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• 怎么判斷慢性蕁麻疹

  蕁麻疹是我們人類一個非常常見性的疾病，我們人一輩子都有50%的可能性得慢性蕁麻疹。我們人從小到大一直到離開這個世界，在生命的過程中間，有可能有50%的人都會發一次蕁麻疹，就是風疹塊。有的是一種生理反應，有的是一種病，有的是一種慢性的這種疾病。慢性蕁麻疹一般就是風疹塊，風團以及瘙癢超過了六周，那么六周以上的時候就稱為是慢性蕁麻疹。那么這樣你就需要去問病人，你第一次到底是在什么時候發生的，而且是什么情況下發生的。病人有時候會告訴你，我幾個禮拜以前突然全身都瘙癢，然后癢了以后身上出現一些大的風疹塊。慢性蕁麻疹的基本的診斷要點：第一，它首先是身上有風疹塊，就是有風團。第二，皮膚非常癢。第三，有時間還有血管性水腫的，嘴巴都腫起來的。第四，有的時候會引起全身的一些癥狀，因為慢性蕁麻疹不僅是皮膚的問題。因為它的發生機制是平滑肌痙攣，毛細血管滲透性增加，毛細血管滲透性增加就引起風團。那么平滑肌痙攣，就可以引起我們支氣管哮喘、胃腸道的腹痛。支氣管哮喘很嚴重，支氣管就痙攣了。在皮膚科里引起風團的病例，我們就這么一個，就是蕁麻疹，叫風團。但是它引起的不是皮膚的表現，它是以呼吸道的表現，或者腹痛的表現，這個事情比較難了。支氣管痙攣，還有腹痛。它單純以這個東西出現的時候，偶爾再出現一個皮疹，在這個時間，我們診斷慢性蕁麻疹的時候，就要結合病史，結合以前的一些臨床的，過去發病的這種規律，來診斷慢性蕁麻疹。

  

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  張學軍 主任醫師復旦大學附屬華山醫院

  2020-04-15 5112次

• 慢性蕁麻疹怎么消腫

  慢性蕁麻疹它本身就是，看上去是皮膚腫，實際上它是一種風團，這個風團非常癢，它是怎么產生的呢，它是我們機體里面，由于某種物理因素、化學因素，生物因素以及免疫因素等等，甚至精神因素，造成我們身體里面的，血管里面的。血液里面有一個細胞，叫做嗜酸性和嗜堿性粒細胞，甚至我們血管里面，組織里面還有一種肥大細胞，像在平滑肌上面有這樣一些細胞。那么這些細胞在誘因刺激下，甚至一些物理化學因素的刺激下，直接作用下，都會引起一種觸發反應，我們叫做脫顆粒，就是肥大細胞脫顆粒，那么在顆粒中間有一些活性介質，那么這些活性介質，就可以引起我們一系列的反應。比方有一個活性介質叫做組胺，組胺可以引起毛細血管的擴張，滲透性增加，然后平滑肌痙攣等等。平滑肌痙攣的話，全身的血壓都可以下來，都可以下降，會引起休克。因為我們血管壁，是由平滑肌組成的，支氣管還有我們的胃腸道，都是平滑肌，到處都有。如果肥大細胞脫顆粒的話，那么這個組胺就會釋放出來，這個組胺釋放出來以后，就會導致我們身體，在皮膚上面，風團就腫，在體內實際上也是腫你看不見，它就是平滑肌痙攣它也是一種水腫狀態。所以如果要去除這種水腫的話，唯一的辦法就是，針對發病機制中間的組胺，你吃抗組胺藥，血管的它會收縮，讓它擴張，一般用地塞米松，嚴重的時候用腎上腺素了。主要的問題還是用抗組胺藥物，這個抗組胺藥物有一代二代，一代有撲爾敏、賽庚啶等等，還有二代現在可以用的比較多，因為一代有嗜睡作用，吃了以后總瞌睡，影響你的生活質量，同時還不能工作。而二代呢，大多數的藥物它是沒有嗜睡作用，那么在這個時候可以用的，而且種類很多。我們吃一種藥不能老吃一種，吃一類藥的時候，要吃多種，經常換，這樣的話就是能夠控制住，慢性蕁麻疹的這種臨床癥狀。還有一些就是治療的時候，還要針對它的病因學，因為IgE是觸發體內的，一個過敏性的介質，如果它的含量增高，也可以引起肥大細胞脫顆粒，觸發以后組胺增加，這時間你可以用，抗IgE的單克隆抗體來進行治療，又叫生物治療，現在也已經開始在使用了。

  

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  張學軍 主任醫師復旦大學附屬華山醫院

  2020-04-15 2675次

• 慢性蕁麻疹怎么根除
  慢性蕁麻疹首選第二代h1受體拮抗劑，一種抗組胺藥無效時可用兩至三種連用或交替使用，可適病情聯合使用，第一代h1受體拮抗劑，還可酌情選用尼血平，雷公藤等口服，給藥時間應根據風團發生的時間進行調整，風團控制后以繼續用藥并逐量減藥，外用藥物治療可選用爐甘石洗劑或有止癢作用的乳劑，如苯海拉明霜等。
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  陶麗珠 主治醫師中國人民解放軍第一六九醫院

  2018-11-18 2712次

• 蕁麻疹怎么根除
  患者可以選用中醫中藥進行調理治療，但是中醫講究辨證治療，所以患者需要在中醫把脈之后辨證用藥，下面主要給大家講幾種方子。方子一，紫草、金銀花、土茯苓、赤小豆各十五克，連翹十二克，防風、蟬蛻、白鮮皮、甘草各九克，用法用量為水煎服，每日一劑，祛風清熱涼血解毒，適用于急性蕁麻疹。方子二，連翹、丹參、何首烏、牡丹皮各二十克，防風、知母、蟬蛻、苦參、地膚子各十五克，白鮮皮三十克，通草十克水煎服分兩次服用，每日一次，每日一劑，兩周為一療程，適用于蕁麻疹。方記三，麻黃十克，桂枝、炙甘草、五味子各六克，白芍、代赭石、制首烏各二十克，麥冬、黨參、黃芪、當歸各十二克，適用于寒冷性蕁麻疹。
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  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 11507次

• 慢性蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎
  蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病，蕁麻疹為過敏性疾病，蕁麻疹性血管炎屬于免疫復合物性疾病，蕁麻疹在臨床上主要表現為分團，紅斑，皮疹可以24小時之內消退，最后不留痕跡。 而蕁麻疹血管炎皮疹表現和蕁麻疹很像，但是持續時間比較長，往往在24到72小時，皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道，消化道黏膜，出現喉頭水腫，呼吸困難，憋喘以及惡心嘔吐，腹瀉，腹脹，腹痛等。 蕁麻疹型血管炎容易伴有關節疼痛，關節炎，晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進行治療，而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病，首選藥物為糖皮質激素治療。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 3302次

• 慢性蕁麻疹怎么治？
  病情分析：慢性蕁麻疹可以口服抗組胺藥治療，可以同時應用第1代抗組胺藥和第2代抗組胺藥。如果癥狀不能緩解時，可以加用復方甘草酸苷，復方甘草酸苷具有抗過敏及調節免疫的作用。意見建議：慢性蕁麻疹主要是由于過敏引起，可以去正規醫院皮膚科檢測過敏源，排查內臟器官疾病，按療程口服抗組胺藥。
  王珊珊 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-04-15 1503次

• 慢性蕁麻疹反復發作怎么才能根除
  慢性蕁麻疹，一種常見的皮膚病，以反復發作的風團和瘙癢為特征，給患者帶來不少困擾。要想根除這一頑疾，需綜合施策，注重生活方式調整與合理用藥。1、生活方式的調整至關重要。患者應保持規律的作息，避免接觸已知的過敏原，如特定的食物、藥物或環境因素。
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-11-28 0次

• 蕁麻疹可以根除嗎
  蕁麻疹只要經過及時有效的治療，一般是可以根除的，蕁麻疹主要是因為接觸了過敏原導致的，只要明確了過敏原，并且及時切斷過敏原就可以根除。蕁麻疹的急性發作期可以肌注腎上腺素來治療，慢性蕁麻疹也可以在醫生指導下口服非甾體類抗炎藥來治療，治療期間要盡
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-09-13 0次