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• 腰椎間盤突出康復治療

  椎間盤突出它是一個結果，它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者，那么為什么會導致椎間盤的問題。是因為它的張力太高了，它的負荷太大了，從而導致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個可能是纖維環的一些改變，從而出現一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經根的擠壓、麻木等等相關的一些癥狀。那么他的康復，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時候我們要進行一些緩解的治療。比如它有時候是因為核心，尤其是椎體周圍的，這些穩定性變差了，那么這時候我們要進行核心訓練，進行一些穩定性的訓練。所以他的康復就分好幾個部分，一個部分就是要恢復到核心的穩定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個平衡一個穩定機制，那么他的恢復就應該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經根的問題，這時候我們可以進行一些解決，然后再進行康復訓練。

  

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  寧煜 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-15 4584次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創，能微創不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內，這還需要開放手術的，我們絕大多數到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現在椎間孔鏡的，治療技術是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經的問題，那么我們通過微創手術，解決不了，這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 123084次

• 老人腰椎間盤突需要出開刀嗎
  如果老人有腰椎間盤突出癥狀，如果癥狀不影響正常的生活，這種情況可以考慮保守治療；如果老年人有心、肺以及腦部的疾病這種情況，通過調理以后病人不能耐受手術，這種情況就算腰椎間盤突出癥狀非常嚴重，影響病人的正常生活也不可以手術治療。所以說老人腰椎間盤突出手術治療主要是有明顯的腰椎間盤突出，并且椎管狹窄，這種情況影響病人的正常生活可以考慮手術治療。老年人的手術主要是開放性的手術，但是也要看有沒有腰椎不穩定的情況，如果沒有腰椎不穩定情況，這種情況單純切開椎間盤摘除就可以；如果有腰椎不穩定情況，就要考慮行椎間植骨融合內固定治療，防止后期病人因為腰椎的不穩定，從而導致椎間盤癥狀的復發，影響病人正常的活動。
  語音時長 1:44”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-07 2038次

• 腰椎間盤突怎么治療
  對于病人出現了腰椎間盤突出的情況，治療主要分保守治療和手術治療兩種。如果說病人的腰椎間盤突出比較輕，沒有引起明顯的神經或者是脊髓的受壓，病人的臨床癥狀比較輕，不影響正常的工作生活，這種情況可以采用保守的腰椎牽引理療以及配合非甾體類抗炎藥物和神經營養藥物治療，并且在日常工作生活中要多注意腰部的活動，避免腰部外傷，在長時間坐著時也要多注意坐姿，以免導致腰椎間盤突出的加重和反復的發作。如果說病人的腰椎間盤突出比較大，有明顯的神經受壓的情況，導致了疼痛呈持續性并且有明顯的臀部和腿部的放射性疼痛，影響了病人正常的工作、生活，這種情況就需要行手術的治療以摘除突出的椎間盤、解除神經的受壓，提高病人的生活質量。
  語音時長 1:32”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-13 1672次

• 腰椎間盤突怎么治療
  腰椎間盤出現的突出，首先可以積極的進行保守治療，注意休息，避免久坐，避免彎腰，不能彎腰負重，可以適當的進行腰椎牽引，加強保暖，避免受涼，多睡硬板床休息。可以使用消炎鎮痛，脫水消腫以及營養神經藥物治療。如果保守治療沒有效果，需要積極的進行手術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-13 1302次

• 怎樣知道腰椎間盤突
  病情分析：腰椎間盤突出早期主要表現為腰部酸脹、反復腰腿疼痛，有時伴有下肢放射性疼痛、麻木、無力，有以上癥狀時應及時到醫院骨科就診，進行體格檢查，通過影像學檢查能夠觀察到腰椎間盤病變，明確診斷。意見建議：腰椎間盤突出是慢性進展性疾病，保持良好的生活方式有助于預防和減輕癥狀。平時應做好腰腿部保暖，防止受涼，注意保持正確的站姿、坐姿，避免久站、久坐，加強腰背功能鍛煉。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-01-10 401次

• 拔罐對腰椎間盤突好嗎
  對于腰椎間盤突出的患者，行拔罐治療能夠緩解腰部疼痛的癥狀，從而提高病人的生活質量。因為拔罐主要是在腰椎部位穴位處行拔罐治療，從而促進局部的血液循環，并且能夠解除腰部的肌肉痙攣，從而緩解腰部疼痛的癥狀，并且能夠促進腰部肌肉的血運，并且能夠促進肌肉炎性水腫的吸收和消退。所以，對于腰部疼痛的減輕恢復有很好
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 122次

• 腰椎間盤突出需要補鈣嗎
  腰椎間盤突出是日常生活中非常常見的一種脊柱的疾病，出現這種疾病以后，和缺鈣是沒有任何的關聯的。腰椎間盤突出的這種疾病，主要是由于日常生活中長期的姿勢不正確，或者是長期的彎腰負重，或者是由于外傷，導致纖維環破裂，然后從破裂之處突出，壓迫到了神經根，從而導致了患者出現腰疼，或者是下肢的麻木，放射性疼痛等
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-04-08 203次