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• 腎移植前應做哪些準備工作

  我們腎臟移植術前，一般選擇做的一些準備工作就是了解患者的主要一些問題。第一個就是我們患者的配型的問題。就是您的體內的血就是一個抗原，就是免疫功能的問題和移植腎之間點位配合，看怎么樣。如果說這個點位配合很好，如果說六個點，一共六個點如果能配上四個點到五個點以上的話，我們一般就可以選擇給患者做腎臟移植了。配型的話需要我們患者術前是要到醫院做一個HLA的相關檢查。然后做一個準備，然后還有的話，就是患者全身的一些檢查。比如說要做一些血液學的檢查，比如有沒有傳染病或者說患者的一個血型，然后還有我要看患者的體內的一些各方面的指標怎么樣。除了腎功能不全的這些指標以外有沒有其他方面的問題，電解質有沒有問題，還有說患者血色素有沒有重度的貧血，這方面都要做一個關注。再一個相關的檢查，就是要對患者全身做一個相關的檢查。比如說我們患者心肺功能，這方面要做一個詳盡的檢查，因為我們這個手術畢竟是一個腎臟移植，是一個相對比較大的手術。對患者的機體也是一個很大的考驗。所以說如果心臟功能或者肺的功能，還有肝功能這方面如果不好的話，對我們手術就是一個存在很大的風險。所以在這方面，術前我們醫生也要給患者做一個詳盡的檢查。再一個就是說我們移植以前還有一些相關的血管檢查，因為我們移植腎它的血管要接在我們病人的髂外動脈和髂外靜脈上。所以說在這種情況下的時候，如果說您自身的髂外動脈，或者髂外靜脈上面，血管有問題的時候，對我們手術就是一個很大的風險。所以說在手術前，我們醫生要對患者下肢的血管和髂血管做一個詳盡的檢查，看看有沒有問題。主要是這幾個方面。還有其他的一方面，就是要對患者做一個對移植手術有一個相關的了解，然后在經濟方面也是把相關的一些費用準備好。其他的主要就是這些準備工作。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2019-10-16 2857次

• 腎移植術后必須用環孢素嗎？

  在我們20年以前做腎臟移植的時候，那時候，因為國內只有環孢素是一個免疫抑制的藥物，所以說患者只有環孢素的選擇。但在2000年以后很多新藥就逐漸上市了。現在也有他克莫司，可以作為環孢素的替代品，它相對來說，吃的量相對少一些，副作用相對更低一些。所以說現在患者，也可以選擇他克莫司作為免疫抑制的藥物。當然免疫抑制藥物，也不單單這么一種。一般患者術后的免疫抑制，要進行三年的藥物治療，比如說選擇環孢素，再加上激素和驍悉，這樣三聯的選擇，當然也可以他克莫司加驍悉，再加激素作為一個選擇。當然藥物的選擇，需要跟醫生進行溝通，根據患者的具體情況，做適當的選擇。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-05-07 8392次

• 腎移植術后可以做哪些運動
  腎移植術一月后可以開始輕度運動，目的是術后恢復性鍛煉，一般可以散散步、打打太極拳。也可以做做平臥伸展運動，即平仰臥位，在吸氣時十指交叉，慢慢往上舉到頭頂最上方，腳跟向下，足背向上勾緊，以此拉緊足部、踝部、小腿、膝部、大腿、臀部、盆腔部、腰部、胸部、肩部、頸部的所有肌肉，呼氣時放松，伸拉10次，每天早晚睡眠前后做。要求：一要慢，二要堅持，三要不著急，四要不能累著。此法能自主按摩全身肌肉，舒緩精神緊張幫助睡眠，防止下肢血栓形成，且不震動腰部。腎移植一年后可酌情進行快步走、慢跑、登山、瑜伽。不適合踢足球、打籃球這類運動，活動強度以不影響腎臟為尺度，活動中還要注意避免受涼。具體運動的選擇，宜在經治醫生的指導下確定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:51”
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-06 10449次

• 哪些患者不宜做腎移植
  對不能耐受手術的患者不能做腎移植，如病情極其危重者、頑固性心力衰竭者、慢性呼吸衰竭者，由于腎移植以后，需要使用免疫抑制劑以預防排斥反應。因此患者某些應用激素和免疫抑制劑可使病情惡化，不能耐受免疫制劑藥物治療者，均不宜做腎移植。如全身有嚴重感染者或慢性感染遷延不愈、肺結核、十二指腸潰瘍、支氣管擴張、慢性活動性肝炎、肝硬化等。對有嚴重血管病變，結節性動脈炎、嚴重泌尿系畸形，難以用手術矯正者也不適合做腎移植。此外，對于患者患有精神分裂癥，不能配合治療者，有凝血功能缺陷病、原發性草酸鹽尿癥、獲得性免疫缺陷以及轉移性腫瘤的患者，均不適宜做腎移植。
  語音時長 1:41”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-26 4865次

• 腎移植術后可以生育嗎
  病情分析：腎移植手術后是否可以生育，取決于腎移植手術后生殖系統的健康狀況。例如腎移植手術后導致了生殖系統感染，或者導致了女性輸卵管梗阻等，一般是不可以生育的。相反，如果術后沒有導致生殖細胞發育障礙，一般是可以生育的。意見建議：腎移植手術后要定期就醫，完善相關檢查，了解術后恢復狀況。如果導致了生殖系統感染，需正確使用阿莫西林、頭孢拉定、氧氟沙星、環丙沙星等對應的藥物抗感染治療。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2024-06-27 1803次

• 腎移植前需做哪些準備
  病情分析：腎植前需要注意以下準備，例如做腎臟影像學檢查，了解腎臟的具體情況，比如明確是否存在腎臟結石，腎臟囊腫以及輸尿管梗阻。然后積極做血常規檢查，血型配型檢查，另外還要積極備皮。意見建議：在做腎移植以后，要定期就醫復查了解是否發生排斥反應。術后要積極預防腎臟感染和泌尿道感染術后應當適當休息避免勞累過度，否則會影響術后康復。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-29 1002次

• 腎移植術后可以做哪些運動
  腎移植術后，患者可以進行適度的運動來增強體質，促進恢復。適宜的運動包括散步、太極拳、瑜伽等低強度活動。腎移植是一種治療終末期腎病的有效手段，術后恢復對于患者的長期健康至關重要。在醫生允許的情況下，適量的運動可以幫助患者更好地恢復身體功能，提
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次

• 腎移植術后可以做哪些運動
  腎移植術一月后可以開始輕度運動，目的是術后恢復性鍛煉，一般可以散散步、打打太極拳。也可以做做平臥伸展運動，即平仰臥位，在吸氣時十指交叉，慢慢往上舉到頭頂最上方，腳跟向下，足背向上勾緊，以此拉緊足部、踝部、小腿、膝部、大腿、臀部、盆腔部、腰部、胸部、肩部、頸部的所有肌肉，呼氣時放松，伸拉10次，每天早
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 1265次