現(xiàn)一系列的癥狀,主要表現(xiàn)為不同程度的,雙下肢的感覺和運動障礙,大小便的功能障礙等表現(xiàn)。對于脊髓栓系最常見的原因,是先天性的脊髓終絲的增粗、脂肪變,以及脊髓圓錐部位的畸胎瘤,和脂肪瘤等原因造成脊髓栓系。對于這類病變,可以通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式,切除病變,而達(dá)到比較理想的治療效果。除此之外,一些椎管內(nèi)的手術(shù),手術(shù)之后,也有可能。因為局部的粘連性蛛網(wǎng)膜炎,造成脊髓栓系,必要的時候,可以考慮二次手術(shù)探查,解除局部的粘連,從而使脊髓栓系的癥狀,得到更好的控制。01:34
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脊髓栓系有哪些危害脊髓栓系往往會給患者帶來極大的危害。臨床上主要表現(xiàn)為患者的腰骶部出現(xiàn)局部皮膚的改變,容易導(dǎo)致出現(xiàn)隱性脊柱裂、脊膜膨出,以及出現(xiàn)局部皮膚色素沉著,毛發(fā)增多的情況。另外,還會導(dǎo)致患者發(fā)生脊柱后凸或側(cè)彎畸形。有的患者出現(xiàn)明顯的下肢肢體運動功能障礙,主要表現(xiàn)為出現(xiàn)肌肉無力,肌張力增高,出現(xiàn)明顯的異常步態(tài)。有的患者還會出現(xiàn)馬蹄內(nèi)翻足。除了影響到肢體的運動功能以外,還會導(dǎo)致患者的感覺功能障礙,表現(xiàn)為患者的下肢和會陰部出現(xiàn)感覺異常,并且伴有疼痛。還容易導(dǎo)致括約肌功能障礙,表現(xiàn)為出現(xiàn)排尿困難,尿潴留,尿失禁等情況發(fā)生。語音時長 01:15”
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脊髓栓系手術(shù)的危害假如患者存在脊髓栓系,容易對患者造成嚴(yán)重的危害,這些患者可能會進行手術(shù)治療。一般來說,根據(jù)患者的病因手術(shù)難以程度的不同,手術(shù)的風(fēng)險也不一樣。如果是單純的終絲牽拉,借助神經(jīng)電生理監(jiān)測,很快就能分離并剪斷中終絲,手術(shù)風(fēng)險相對就比較低。如果是脂肪瘤或者膽汁脂瘤引起的脊髓栓系,手術(shù)剝離時風(fēng)險較大,很容易損傷周圍神經(jīng),同時剝離不干凈或者對神經(jīng)造成損傷,患者就會出現(xiàn)肌肉的萎縮無力,大小便失禁,腰部活動障礙,甚至癱瘓等風(fēng)險。語音時長 01:10”
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脊髓栓系有哪些危害病情分析:脊髓栓系綜合征是由于各種先天和后天的原因引起脊髓出現(xiàn)病變的一種疾病,患者的脊髓會發(fā)生缺血、缺氧、神經(jīng)組織變性而引起一系列神經(jīng)功能障礙和畸形的綜合征,這種疾病會導(dǎo)致患者的下肢運動障礙、感覺系統(tǒng)障礙等多種癥狀,引起排尿、排便障礙,嚴(yán)重影響正常生活、工作等。意見建議:患者在確診疾病之后,應(yīng)該及早的到醫(yī)院進行檢查,確診病因之后及早的到醫(yī)院進行治療,避免患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥,如果嚴(yán)重時,患者可以采取手術(shù)幫助治療。
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脊髓栓系術(shù)多少錢病情分析:正常情況下實施脊髓栓系手術(shù)的話,所花費的費用在幾萬元左右,具體和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)系,建議在手術(shù)前可以去具體醫(yī)院咨詢下當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn)。意見建議:另外在手術(shù)前還要對患者的整體情況做全面的評估與檢查,這些費用也應(yīng)該算在手術(shù)費用當(dāng)中,手術(shù)以后還要住院接受一段時間的治療。
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脊髓栓系會遺傳嗎脊髓栓系一般不會遺傳。脊髓栓系具體發(fā)病原因目前尚無定論,有學(xué)者認(rèn)為脊髓栓系發(fā)生是受到多種因素影響導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果。一部分是由于先天性發(fā)育異常導(dǎo)致的,臨床上常見到的先天性脊柱發(fā)育異常疾病,包括隱性脊柱裂、脊髓脊膜膨出、脊髓終絲緊張、腰骶椎管內(nèi)脂肪瘤,甚至包括先天性囊腫及潛毛竇等。當(dāng)發(fā)生上述脊髓或脊髓末端
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脊髓栓系會遺傳嗎脊髓栓系一般指脊髓拴系綜合征,脊髓拴系綜合征一般不會遺傳。脊髓拴系綜合征是脊髓下端因各種原因受到牽制,導(dǎo)致其位置低于正常水平,從而引發(fā)一系列臨床癥狀的綜合征。大部分的脊髓拴系綜合征并非直接由遺傳因素導(dǎo)致。多數(shù)情況下,是在胚胎發(fā)育過程中,由于