問腎結石伴腎積水怎么辦
病情描述：
腎結石伴腎積水怎么辦
答醫(yī)生回答
陸文寶主治醫(yī)師
九江學院附屬醫(yī)院泌尿外科
2020-12-16
病情分析：
意見建議：
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腎結石腎積水怎么辦患者如果出現腎臟結石，同時并發(fā)有腎積水的時候，我們一般建議患者，盡早地到醫(yī)院做相關的檢查，明確診斷。一個是要明確診斷，結石的位置、大小，還有它與腎臟或者輸尿管的關系。一般來說，如果患者出現腎積水的情況，說明結石一個是比較大，可能會堵在腎盂的出口，也有可能會堵在我們的輸尿管中。當然還有一些少見的情況，是因為患者的結石，繼發(fā)感染或者是輸尿管的炎癥，水腫導致結石引起腎積水的情況。所以這些腎臟結石和積水的情況，出現的時候，需要我們醫(yī)生為患者，做更進一步的詳細的檢查，來明確結石的情況。然后醫(yī)生再根據結石的具體情況，選擇不同的治療方案。如果說結石位于輸尿管內，或者是結石的位置比較低，我們一般可以選擇做體外碎石，或輸尿管鏡的碎石就可以了。如果結石位于腎臟內，或者位置比較高的時候，我們可能就要選擇，做輸尿管軟鏡或者經皮腎鏡，以及腹腔鏡的腎盂切開取石方式，來治療這些結石。
01:41
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-11-29 4924次
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輸尿管結石伴腎積水怎么辦泌尿系統(tǒng)分為腎、輸尿管、膀胱、尿道，輸尿管結石便是結石位于輸尿管。輸尿管結石引起腎積水，是常見的泌尿系統(tǒng)疾病，應及時就診。結石堵塞輸尿管后，從腎臟產生的尿液，無法正常地由輸尿管排到膀胱，從而引起腎臟的積水，即腎盂積水。急性腎盂積水，可出現急性腎絞痛。慢性積水，急性疼痛可不明顯，但可出現慢性的腰部鈍痛、脹痛。腎臟由于梗阻，短期內腎臟保護機制可停止尿液的排出，長時間可導致腎臟由于大量積水，而失去功能，可出現積水、感染出血、癌變等并發(fā)癥。所以我們要考慮結石的病因，再根據病人情況來決定是否通過體外碎石把結石打掉，路通了積水自然就排掉了，這樣去除病因以后積水就能緩解，腎功就能得到恢復。
01:42
許麗明
主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院
2020-05-20 3596次
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腎結石伴腎積水怎么辦腎結石如果導致腎盂積水形成說明病情較重，要及時在泌尿外科住院進行手術治療。術前要檢查泌尿系CT判斷腎結石的大小，位置，腎盂積水的嚴重程度。如果腎結石一公分左右，可以選擇輸尿管軟鏡鈥激光碎石，如果腎結石超過兩公分，患者可以選擇經皮腎鏡碎石，對于腎結石具有較好的治療效果。兩種手術方式都需要在手術室全身麻醉的情況下進行，術后體內會留有一根輸尿管支架管，在手術之后1個月要去泌尿外科進行復查，將體內的輸尿管支架管取出。語音時長 01:12”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2020-12-29 1333次
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腎結石輸尿管結石伴腎積水怎么辦輸尿管結石主要發(fā)生于三十歲左右的年輕人，男性多于女性。輸尿管結石多半是由于腎結石掉入輸尿管而引起尿路梗阻及發(fā)生絞痛，輸尿管結石患者通常會感到由腰部到腹股溝部，生殖器或大腿內側強烈疼痛，多半有鏡下血尿。如果結石小于5毫米可喝排石顆粒，而大于8毫米的結石幾乎不會自動排出，大于6毫米的結石有一半以上不會自動排除，這個時候可以選擇碎石，微創(chuàng)手術治療方法。在輸尿管結石的診斷時專家會根據患者所說的情況，疼痛的部位判斷應該是輸尿管結石的可能性大，建議做b超，腹平片，必要時行靜脈尿路造影和逆行造影，輸尿管結石不僅要診斷有無結石，還要診斷出結石的大小，位置。語音時長 1:19”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-10-09 2934次
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腎結石伴積水怎么辦病情分析：如果腎臟有結石伴腎積水，這時應給予排石治療。因為積水產生的原因是由于腎臟結石造成輸尿管梗阻所引起的，如果長時間不處理，可以引起腎功能損害，造成腎臟萎縮等。這時的處理是給予中藥排石及體外震波碎石等治療，中藥排石可以應用腎石通顆粒等。結石排出腎臟，積水自然消失。意見建議：患者在做以上治療的同時，飲食應該注意多吃新鮮的蔬菜和瓜果，如芹菜，油菜，冬瓜等。不要吃辛辣刺激及肥甘厚膩的食品。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-11-14 1001次
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腎結石伴腎積水怎么治療病情分析：腎結石出現腎積水的話，可能再通過口服排石藥物治療就沒有什么效果了，這種情況可以先考慮體外碎石或者是經皮腎鏡碎石取石術。如果腎積水不是很嚴重，結石小于兩厘米的話，可以先考慮體外碎石，如果腎積水比較重或者腎結石大于2厘米 可以考慮手術質量。意見建議：發(fā)現腎結石后及時去泌尿外科就診，根據結石的位置、大小和腎臟積水的程度，聽從醫(yī)生的意見，采取相應的治療方法。平常一定要多喝水，多活動，促進結石的排出。
牛紀保
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-10 1202次
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腎結石伴中度腎積水腎結石伴中度腎積水的病人往往通過保守的治療，可能效果比較差，針對中度腎積水，往往腎結石形成的梗阻時間是比較久，針對這樣的病人，在治療上主要是通過手術的方法來進行治療，一般是進行經皮腎鏡的激光碎石。比如腎結石伴有中度腎積水的病人，可以進行彩超，ct，X射線，造影檢查明確診斷，可以明確對側腎臟功能的情況
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 157次
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腎結石伴腎積水怎么治療腎結石引起尿路梗阻時常會發(fā)生腎積水。患者常會出現腰痛等臨床表現，如果結石不去除腎積水往往會越發(fā)嚴重。治療的關鍵在于及時去除腎結石使腎積水得到緩解，避免腎功能進一步加重，針對于腎結石可以通過體外碎石進行治療或者通過經皮腎鏡手術，輸尿管鏡手術進行治療。
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-11-20 0次
