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• 腦栓塞為何導(dǎo)致腦出血

  腦栓塞之后，由于出現(xiàn)了缺血的改變，二氧化碳的蓄積、淤血，血管管壁的通透性增加，有可能出現(xiàn)了胃出血的表現(xiàn)。通透性增加以后，紅血球就有可能進(jìn)入血管之外，造成一個(gè)小的出血的病變，還可以形成一個(gè)小的血腫。所以由一個(gè)白色的血栓形成，變成一個(gè)紅色的血栓的過程。所以這個(gè)病理的過程，完全由于血管被阻塞、缺血、缺氧、水腫、二氧化碳蓄積，血管管壁的通透性增加造成的。所以這個(gè)治療起來，就很困難很麻煩，所以我們說腦栓塞也好，腦血栓形成也好，完全可以造成一個(gè)，先是一個(gè)梗塞，然后出現(xiàn)一個(gè)胃出血，這樣的一個(gè)病灶。這樣一個(gè)演變的過程，是一個(gè)病理發(fā)展的，病情發(fā)展的過程，所以它值得我們很好地重視，治療的及時(shí)就可以避免這種情況。

  

  01:34
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2441次

• 急性腦栓塞的診斷和治療

  急性的腦栓塞,腦栓塞就是一個(gè)以秒鐘來計(jì)算的,這樣一個(gè)急性病,所以它的發(fā)病往往在幾秒鐘之內(nèi),栓子的脫落進(jìn)入了血液循環(huán),堵塞了遠(yuǎn)端的動(dòng)脈的血管,造成了一個(gè)非常緊急的,缺血性的病變,造成了臨床上出現(xiàn)了,一系列的癥狀。頭疼頭暈，惡心眩暈,神志障礙，語言障礙,偏身的感覺障礙，偏癱等等,一系列的很復(fù)雜的,臨床的癥狀和體征。它是一個(gè)以秒,幾秒鐘之內(nèi)就會出現(xiàn),臨床的癥狀和體征的,這樣一個(gè)緊急的病癥,所以它是一個(gè)急癥,一旦發(fā)現(xiàn)這樣的患者。應(yīng)該緊急地看急診,在有條件的有資質(zhì)的醫(yī)院的,急診醫(yī)師的指導(dǎo)下,快速地診斷,快速地采取措施,爭取患者更好地恢復(fù),更好地預(yù)后。

  

  01:20
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 2071次

• 房顫導(dǎo)致腦栓塞
  心房顫動(dòng)的患者容易出現(xiàn)腦栓塞，尤其是一些先天性的瓣膜疾病或者風(fēng)濕性的心臟疾病，患者容易出現(xiàn)附壁血栓或者是瓣膜容易出現(xiàn)贅生物。在心房顫動(dòng)的過程中，這些容易出現(xiàn)脫落，導(dǎo)致栓子形成，栓子隨著血液的循環(huán)，容易導(dǎo)致腦栓塞的出現(xiàn)。對于心房顫動(dòng)導(dǎo)致的腦栓塞，在臨床上我們需要進(jìn)行抗凝治療，通過抗凝的治療可以改善患者癥狀，也可以降低患者將來出現(xiàn)腦栓塞復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。此外，患者還需要進(jìn)行康復(fù)治療，通過康復(fù)治療可以改善患者日常的生活能力。
  語音時(shí)長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-02 1750次

• 房顫導(dǎo)致腦栓塞原因
  房顫的患者因?yàn)樾呐K跳動(dòng)的不規(guī)律，容易導(dǎo)致冠心病的患者，如果存在了附壁的血栓，在房顫過程當(dāng)中容易導(dǎo)致血栓的脫落，通過血液的循環(huán)，栓子可以運(yùn)行到大腦的血管，導(dǎo)致出現(xiàn)腦梗死的情況。一般來說，如果患者存在先天性的瓣膜疾病或者房間隔缺損，以及室間隔缺損，這些患者也容易出現(xiàn)腦栓塞。如果是因?yàn)榉款潓?dǎo)致的腦栓塞，這些患者一般來說是心源性的原因?qū)е履X栓塞，患者需要進(jìn)行抗凝治療，抗凝藥物可以應(yīng)用華法林，也可以應(yīng)用達(dá)比加群或者利伐沙班。
  語音時(shí)長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-01 1779次

• 房顫為什么導(dǎo)致腦栓塞
  房顫患者通常是心房不能持續(xù)有效收縮的一種狀態(tài)，比如患者出現(xiàn)心顫的狀態(tài)，這種情況下心房的輸血功能非常有限，會導(dǎo)致大量的血液瘀滯在心房，然而這種瘀滯狀態(tài)以及血流顯慢的狀態(tài)會導(dǎo)致栓子的形成，在某種情況下這些栓子會脫落，會沿著血管流到全身各處去。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-30 1401次

• 房顫怎么預(yù)防腦栓塞
  病情分析：房顫是一種心律失常的類型。如患有風(fēng)濕性心臟病，冠心病等疾病可以引起房顫。患有房顫的患者由于心臟跳動(dòng)異常，很容易形成附壁血栓，這些腹壁血栓一旦脫落，可以隨血管到達(dá)腦部容易形成腦栓塞。意見建議：要預(yù)防腦栓塞，首先要應(yīng)用抗心律失常的藥物，糾正房顫，或者降低房顫患者的心室率。另外需要應(yīng)用華法林進(jìn)行抗凝治療，預(yù)防血栓形成。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-16 1801次

• 房顫引起腦栓塞
  房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見，主要是因?yàn)榉款潟?dǎo)致心房內(nèi)，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，血液瘀滯形成血栓，心房內(nèi)一旦血栓形成脫落，就有可能會運(yùn)行得腦血管，堵塞腦血管，形成腦栓塞，針對房顫引起腦栓塞的治療，一般情況下急性期需要休息，減少患者的搬動(dòng)。另外，如果患者煩躁不安，需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，但是計(jì)量不能夠擴(kuò)大，避
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 295次

• 房顫導(dǎo)致大面積腦栓塞怎么治療
  房顫導(dǎo)致的大面積腦栓塞首選取栓治療。房顫導(dǎo)致的大面積腦栓塞的責(zé)任血管一般都是大血管，靜脈溶栓往往無法使血管再通，此時(shí)，應(yīng)選擇支架植入+取栓治療。取栓治療的時(shí)間窗一般為起病后6小時(shí)內(nèi)，而有些研究表明，起病后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行取栓，患者仍然能夠獲益。但是，這需要術(shù)前進(jìn)行多模式影像學(xué)檢查，充分評估缺血半暗帶和
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-19 1441次