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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時候，醫(yī)生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13620次

• 痛風(fēng)要與哪些疾病區(qū)分開？

  痛風(fēng)要與哪些疾病區(qū)分開，痛風(fēng)是一種急性的關(guān)節(jié)炎，那么它主要和其他一些，急性發(fā)作的關(guān)節(jié)炎區(qū)分開來，最主要的就是感染性關(guān)節(jié)炎，因為痛風(fēng)是一個，大多數(shù)開始的時候，是一個單關(guān)節(jié)或者少關(guān)節(jié)的發(fā)作，感染性的關(guān)節(jié)炎，也是單關(guān)節(jié)的一個發(fā)作，都表現(xiàn)為局部關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，但是痛風(fēng)呢，它是一個很快會好的，一般在一周之內(nèi)它會好，但是感染性關(guān)節(jié)炎，如果說你不控制的話，它可能很快會引起，關(guān)節(jié)的侵蝕破壞，那么我們可以通過病史化驗，很多的因素，把這兩個病區(qū)別開來。另外就是其他一些，非感染的一些關(guān)節(jié)炎的疾病，比如說反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，那么年輕人在腸道感染，或者泌尿系感染以后，有一部分人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，那么這就是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，它也是可以跟痛風(fēng)一樣，出現(xiàn)這個局部關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，一個急性的關(guān)節(jié)炎，但是這種關(guān)節(jié)炎，不會在一兩周內(nèi)就好，它就可能會持續(xù)一兩個月，甚至更長的時間，所以它的這個特點，也是和典型的痛風(fēng)發(fā)作，是完全不一樣的，那么如果說一個患者，發(fā)生了一個急性關(guān)節(jié)炎，我建議應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，讓醫(yī)生幫你鑒別開來，防止誤診誤治。

  

  01:50
  李勝光 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院

  2018-08-10 1716次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血應(yīng)與哪些病區(qū)分
  巨幼紅細(xì)胞性貧血為大細(xì)胞性貧血，早期的時候可以單一出現(xiàn)貧血，隨著疾病的進(jìn)展可出現(xiàn)全血細(xì)胞的減少，需要與骨髓增生異常綜合征相鑒別，因為兩者均為大細(xì)胞性貧血。巨幼細(xì)胞性貧血與骨髓增生異常綜合征，屬于兩種完全不同的疾病，治療上有差異，所以一定要區(qū)分這兩種疾病。巨幼細(xì)胞性貧血，葉酸和維生素B12是降低的；而骨髓增生異常綜合征，葉酸和維生素B12常常是正常的。需要完善骨髓穿刺，骨髓活檢等檢查進(jìn)一步排除骨髓增生異常綜合征的可能。
  語音時長 01:14”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-10-28 2447次

• 巨幼紅細(xì)胞貧血
  巨幼紅細(xì)胞性貧血又稱為大細(xì)胞性貧血，主要是由于葉酸或者是維生素B12直接或者是間接缺乏而引起的。大多數(shù)因為攝入不足而導(dǎo)致直接缺乏引起，血細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點就是紅細(xì)胞體積比較大，中性粒細(xì)胞核分葉過多，骨髓中的巨幼紅細(xì)胞出現(xiàn)增生的現(xiàn)象，它又簡稱為巨幼貧。主要是由于缺乏維生素B12和葉酸所導(dǎo)致的。這種貧血的特點，就是骨髓里的幼稚紅細(xì)胞量比較多，紅細(xì)胞發(fā)育不良，成為特殊的巨幼紅細(xì)胞，這兩種營養(yǎng)素都是在紅細(xì)胞的合成階段發(fā)揮巨大作用的，正常人缺乏葉酸在十五周到十八周以上會發(fā)生貧血，但是由于這個孕婦，對于葉酸的需求量大大增加，同時尿液中葉酸的排出量也會增多，因此這個癥狀出現(xiàn)得比較早，而且是比較嚴(yán)重的，所以一定要盡早的補充葉酸。
  語音時長 1:23”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 27661次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血血象看哪些
  病情分析：巨幼細(xì)胞性貧血是常見的大細(xì)胞性貧血。血常規(guī)檢查中首先看血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計數(shù)及紅細(xì)胞比容，以診斷是否罹患貧血。然后看紅細(xì)胞平均體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度，若紅細(xì)胞平均體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度均 高于正常，考慮為巨幼細(xì)胞性貧血，但要排除再生障礙性貧血及溶血性貧血。意見建議：診斷大細(xì)胞性貧血后，要進(jìn)一步檢查維生素B12及葉酸濃度，明確是微生素B12缺乏還是葉酸缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血。然后給予相應(yīng)治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 2704次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血見于哪些疾病
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血，多見于酒精中毒、胃大部切除、慢性淺表性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、十二指腸憩室、小腸惡性腫瘤等疾病。巨幼紅細(xì)胞性貧血，除見于以上疾病外，偏食也是重要的因素之一。意見建議：患有以上疾病的患者，要注意飲食結(jié)構(gòu)，葷素搭配，食物烹調(diào)方法。多吃新鮮蔬菜、新鮮水果、肉類、魚類、動物肝、腎等食物。避免引起維生素b12、葉酸的缺乏，導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。患有以上疾病的患者要定期復(fù)查血常規(guī)、葉酸、維生素b12的水平，一旦發(fā)生巨幼細(xì)胞性貧血，要及時給予葉酸或維生素b12治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-31 1903次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血首選
  一般沒有巨幼紅細(xì)胞性貧血首選的說法。巨幼紅細(xì)胞性貧血通常需要通過維生素B12和葉酸測定進(jìn)行確診，以及通過補充維生素B12和葉酸進(jìn)行治療。巨幼紅細(xì)胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點是骨髓里的幼稚紅細(xì)胞量多，紅細(xì)胞核發(fā)育不良，成為特殊的巨幼紅細(xì)胞。一般情況下患者會在缺乏維生素B12或（和
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-07 89次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血怎么確診
  巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者，如果想要進(jìn)行確診，需要進(jìn)行三個步驟：第一，血常規(guī)的檢查，血常規(guī)當(dāng)中，首先看一下血紅蛋白的濃度，患者肯定會存在著貧血，比如說成年男性血紅蛋白低于120g/L，成年女性血紅蛋白低于110g/L，孕婦血紅蛋白低于100g/L。然后可以看一下血常規(guī)當(dāng)中紅細(xì)胞的平均體積，可以出現(xiàn)增大，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 567次