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• 腰椎間盤突出癥有哪些癥狀

  腰椎間盤突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤突出腰疼主要，目前考慮是由于突出物刺激了，纖維環(huán)的外層、后縱韌帶，還有硬膜囊的腹側(cè)導(dǎo)致的疼痛，它主要表現(xiàn)為定位不太準(zhǔn)確，疼痛比較深在，然后刺痛和鈍痛，第二就是突出物壓迫神經(jīng)根，產(chǎn)生的癥狀，就是咱們平時(shí)所說的坐骨神經(jīng)的表現(xiàn)，一般來說腰椎間盤突出，經(jīng)常發(fā)生在腰4、5，和腰5骶1，因此就是說主要刺激的神經(jīng)，是腰5神經(jīng)根和骶1神經(jīng)根，如果刺激到腰5神經(jīng)根的話，主要臨床表現(xiàn)就是說，腰5的支配區(qū)，就是小腿的外側(cè)，然后足背的疼痛，如果涉及到骶1，就會產(chǎn)生小腿的后外側(cè)，足背的外側(cè)和足底的疼痛，如果嚴(yán)重的話，可以產(chǎn)生一些，相應(yīng)支配區(qū)的運(yùn)動障礙，比如說拇指的背伸和屈曲受限，或者說是一些反射受到影響，還有一些其他少見的表現(xiàn)，比如說由于高位腰椎間盤突出，比如說腰234產(chǎn)生的癥狀比如說，大腿的前頭疼，下腹部疼，腹股溝區(qū)域疼痛，然后還有一些肢體的麻木的感覺，還有肌肉的痙攣，還有比如說更嚴(yán)重的，急性突出可以產(chǎn)生馬尾綜合征，產(chǎn)生一些大小便的障礙，嚴(yán)重的還有比如說性功能的障礙，更少見得就是肢體的比如說發(fā)涼水腫。這些都是腰椎間盤突出的表現(xiàn)。

  

  01:48
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 6413次

• 腰椎間盤突出的檢查方法有哪些？

  腰椎間盤突出的檢查方式主要包括核磁共振、CT、肌電圖和脊髓造影。首選的檢查是核磁共振，核磁共振是一種無創(chuàng)檢查，利用原子核磁現(xiàn)象成像，在人體內(nèi)主要利用氫原子在磁場中的變化作為信號來源，不同組織的含水量不同，在信號上影像學(xué)上都有不同的表現(xiàn)。含水量越高的軟組織，信號高于韌帶和骨骼等含水量低的組織，這樣就可以很清楚地看到椎管內(nèi)的病變、椎間盤的退變以及黑盤現(xiàn)象。當(dāng)病人因自身原因，比如有金屬內(nèi)置物的植入，有起搏器等，或因當(dāng)?shù)貤l件有限，無法進(jìn)行核磁共振的檢查時(shí)，我們也可以選擇CT掃描作為首先的檢查方式。CT可以很好的看見椎管內(nèi)和硬膜囊之間脂肪層的消失、椎管內(nèi)突出的間盤對神經(jīng)根的壓迫、神經(jīng)根的移位、硬膜囊壓迫變形。所以間盤突出的時(shí)候，CT的診斷率可以高達(dá)90%左右。而肌電圖和脊柱造影，相對來說是有創(chuàng)檢查。肌電圖可以記錄神經(jīng)肌肉的生理活動，以判斷神經(jīng)肌肉所處的功能狀態(tài)，從而有助于運(yùn)動神經(jīng)疾病的診斷。對于神經(jīng)根的壓迫診斷、神經(jīng)根受損的定位，有明確的幫助作用。

  

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  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 6791次

• 腰椎間盤突出癥手術(shù)方法有哪些
  腰椎間盤突出發(fā)生以后手術(shù)治療可以說分為微創(chuàng)的手術(shù)，還有開放的手術(shù)。患者可以根據(jù)自身的病情來選擇相應(yīng)的治療就可以。如果是患者伴有腰椎的不穩(wěn)，腰椎管的狹窄，那么基本上就需要采取開放的手術(shù)來進(jìn)行治療，不可以進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)來治療，需要進(jìn)行切開內(nèi)固定椎板減壓的治療。而如果是年輕人發(fā)生了腰椎間盤突出的這種疾病，可以首選保守的治療措施來治療，主要就是以椎間孔鏡，椎間盤鏡為代表，主要就是通過微創(chuàng)切口，然后在通道下面進(jìn)行椎間盤的摘除。這樣就可以很好的解除局部的壓迫，那么也就可以很好的緩解不適的癥狀。
  語音時(shí)長 01:13”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-24 1523次

• 腰椎間盤突出癥方法
  可以通過藥物治療，就是說支持治療，可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素，進(jìn)行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎，這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度的抗炎、抗軟骨分解作用。還可以通過皮質(zhì)激素硬膜外注射，皮質(zhì)激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和黏連，一般采用長效皮質(zhì)類固醇制劑加2%的利多卡因，行硬膜外注射，每周一次，三次為一個(gè)療程，兩到四周后可以再用一個(gè)療程。還可以通過手術(shù)治療，手術(shù)治療適用于病史超過三個(gè)月，嚴(yán)格保守治療無效，或保守治療有效但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者，首次發(fā)作但疼痛劇烈，尤以下肢癥狀明顯，患者難以行動和入眠，處于強(qiáng)迫體位者。還有就是合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)，出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降，合并椎管狹窄者，可以通過手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:35”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 1431次

• 腰椎間盤突出癥有哪些鍛煉方法
  病情分析：腰椎間盤突出最好選擇仰臥位臥床姿勢，避免過早和高強(qiáng)度的運(yùn)動，也不要對腰部進(jìn)行彎腰和反復(fù)的旋轉(zhuǎn)。這些都將會對腰椎間盤突出進(jìn)一步的加深。可以選擇游泳、平板支撐和俯臥撐等核心肌肉的鍛煉。意見建議：在腰椎間盤突出治療后癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)可以回歸適度的正常訓(xùn)練。除了適度的鍛煉外，由于腰椎間盤突出是長年累月積累而引起的。所以要保持良好的生活習(xí)慣。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2020-06-24 1002次

• 腰椎間盤突出癥治療方法有哪些
  對于腰椎間盤突出癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，要多睡硬板床休息，避免受涼，加強(qiáng)保暖，可以使用活血的中藥進(jìn)行熱敷燙洗，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片。不能推拿按摩，如果保守治療無效，需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 1201次

• 腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療方法有哪些
  腰椎間盤突出癥的手術(shù)方式，常見的有以下幾種：脊柱內(nèi)鏡下椎間盤髓核摘除術(shù)，單純椎板間開窗髓核摘除術(shù)，半椎板切除術(shù)，全椎板切除術(shù)等。腰椎間盤突出癥的患者，在平時(shí)要注意休息，養(yǎng)成良好的姿勢，養(yǎng)成腰部正確發(fā)力的習(xí)慣，必要的時(shí)候可以戴腰圍保護(hù)腰部。可
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 腰椎間盤突出癥有哪些癥狀
  腰椎間盤突出癥最常見的癥狀是腰痛，部分患者也會出現(xiàn)腿痛，疼痛具體的部位和疼痛的性質(zhì)取決于腰椎間盤突出的發(fā)病節(jié)段。大部分患者還可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，這是因?yàn)榇蟛糠肿甸g盤突出發(fā)生于腰4,5和腰5，骶1間隙。坐骨神經(jīng)痛還可從臀部、大腿和小腿外側(cè)放射至足跟部或足背。有時(shí)中央型的腰椎間盤突出可壓迫馬尾神經(jīng)。患者無
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-04 2867次