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• 膽管擴(kuò)張?jiān)趺椿厥?/div>

  膽管擴(kuò)張一般是指患者的膽管由于梗阻或者其他的原因，造成了膽管的擴(kuò)張，一般引起膽管擴(kuò)張比較常見的原因有膽石癥以及腫瘤性的疾病。其中最常見的就是膽管的結(jié)石，如果膽總管出現(xiàn)結(jié)石會(huì)引起整個(gè)膽道系統(tǒng)的擴(kuò)張，患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸、膽紅素升高，甚至有些病人還會(huì)出現(xiàn)急性的膽管炎。急性膽管炎的主要表現(xiàn)是腹痛、黃疸以及發(fā)熱，容易并發(fā)感染中毒性休克。此時(shí)一定要及時(shí)進(jìn)行治療，可以應(yīng)用內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影進(jìn)行膽總管取石術(shù)，這種檢查和治療是微創(chuàng)的，對(duì)于患者來說損傷較小，恢復(fù)較快。除了膽石癥之外，引起膽管擴(kuò)張的原因還包括腫瘤性的疾病，比如像胰腺的腫瘤、胰頭癌以及膽管的腫瘤、膽管癌或者是十二指腸壺腹部的腫瘤，需要通過影像學(xué)來判斷患者是否有腫瘤性疾病，如果有腫瘤性的疾病，一定要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，以免延誤病情。

  

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  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 6354次

• 膽管結(jié)石怎么辦

  得了膽管結(jié)石以后，可能我們?cè)谝婚_始的時(shí)候沒有任何表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候我們也不能掉以輕心，只要是有膽管結(jié)石，原則上我們都應(yīng)該去處理。那么處理的辦法就是不管你怎么著，把石頭掏出來，讓膽管恢復(fù)正常的膽汁的流通，這樣是最終的一個(gè)目的。還有一些結(jié)石，我們一發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就有梗阻，可能會(huì)有急性的膽管的炎癥，那么這個(gè)時(shí)候我們要在積極抗感染的基礎(chǔ)上，盡早也是要把石頭取出來。取出來以后，我們這些膽管的炎癥才好控制，因?yàn)榻Y(jié)石導(dǎo)致的肝損傷才好治療。所以總體來講，不管是你有癥狀，還是說你沒有癥狀，只要是有膽管結(jié)石，我們確診了，都應(yīng)該考慮做手術(shù)把結(jié)石取出來。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 13075次

• 膽管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  膽管擴(kuò)張，首先我們要查明膽管擴(kuò)張的原因，要行使膽管造影或者M(jìn)RCP來明確膽道有沒有結(jié)石、占位等一些異常的情況變化。膽管擴(kuò)張一般常常會(huì)伴有膽管結(jié)石的癥狀，如果有膽管結(jié)石，應(yīng)當(dāng)將結(jié)石取出來。也有可能膽管擴(kuò)張會(huì)持續(xù)性的存在，但是解除梗阻以后，有助于癥狀的緩解和治療。膽管擴(kuò)張明確檢查之后，根據(jù)具體的原因，采取一些具體的措施進(jìn)行治療，以防止膽管炎和急性化膿性膽管炎，這些比較嚴(yán)重的疾病。應(yīng)該適當(dāng)?shù)募皶r(shí)做相關(guān)的檢查來明確病因，對(duì)癥的采取一些治療手段。一般我們常用的治療手段主要是通過手術(shù)的方法進(jìn)行改變。
  語音時(shí)長 1:38”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 7287次

• 膽管擴(kuò)張有腫瘤怎么辦
  對(duì)于膽管擴(kuò)張和同時(shí)伴有腫瘤的患者，應(yīng)該盡早的選擇進(jìn)行手術(shù)治療，目前來說，手術(shù)治療是治療膽管腫瘤最有效也是最確切的治療的方式。膽管腫瘤可以根據(jù)它的性質(zhì)的不同，分為良性的腫瘤和惡性的腫瘤，對(duì)于良性的膽管腫瘤，一般只需要對(duì)瘤體本身進(jìn)行切除，同時(shí)對(duì)損傷到的膽道進(jìn)行相應(yīng)的改造就可以完成手術(shù)了，而對(duì)于惡性的腫瘤，不僅需要對(duì)腫塊進(jìn)行切除以及周圍的一些相關(guān)的組織進(jìn)行切除，同時(shí)還需要進(jìn)行周圍淋巴結(jié)的清掃，以確定患者具體的腫瘤的分期分型。在手術(shù)中，可以通過快速病理檢查的方式來確定患者腫瘤的具體的性質(zhì)，再根據(jù)腫瘤性質(zhì)來選擇具體的手術(shù)方案，惡性腫瘤的患者在手術(shù)以后同樣需要繼續(xù)進(jìn)行放療或者化療來輔助手術(shù)中對(duì)腫瘤細(xì)胞減滅的效果。
  語音時(shí)長 01:21”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-08 3244次

• 動(dòng)脈擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  病情分析：不同部位動(dòng)脈擴(kuò)張的病因不同。一般心臟疾病患者常見的為主動(dòng)脈擴(kuò)張。正常人主動(dòng)脈直徑在2.5~4厘米，如果超過4厘米可以認(rèn)為是主動(dòng)脈擴(kuò)張，常由于主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈夾層、動(dòng)脈瘤導(dǎo)致。意見建議：其首先要治療其原發(fā)疾病。對(duì)癥緩解癥狀，若藥物治療效果不理想，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-20 1704次

• 輸尿管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  病情分析：輸尿管擴(kuò)張需要恢復(fù)輸尿管平滑肌正常收縮功能，例如運(yùn)用阿托品，山莨菪堿，促進(jìn)輸尿管平滑肌正常收縮，這樣能有效地改善輸尿管擴(kuò)張現(xiàn)象。另外，輸尿管擴(kuò)張，如果癥狀嚴(yán)重引起了輸尿管壞死，則建議通過手術(shù)的方法將擴(kuò)張段切除。其次，如果是由于腎積水或者腎盂腎炎引起的輸尿管擴(kuò)張，建議將積水引流出來，同時(shí)應(yīng)用頭孢類抗生素抗炎治療。意見建議：輸尿管擴(kuò)張?jiān)谄綍r(shí)生活中，要保持輸尿管放松，切勿長期壓迫輸尿管。同時(shí)建議積極預(yù)防腎臟疾病和膀胱疾病，否則會(huì)影響輸尿管正常功能，加重輸尿管擴(kuò)張現(xiàn)象。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-01 1203次

• 膽管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  膽管擴(kuò)張是一種比較常見的先天性的膽管畸形，主要是由于先天發(fā)育異常、膽總管末端梗阻、遺傳等多種原因所導(dǎo)致的，一般主要是見于青少年中，男性的發(fā)生率多于女性。膽管擴(kuò)張會(huì)以肝內(nèi)膽管擴(kuò)張以及膽汁淤積所導(dǎo)致的膽管炎癥和結(jié)石為主要臨床特點(diǎn)。當(dāng)患者發(fā)病時(shí)，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的右上腹疼痛、全身性的黃疸等情況，觸摸腹部可以
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-17 3972次

• 膽囊切除后膽管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  膽囊切除后膽管擴(kuò)張，可以通過保守治療以及手術(shù)治療的方式進(jìn)行處理。1、保守治療：膽囊的主要作用就是存儲(chǔ)膽汁以及分泌膽汁，如果因?yàn)楸容^嚴(yán)重的病變已經(jīng)被切除，那么膽管就會(huì)接替膽囊的作用，從而出現(xiàn)膽管擴(kuò)張的情況。如果患者出現(xiàn)了膽管擴(kuò)張的情況，首先要禁食并且進(jìn)行胃腸減壓，能夠減輕膽管內(nèi)的壓力，還需要在醫(yī)生的指
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 191次