問兒童中耳炎置管好嗎
病情描述：
兒童中耳炎置管好嗎
答醫(yī)生回答
周小鳳副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院兒科
2018-12-17
病情分析：
意見建議：
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兒童中耳炎癥狀兒童中耳炎的癥狀的話，同樣的也應該分為急性中耳炎和慢性中耳炎，兒童急性中耳炎的癥狀的話，跟成人有所不同，除了耳痛以外，可能還有中耳炎的一些全身的毒性反應，比方說像發(fā)熱，或者是胃腸道的反應，甚至拉肚子、胃疼等等，所以急性中耳炎，兒童的急性中耳炎，一定要及時的看醫(yī)生，要在盡可能早的情況下，給予全程、足量、有效的抗生素的治療，如果說兒童急性中耳炎，在急性期沒有得到很好控制的話，同樣的可以遷延不愈，導致兒童的慢性的中耳炎，兒童慢性中耳炎的癥狀，同樣也是有耳流膿、聽力下降，檢查可以發(fā)現鼓膜穿孔，主要的癥狀有這些。
01:25
龔樹生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-16 16736次
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兒童中耳炎治療方法兒童中耳炎的治療方法，同樣也分急性兒童中耳炎和慢性的兒童中耳炎，急性的兒童中耳炎的話，以抗感染治療為主，這可能以全身抗感染治療，所以要針對中耳炎細菌的不同，我們選擇敏感的抗生素，要輸液、要全程，所以一般全程的話，我們需要最少一周到兩周的抗感染治療。第二就是要足量，要選用足量的抗生素，敏感的抗生素，同時我們要選擇有效的抗生素，給全身的抗感染治療，同時局部也同樣耳道清洗，要用雙氧水把耳道清洗干凈，要把里頭的膿性分泌物，把它吸干凈，然后選擇敏感的抗生素的滴耳液滴耳。一般來說，兒童的急性的化膿性的中耳炎，通過這樣全身治療和局部的治療，效果都是很好的，如果說是兒童急性中耳炎沒有得到及時治療，逐漸演變?yōu)槁灾卸椎脑挘闹委煼椒ê统扇说挠兴煌匀贿€是以保守治療為主，除非是兒童中耳炎引起的并發(fā)癥。一般的兒童慢性的化膿性中耳炎，還是以局部治療為主，比方說滴耳液、清理耳道，然后局部可以甚至做一些理療，同時要治療鼻腔、鼻竇的一些疾病，一般情況下，兒童期的慢性中耳炎手術治療，只是針對一些有出現并發(fā)癥的病人。一般的話，我們建議在青少年以后或者成年以后再實施手術治療，因為兒童由于咽鼓管功能不穩(wěn)定，手術治療以后的效果會受到一定的影響，所以我們還是要注意好鼻腔、鼻竇疾病的管控，同時要保護好我們的咽鼓管功能，咽鼓管功能得到很好的恢復以后，手術治療的效果才有保障。
03:08
龔樹生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-16 32848次
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中耳炎耳朵置管第一、消毒用75%乙醇消毒外耳道皮膚，若外耳道有膿液應完全吸盡。第二、暴露鼓膜，選擇適宜大小的耳鏡以便看清鼓膜。第三、用一手的拇指和食指固定耳鏡，用另一手實行鼓膜切開的操作。第四、看清鼓膜后用鼓膜切開刀在鼓膜的前下方、后下方或前上部做弧形切口或在后下方做垂直切口，對急性化膿性中耳炎可在鼓膜最膨隆處切開。第五、骨膜切開后只有少許血液漿液、膿液由切口溢出，用棉簽或吸引器清除之，并送作細菌培養(yǎng)和抗生素敏感實驗。第六、滴入或注入抗生素或腎上腺皮質激素，可用西格爾耳鏡加壓使藥液進入中耳腔，用無菌棉球堵塞外耳道。鼓膜置管的要注意接口的位置，勿距鼓膜邊緣太近，以免勿將外耳道壁切開，而且需要無菌操作以免引起感染。語音時長 1:44”
徐聳
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-18 6094次
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兒童中耳炎?中耳炎是兒童常見病之一，其中70%至80%都是由感冒引起的，需要注意的是，有些家長以為孩子疼痛、化膿等癥狀消失了就是病好了。其實急性中耳炎可發(fā)展成分泌性中耳炎，即使急性癥狀消失也可能會存在聽力減退的問題，如果不及時治療的話，可能會發(fā)展成神經性耳聾。中耳炎患兒切忌食用辛辣食物和酒類，否則容易感染細菌或者損傷鼓膜，不能多次用手或硬物摳耳朵，洗澡的時候不要把水弄進耳朵，保持耳道的干凈整潔，避免把細菌帶進耳道引發(fā)炎癥，以免加重發(fā)炎的癥狀。語音時長 1:11”
景占英
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-10-05 12382次
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兒童中耳炎輸液好嗎孩子中耳炎可以輸液治療的，不用擔心，積極預防和治療耳鼻喉疾病：鼻和咽部的疾病，像扁桃體炎、增殖腺炎等，常并發(fā)中耳炎。為了保持中耳的健康，還必須注意治療這一類疾病。孩子中耳炎主要是輸液治療的，要注意清淡飲食，忌食辛辣刺激性食物和過于油膩的食物。
蘇德泉
主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2018-12-14 3004次
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兒童中耳炎輸液能好嗎兒童中耳炎輸液可以治好的，但是單純輸液效果一般不理想，最好結合局部消毒、上藥，同時還要積極治療導致中耳炎誘發(fā)因素，如感冒、上呼吸道感染等。輸液或者口服不能限定時間，根據孩子病情恢復的情況而定，必要時可以再加用2天抗生素。
蘇德泉
主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2018-12-17 2803次
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兒童中耳炎強的松兒童患中耳炎，是可以使用強的松，進行治療和緩解癥狀的。因為強的松具有抗炎及抗過敏的作用，能抑制結締組織增生，降低毛細血管壁和細胞膜的通透性，減少炎性滲出并能抑制組胺及其他毒性物質的形成與釋放。但是，如果兒童嚴重的話，需要及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科，進行對因對癥的治療。對因對癥的治療，需要謹遵醫(yī)囑進行治療
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-19 193次
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兒童中耳炎乳突炎如果兒童患有中耳炎的同時患有乳頭炎，急性期治療同急性化膿性中耳炎，如經合理治療一個月不見好轉或高熱體溫不下、耳后紅腫、外耳道后壁塌陷，乳頭x線攝片有骨質破壞應采用簡單乳突鑿開術治療。手術方法：小兒全麻用1%普魯卡因或利多卡因加少許1%腎上腺素，用球后注射針頭沿耳道口內軟骨交界處做環(huán)狀浸潤麻醉，再改用
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-19 164次
