問心絞痛咋治
病情描述：
心絞痛咋治
答醫(yī)生回答
鄭桂安副主任醫(yī)師
漳州市醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-09-12
病情分析：
意見建議：
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-09 5635次
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甲狀腺結(jié)節(jié)咋治甲狀腺結(jié)節(jié)來說，看結(jié)節(jié)的性質(zhì)大小，比方說甲狀腺結(jié)節(jié)很小，我們可以吃一些小金丸，小金片這樣的來，一般建議吃三個月左右，如果結(jié)節(jié)沒有少或者沒有減小，沒有散開的情況下，就不建議用藥了。甲狀腺結(jié)節(jié)，如果是結(jié)節(jié)的旁邊毛糙、鈣化，長的不好，結(jié)節(jié)是橫著長的。一般說結(jié)節(jié)豎著長，良性的可能性大，橫著長就不太好，結(jié)節(jié)不好的情況下怎么辦呢，可以先做一個甲狀腺的穿刺，通過穿刺來看這個甲狀腺的結(jié)節(jié)，是良性的、惡性的。如果甲狀腺有出現(xiàn)惡性的可能，建議手術(shù)治療。所以對于甲狀腺的結(jié)節(jié)，要經(jīng)過不同的情況，進行不同的分析來不同的治療。
01:10
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-12-17 4656次
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心絞痛咋治心絞痛的治療有介入治療，手術(shù)治療，藥物治療三種方法，其中介入治療就是通過冠脈造影檢查，明確狹窄的部位和程度，然后在狹窄的部位植入支架，將狹窄的血管開通，恢復心肌的供血，這是治療心絞痛比較有效的措施之一。而手術(shù)治療就是對嚴重的冠心病患者不適合植入支架，這種情況下就需要通過外科搭橋手術(shù)進行治療，再就是藥物保守治療。這種治療主要是選擇抗血小板藥物，他汀類藥物，β受體阻滯劑，硝酸酯類藥物來治療，增加心肌的供血，抑制血小板聚集，促進斑塊消退。預防冠心病進一步的加重，其中藥物治療是最基礎(chǔ)的治療。語音時長 01:23”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-11-28 1007次
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癲癇引起心絞痛咋治療癲癇引起心絞痛以后可以給予硝酸甘油或者是速效救心丸早期治療，必要時去醫(yī)院的心血管內(nèi)科就診。癲癇發(fā)作以后可以同時處理。可以給予相應的鎮(zhèn)靜藥物，例如地西泮，苯妥英鈉等，但是要明確患者是哪一種癲癇發(fā)作。如果是大發(fā)作，可以給予地西泮治療。如果是小發(fā)作，可以給予乙琥胺等藥物治療。心絞痛可以表現(xiàn)為胸骨后方和心前區(qū)部位的疼痛。心絞痛持續(xù)時間一般比較短，一般為3-5分鐘?；颊吆跛岣视突蛘呤撬傩Ь刃耐?，一般是在幾分鐘癥狀就可以緩解。語音時長 01:09”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2021-12-10 1831次
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癲癇引起心絞痛咋治療癲癇引起的心絞痛，首先要積極的治療癲癇，癲癇的治療不可盲目的使用藥物，一定要結(jié)合癥狀，在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范的治療。而心絞痛的治療主要是避免各種誘因調(diào)節(jié)飲食，生活進食，不要過飽，絕對的禁煙禁酒，同時藥物的使用也要結(jié)合癥狀在醫(yī)生的指導下進行。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-08 1703次
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如何治心絞痛心絞痛的治療，首先我們要從飲食方面要堅持低鹽，低脂，清淡飲食，不能吃得太油膩，也不能吃得太咸，平時要注意休息，不能勞累，不能熬夜，盡量少喝濃茶還有咖啡。另外最重要的是要去醫(yī)院做一個冠脈造影檢查，看是否能夠進行冠脈支架植入治療，同時應該要堅持長期服用冠心病二級預防的用藥。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2018-12-05 1301次
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怎么治心絞痛對于心絞痛的治療，可以分為急性治療和慢性治療。當心絞痛急性發(fā)作的時候，要讓患者立刻停止勞動，使患者臥床平躺休息，并給予硝酸酯類、單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯等藥物來治療，如硝酸甘油，可以見效很快，為進一步搶救贏取時間，必要時可以給予高流量氧氣吸入。大多數(shù)心絞痛患者在未發(fā)作時，可以通過改善冠脈供血，減
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-11-11 1159次
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治心絞痛的藥物心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。大多數(shù)表現(xiàn)為心前區(qū)悶痛，壓榨性疼痛，可向頸部放射，也可僅有胸悶的癥狀。現(xiàn)在治療心絞痛的藥物主要有硝酸酯類藥物，如硝酸甘油和鈣通道阻滯劑，如硝苯地平，尤其是心絞痛急性發(fā)作時候，需要舌下含服硝酸甘油。一
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-09-09 1406次
