問帕金森病的運動并發(fā)癥有哪些
病情描述:
帕金森病的運動并發(fā)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
帕金森病的運動癥狀都是由一側(cè)肢體的上肢開始發(fā)病,逐漸發(fā)展到同側(cè)肢體的下肢,然后再逐漸發(fā)展到對側(cè)肢體的上肢和下肢。此病發(fā)病比較隱匿,進(jìn)展比較緩慢。
意見建議:
帕金森病的運動并發(fā)癥主要包括:靜止性震顫,肌強直,運動遲緩,姿勢步態(tài)異常。其中靜止性震顫常為本病的最早出現(xiàn)的癥狀。
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帕金森病的并發(fā)癥帕金森的并發(fā)癥,其實分老百姓理解的一個廣義的,當(dāng)然還有我們專業(yè)醫(yī)生說的狹義的。帕金森有什么并發(fā)癥,可能老百姓理解的是廣義的,它有可能隨著病情的進(jìn)展會出現(xiàn)第一個,他會摔跤,平衡不好,容易骨折,這是他一個并發(fā)癥。那么病人疾病的演變以后,他可能會說話聲音低沉,喝水嗆,有可能會出現(xiàn)這種吸入性肺炎、嗆咳,甚至嚴(yán)重的窒息,可能有這些并發(fā)癥。如果病人一旦臥床或者行動很不方便的,躺在床上可能有他的并發(fā)癥就叫褥瘡,這是我們常說的這種叫并發(fā)癥。但是從我們專業(yè)的醫(yī)生,搞運動障礙的大夫來說,我們認(rèn)為帕金森我們叫運動并發(fā)癥。常說的就是一個叫運動并發(fā)癥包括兩種,一個常見的,我們說的癥狀的波動,還有一個就是異動。癥狀的波動又分很多種,像我們臨床最常見的就叫劑末現(xiàn)象。什么叫劑末現(xiàn)象,以前吃一服藥它很快能起效,而且能延長很長時間,現(xiàn)在他吃同樣的藥,他老覺得藥效接不上,尤其在下一頓服藥之前他接不上,這就叫劑末現(xiàn)象。當(dāng)然還有一些復(fù)雜的像開啟延遲,以前吃藥10分鐘就能起效,現(xiàn)在要超過1個小時,甚至根本就不開,這些都是他的癥狀波動。異動癥我們常說的三種,一個是叫劑峰異動,一個叫劑末的異動,還有一個叫關(guān)期的肌張力障礙,晨僵現(xiàn)象,這往往是早上容易發(fā)生。02:07
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帕金森病人晚期并發(fā)癥是什么帕金森病人晚期并發(fā)癥有哪些呢,對于帕金森病人來說,到了晚期,病人往往是要臥病在床,四肢僵直,生活無法自理。有以下并發(fā)癥,第一個并發(fā)癥,是有可能會引起壓瘡,因為長期臥床的病人,是有可能出現(xiàn)臀部,以及關(guān)節(jié)位置壓瘡的。第二點是有可能會并發(fā)肺部感染,因為到了帕金森病晚期,很多病人吞咽會產(chǎn)生困難,同時肺部咳痰也會困難,是很容易引起肺部炎癥的。同時由于帕金森病人,進(jìn)食比較困難,也可能會引起營養(yǎng)不良,等等一系列并發(fā)癥,當(dāng)然病人未臥床以前,因為行動受限,也可能會引起骨折等等一系列的問題,所以要引起我們的重視。01:15
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帕金森病的運動并發(fā)癥有哪些帕金森病的運動并發(fā)癥比較多而且復(fù)雜,如劑末現(xiàn)象,是指帕金森病患者在開始藥物治療若干年后出現(xiàn)藥性減弱藥效維持時間變短,從而導(dǎo)致藥量不斷增加的現(xiàn)象。第二個是開關(guān)現(xiàn)象,開關(guān)現(xiàn)象是指患者長期應(yīng)用左旋多巴類藥物出現(xiàn)的藥效波動現(xiàn)象,服用左旋多巴類藥物六到九年后藥物的局限性會出現(xiàn),開關(guān)現(xiàn)象出現(xiàn)在服藥后期,關(guān)主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)肢體的僵硬運動不能,像斷電一樣,比如在走路時突然,邁不動步子,腿好像灌了很多鉛一樣,舉步維艱。開時,盡管未加用任何相關(guān)的治療而突然活動正常肢體僵硬突然消失,可以自主的活動,開關(guān)現(xiàn)象不可預(yù)測,令患者整日提心吊膽不敢出門。另外患者還會出現(xiàn)異動癥,異動癥對患者來講非常不利的,容易造成殘疾,因為異動癥會使患者的軀體像舞蹈那樣扭動,如果患者上樓或者過馬路的時候容易出現(xiàn)扭傷摔傷或者是骨折。在中晚期的帕金森病患者中能出現(xiàn)異動癥導(dǎo)致患者跌倒造成骨折的這樣的情況特別的多。語音時長 1:57”
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帕金森病運動并發(fā)癥隨著帕金森病病程的逐漸進(jìn)展,會出現(xiàn)一些一系列的運動并發(fā)癥,而運動并發(fā)癥是帕金森患者致殘的主要因素之一,研究表示約75~80%接受左旋多巴治療的帕金森患者在五到十年后會出現(xiàn)運動并發(fā)癥。帕金森的運動并發(fā)癥分為運動波動癥和異動癥,每一種又有多種表現(xiàn)形式,運動波動癥主要表現(xiàn)為每次左旋多巴的藥效維持時間從最初的數(shù)小時逐漸縮短,一般小于4小時,每天要縮短至一到2小時,病因可能是因為多巴胺能神經(jīng)元功能減退,癥狀的改善更加依賴外源性多巴和多巴胺能受體敏感性下降的等。另外,會出現(xiàn)延遲或“無”“開”現(xiàn)象,具體表現(xiàn)為服用左旋多巴后可能對患者癥狀無任何改善或者療效出現(xiàn)明顯的延遲,具體原因可能是因為食物中的高蛋白干擾左旋多巴的吸收,胃酸分泌減少等。語音時長 1:37”
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帕金森病有哪些并發(fā)癥病情分析:第一點運動并發(fā)癥,比如患者可以出現(xiàn)異動癥,可以出現(xiàn)明顯的開關(guān)現(xiàn)象,可以出現(xiàn)姿勢平衡障礙。第二點,患者還可以出現(xiàn)營養(yǎng)不良、肺部感染、下肢深靜脈血栓、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。意見建議:建議帕金森病患者一定要注意定期門診隨診,根據(jù)患者的情況調(diào)整治療帕金森病的藥物,盡可能地提高患者的生活質(zhì)量,平時要注意適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練。
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帕金森病的并發(fā)癥有哪些病情分析:第一點,如果患者病情重,可以出現(xiàn)肺部感染的并發(fā)癥,表現(xiàn)為咳嗽咳痰。第二點,如果患者吞咽障礙,可以出現(xiàn)營養(yǎng)不良的并發(fā)癥。第三點,患者可以出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)、跌倒的并發(fā)癥。意見建議:建議帕金森病病患者一定要多鍛煉,盡可能地減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。平時要規(guī)范地服用治療帕金森病的藥物,千萬不要自己隨便的加量或者是減量。
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帕金森病的運動并發(fā)癥有哪些帕金森病的運動并發(fā)癥比較多而且復(fù)雜,如劑末現(xiàn)象,是指帕金森病患者在開始藥物治療若干年后出現(xiàn)藥性減弱藥效維持時間變短,從而導(dǎo)致藥量不斷增加的現(xiàn)象。第二個是開關(guān)現(xiàn)象,開關(guān)現(xiàn)象是指患者長期應(yīng)用左旋多巴類藥物出現(xiàn)的藥效波動現(xiàn)象,服用左旋多巴類藥物六到九年后藥物的局限性會出現(xiàn),開關(guān)現(xiàn)象出現(xiàn)在服藥后期,關(guān)主要表
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如何預(yù)防帕金森病并發(fā)癥第1點,一定要注意進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,進(jìn)行科學(xué)有效的康復(fù)訓(xùn)練可以明顯的改善患者的運動功能,改善患者的平衡功能,可以防止患者出現(xiàn)跌倒,是非常重要的一種預(yù)防并發(fā)癥的方法。第2點,一定要注意保證營養(yǎng),有些帕金森病的患者可能存在吞咽障礙,如果因為吞咽困難導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,非常容易出現(xiàn)肺部感染、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥的。