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• 利塞膦酸鈉片的功效與作用

  抗骨質(zhì)疏松癥藥物按作用機(jī)制，主要可分為基本補(bǔ)充劑，骨吸收抑制劑，骨形成促進(jìn)劑及傳統(tǒng)的中藥。雙膦酸鹽是應(yīng)用最廣泛，最有效的抗骨吸收藥物之一。利塞膦酸鈉片，是雙膦酸鹽類抗骨質(zhì)疏松藥，用于治療和預(yù)防，絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減低，骨組織微結(jié)構(gòu)損壞，導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折，為特征的全身性骨病。骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，其中原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，包括絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，老年骨質(zhì)疏松癥和特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。女性圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后10年內(nèi)，骨代謝處于高轉(zhuǎn)換狀態(tài)，利塞膦酸鈉片，與骨中羥磷灰石結(jié)合，能夠特異性的結(jié)合到，骨重建活躍的骨表面，抑制破骨細(xì)胞功能，從而抑制骨吸收，還能減少骨轉(zhuǎn)化和，骨再塑部位的吸收，有效降低，骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險(xiǎn)，提高骨密度。注意孕婦用藥的安全，有效性尚未確立，除非疾病本身，對(duì)母子的危害性更大，并無(wú)其他更安全藥物替代時(shí)，才在妊娠期使用本品。本品對(duì)哺乳嬰兒，有嚴(yán)重的不良反應(yīng)，哺乳期婦女，應(yīng)停藥或停止哺乳，兒童用藥的安全有效性，尚未確立。一般不推薦使用，低鈣血癥者，30分鐘內(nèi)難以堅(jiān)持站立，或端坐位者，導(dǎo)致食管排空延遲的，食管異常者禁用，重度腎功能損害者慎用。

  

  02:59
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-27 9746次

• 利塞膦酸鈉片的用藥注意事項(xiàng)

  利塞膦酸鈉片，是雙膦酸鹽類抗骨質(zhì)疏松藥，用于治療和預(yù)防，絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥。口服給藥，一般建議早餐前，至少30分鐘直立位服用，用一杯200毫升左右的，清水送服，不要嚼碎或吸吮本品。為盡快將藥物送至胃部，減少對(duì)食管的刺激，服藥后30分鐘內(nèi)不宜臥床，服藥后2小時(shí)內(nèi)，避免食用高鈣食物，例如牛奶或奶制品，以及服用補(bǔ)鈣劑，或者是含鋁、鎂等的抗酸藥物，因會(huì)影響本品的吸收，不宜與阿司匹林，或非甾體抗炎藥同服。飲食中鈣、維生素D，攝入不足者，應(yīng)加服這些藥品。服藥過(guò)程中，注意可引起上消化道紊亂，表現(xiàn)為吞咽困難、食道炎，食道或胃潰瘍，還可以引起腹瀉、腹痛，惡心、便秘等，其他如流感樣綜合征，頭痛、頭暈、皮疹、關(guān)節(jié)痛等，如有不適，應(yīng)醫(yī)院就診，不建議長(zhǎng)期使用，注意定期隨診，對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估。

  

  02:20
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-27 5990次

• 伊班膦酸鈉的作用
  該藥物主要就是針對(duì)伴有或者不伴有骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤引起來(lái)的高鈣血癥。在用法方面一般都是將該藥品一到四毫克稀釋于不含鈣離子的0.9%的鹽水，或者5%的葡萄糖糖溶液500-750毫升中靜脈緩慢滴注，滴注時(shí)間不少于2小時(shí)，用于治療高鈣血癥，應(yīng)嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)鈣離子的濃度，在治療前適當(dāng)?shù)慕o予0.9%的生理鹽水進(jìn)行水化治療，以及重度高鈣的病人可以單劑量給予兩到四毫克。用藥過(guò)程當(dāng)中需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)電解質(zhì)鈣離子濃度。另外，可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，少數(shù)患者有可能會(huì)導(dǎo)致體溫升高，也有可能會(huì)出現(xiàn)類似流感癥狀比如發(fā)熱，寒戰(zhàn)，一般情況下不需要特殊的處理；也有可能導(dǎo)致胃腸道不適，還有就是引起血清鈣水平可能會(huì)降至正常以下。如果說(shuō)對(duì)該藥物過(guò)敏禁止使用，兒童孕婦哺乳期婦女禁用，嚴(yán)重腎功能不全的禁止使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 27862次

• 伊班膦酸鈉注射液
  伊班磷酸鈉注射液屬于雙磷酸鹽制劑，雙磷酸鹽制劑一般在臨床上主要適用于一些腫瘤患者的骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛或者是伴或不伴有骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤的高鈣血癥，還有可以治療一些絕經(jīng)期患者的骨質(zhì)疏松癥，也是可以。用法用量是根據(jù)以上不同的適應(yīng)癥，用法用量也有所區(qū)別，如果是治療惡性腫瘤患者的骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛，推薦劑量是四毫克，每三到四周一次，一般是一個(gè)月一次的劑量。用于伴和不伴有骨轉(zhuǎn)移惡性腫瘤引起的高鈣血癥，一般情況下只用一次就可以，劑量在兩毫克到四毫克之間都可以，多數(shù)患者的血鋅鈣的水平可以在七天內(nèi)降至正常范圍內(nèi)。用于治療絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松癥，推薦劑量就比較小，比如說(shuō)是兩毫克，每三個(gè)月一次，時(shí)間拉的也比較長(zhǎng)。?不良反應(yīng)：最嚴(yán)重的不良反應(yīng)可能就是下頜骨壞死，下頜骨壞死它主要是針對(duì)一些有惡性腫瘤的患者，可能會(huì)引起一些下頜骨壞死的可能性，比如說(shuō)包括一些癌癥，伴隨治療、放療、化療、皮質(zhì)激素，然后體內(nèi)的免疫功能非常的低下的患者，可能會(huì)有下頜骨壞死的危險(xiǎn)，或者是您伴有一些齒科的一些疾病一些感染或者是貧血的一些報(bào)道，可能也會(huì)引起雙磷酸鹽使用導(dǎo)致下頜骨壞死。所以在治療期間我們的患者應(yīng)該盡可能避免有創(chuàng)的齒科的手術(shù)，在這個(gè)雙磷酸鹽治療期間發(fā)生下頜骨壞死的患者，齒科手術(shù)可以導(dǎo)致這個(gè)病情的進(jìn)一步惡化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  黃蓓 主管藥師馬鞍山市中醫(yī)院

  2018-10-18 23150次

• 唑來(lái)膦酸鈉有哪些藥物相互作用
  唑來(lái)膦酸鈉與氨基糖苷類藥物合用時(shí)需要慎重，因?yàn)榘被擒疹愃幬锞哂薪档脱}的協(xié)同作用，同時(shí)服用可能延長(zhǎng)低血鈣持續(xù)時(shí)間，與利尿劑合用時(shí)會(huì)增大低血鈣的危險(xiǎn)，與沙利度胺合用時(shí)會(huì)增加多發(fā)性骨髓患者腎功能異常的危險(xiǎn)。
  劉超 主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院

  2018-12-17 2503次

• 伊班膦酸鈉有哪些禁忌證
  伊班磷酸鈉緊急，對(duì)本品藥物成分過(guò)敏者，或者有嚴(yán)重腎功能障礙或者嚴(yán)重腎臟疾病的患者禁用。對(duì)其它雙磷酸鹽成分有過(guò)敏的患者，使用本品要謹(jǐn)慎，妊娠和哺乳期婦女不應(yīng)接受本品治療。另外本品也不能用于兒童患者的治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-02 2102次

• 環(huán)孢素A的藥物相互作用有哪些？
  一般應(yīng)用環(huán)孢素治療腎小球疾病時(shí)，藥物相互作用有以下一些方面。一，環(huán)孢素a與雌激素，雄激素，紅霉素，酮康唑等藥物合用時(shí)環(huán)孢素A的血藥濃度以及環(huán)孢素A的肝毒性腎毒性均增加，因此在上述藥物合用環(huán)孢素a時(shí)應(yīng)當(dāng)慎重，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的血藥濃度以及患者的肝腎功能及時(shí)進(jìn)行藥物調(diào)整。二，環(huán)孢素a與肝酶誘導(dǎo)劑，如利福平
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 280次

• 藥物的相互作用
  藥物相互作用即藥物與藥物之間的相互作用，是指同時(shí)或先后服用兩種以上藥物時(shí)，其中一種藥物使另一種藥物的藥理效應(yīng)發(fā)生改變的現(xiàn)象。藥物相互作用的效果可能是一種藥物的效應(yīng)得到了加強(qiáng)和消弱，也可能是兩種或多種藥物的效應(yīng)同時(shí)得到加強(qiáng)和消弱。使藥效加強(qiáng)的稱為藥物的協(xié)同作用，如利尿劑和其他降壓藥合用可增強(qiáng)多種降壓藥
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 893次