問腦動(dòng)脈瘤用什么檢查
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤用什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
做腦動(dòng)脈瘤檢查可以通過頭顱加強(qiáng)ct和頭顱加強(qiáng)核磁來進(jìn)行檢查,同時(shí)也可以選擇用血管造影的方式進(jìn)行檢查。但確認(rèn)為腦動(dòng)脈腫瘤疾病的話應(yīng)該發(fā)現(xiàn)越早治療越早,這是最好的。這期間患者一定要控制好血壓,避免情緒激動(dòng),避免飲酒。由于情緒激動(dòng)和飲酒血壓升高的這種情況,會(huì)出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤破裂的現(xiàn)象,如果腦動(dòng)脈瘤一旦發(fā)生破裂是非常危險(xiǎn)的,致殘率和死亡率是非常高的。
意見建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說了,它基本上沒有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說,這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開會(huì),大家交流也好,經(jīng)過這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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腦動(dòng)脈瘤有什么檢查常用的檢查方法有頭顱CTA、頭顱MRA和腦血管造影檢查。頭顱CTA,能夠直觀立體的顯示動(dòng)脈瘤在形態(tài)上與周圍組織的關(guān)系。頭顱MRA,對(duì)較大動(dòng)脈瘤判斷上與腦血管造影檢查相似,但是對(duì)于小于5mm的小動(dòng)脈瘤,容易漏診。腦血管造影檢查,為診斷腦動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn),可以判斷動(dòng)脈瘤的部位、大小、形態(tài)、數(shù)目等,動(dòng)脈瘤瘤蒂寬度是否可以行開顱手術(shù)、動(dòng)脈瘤夾閉還是栓塞治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腦動(dòng)脈瘤怎么檢查腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管的異常瘤狀突起。如果腫瘤不破裂,病人可以沒有癥狀。如果腫瘤破裂,常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果病人出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。顱腦ct檢查腦動(dòng)脈瘤的蛛網(wǎng)膜下腔出血具有明顯的特點(diǎn),可以初步判斷是由于腦動(dòng)脈瘤破裂引起的。可以做一下腦磁共振的血管檢查,可以發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤。但是腦磁共振的血管檢查具有一定的假陰性和假陽(yáng)性。如果條件允許,一般要做腦血管造影檢查,腦血管造影檢查,是診斷動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn),可以判斷動(dòng)脈瘤的大小和位置。根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小位置決定給予開顱手術(shù)、動(dòng)脈瘤夾閉,還是介入彈簧圈填塞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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腦動(dòng)脈瘤做什么檢查腦血管造影是確診顱內(nèi)動(dòng)脈瘤必須的檢查方法,可以判斷動(dòng)脈瘤的準(zhǔn)確位置,形態(tài),內(nèi)徑、數(shù)目、血管痙攣,確定無(wú)蛛網(wǎng)膜下腔出血,處于急性期ct也可以確診。而且安全可靠,如果是出血一周后ct不易診斷,腰穿可能誘發(fā)破裂出血,不建議做。
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腦動(dòng)脈瘤怎么檢查腦動(dòng)脈瘤首先可以通過顱腦ct血管成像檢查和顱腦磁共振血管成像檢查,這樣能夠大致的進(jìn)行判斷,而要進(jìn)行完全的確診,需要做腦血管造影檢查。檢查明確以后需要根據(jù)動(dòng)脈瘤的形態(tài)和位置選擇治療方案,可以進(jìn)行開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理。
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怎么檢查腦動(dòng)脈瘤當(dāng)患者出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤相關(guān)癥狀,如頭暈、頭痛、視力模糊、半側(cè)臉麻木等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院急診科就診或撥打120急救。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下接受核磁共振、CT、腦血管造影、腦脊液檢查來進(jìn)行確診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果,選擇合適的治療方案。腦動(dòng)脈瘤
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如何檢查腦動(dòng)脈瘤對(duì)于腦動(dòng)脈瘤可以做顱腦CT血管成像檢查,后期確診還需要做腦血管造影檢查。根據(jù)實(shí)際的檢查結(jié)果來制定相應(yīng)的治療方案,主要采用開顱手術(shù)治療以及介入栓塞治療。腦動(dòng)脈瘤患者在手術(shù)前要保持清淡的飲食,多休息,不要吃油炸,油膩食物,且注意戒煙,戒酒,手術(shù)