問腦出血跟腦梗塞怎么鑒別
病情描述:
腦出血跟腦梗塞怎么鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞是指腦部的血管由于血栓或者外源性的栓子,導致血管堵塞,進而引起該供血區(qū)域的腦組織壞死,從而已發(fā)的一系列臨床癥狀。從病變的大小,部位以及性質(zhì)可以分為大面積腦梗塞,分水嶺型腦梗塞,腔隙性腦梗塞和出血性腦梗塞。而從腦梗塞病因?qū)W可以分為小動脈閉塞型,大動脈粥樣硬化型,心源性卒中,其他原因型和不明原因型。和腦出血的鑒別主要靠頭顱ct。如果頭顱ct發(fā)現(xiàn)高密度的病灶,診斷為腦出血。而腦梗塞往往在發(fā)病的12到24小時之后才能發(fā)現(xiàn)低密度病灶,診斷為腦梗塞。
意見建議:
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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣,有時候單純通過臨床表現(xiàn)來看很難區(qū)別它倆,但是現(xiàn)在目前為止因為CT、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了,各大醫(yī)院都有,病人最直接的去醫(yī)院做個CT,就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。01:09
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腦梗塞腦出血怎么辦腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病,腦卒中是發(fā)達國家致死率第三位的因素,出血性的腦卒中占腦卒中的20%,但是出血性卒中,也就是腦出血它的致死率、致殘率,遠高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動脈的狹窄,或者閉塞,造成血供的缺失,從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂,造成腦實質(zhì)內(nèi)的出血,發(fā)生腦梗塞和腦出血。最重要的就是,及時有效的規(guī)范治療,及時呼叫120到醫(yī)院就診,通過有效的檢查鑒別治療。因為出血性卒中,和缺血性卒中的治療方案是相反的,腦出血在CT早期,表現(xiàn)為高密度影像,可以通過CT確診,而腦梗塞在急性期,CT可以沒有表現(xiàn),可以通過核磁及時發(fā)現(xiàn)。01:35
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腦出血跟腦梗塞怎么鑒別腦出血和腦梗塞都是很常見的老年人疾病,是屬于急性腦血管病,兩者在癥狀上有一些相似,但是也存在不同點。前者,腦出血是因為出血引起可以形成顱內(nèi)血腫,可以引起急性顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),比如出現(xiàn)劇烈頭疼、噴射樣的嘔吐。腦梗塞一般很少出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高,可以表現(xiàn)為頭疼、頭暈的癥狀,一般頭疼不是特別劇烈,也很少出現(xiàn)噴射樣的嘔吐,兩者都可以出現(xiàn)肢體的偏癱、口角歪斜。另外,兩者在ct上也是完全不同的,腦出血的ct表現(xiàn)上可以是存在腦內(nèi)的高密度團塊樣影,周圍可以因為受壓而導致出現(xiàn)水腫帶,另外,可以出現(xiàn)中線移位和側(cè)腦室的受壓變形;而腦梗塞主要是出現(xiàn)腦內(nèi)的低密度病灶,通過上面的典型癥狀區(qū)別和ct表現(xiàn),兩者就可以進行鑒別區(qū)分。語音時長 1:23”
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腦梗塞腦出血鑒別腦梗塞和腦出血都是屬于常見的腦血管疾病,兩者是屬于突發(fā)疾病,可以出現(xiàn)突發(fā)癥狀。在癥狀上有些相似,但是兩者也是存在明顯區(qū)別的。腦梗塞一般很少出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高癥狀,所以一般不會出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐。而腦出血,會因為血腫壓迫導致急性顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐的癥狀。另外腦梗塞,一般是在安靜的狀態(tài)下發(fā)病,并且以前可能有糖尿病或者是高血脂等疾病。而高血壓是引起腦出血最常見的原因,所以腦出血大多有高血壓病史,一般是在情緒激動的時候發(fā)病。另外ct表現(xiàn)也是不同的,腦梗塞ct表現(xiàn)上是表現(xiàn)為低密度的,而腦出血是表現(xiàn)為腦內(nèi)的高密度團塊壓硬。語音時長 1:13”
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腦出血和腦梗塞怎么鑒別腦出血和腦梗塞癥狀上來講,首先腦出血多以頭痛惡心嘔吐為主,腦梗塞多以頭暈,肢體麻木無力,言語功能障礙為主。如果兩者都嚴重的話,都會導致昏迷的情況的發(fā)生。一般情況下腦出血來講更多的就是頭痛嘔吐的情況,嘔吐,一般情況下是噴射性的嘔吐。
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腦梗塞腦出血怎么鑒別診斷腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病,兩者癥狀有些相似,但也存在不同點,腦梗塞大多數(shù)平時有經(jīng)常頭暈頭疼的表現(xiàn),另外一般是在安靜的時候發(fā)病,而腦出血大多數(shù)有高血壓病史,一般在情緒激動的時候發(fā)病,腦出血還會有突發(fā)頭疼以及嘔吐的癥狀,兩者在ct表現(xiàn)上也不一樣,腦梗塞在ct上表現(xiàn)為低密度灶,并且在急性期是看不出來的,需要發(fā)病八小時以后才能夠看到,而腦出血發(fā)病后就能夠看出來,ct上表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團塊樣影。
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腦出血腦梗塞影像鑒別腦出血和腦梗塞在影像學上是不一樣的,因為兩者是突發(fā)的急性疾病,所以主要的檢查方法是顱腦ct。因為ct檢查速度快,不受時間的限制要求,而磁共振檢查雖然更清楚,但是磁共振需要的時間比較長,一般需要二十分鐘左右,這期間如果是活動的話,那就會導致影像不清楚,影響到診斷,腦梗塞和腦出血病人大多數(shù)很難保持長時間
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腦出血和腦梗塞鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病,這兩者癥狀有一些相似,在發(fā)病以后都可以因為腦組織的損傷,導致出現(xiàn)肢體的偏癱,以及吞咽困難,言語不清,飲水嗆咳和口角歪斜等癥狀,嚴重的也都可以出現(xiàn)昏迷。但是兩者在病史、癥狀以及影像學檢查上,也是存在明顯差異的。