問中老年腰椎間盤突出癥手術治療是否安全
病情描述：
中老年腰椎間盤突出癥手術治療是否安全
答醫(yī)生回答
陳慶玉主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院骨科
2020-05-23
病情分析：
意見建議：
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-07-03 86020次
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腰椎間盤突出康復治療椎間盤突出它是一個結果，它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者，那么為什么會導致椎間盤的問題。是因為它的張力太高了，它的負荷太大了，從而導致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經根的擠壓、麻木等等相關的一些癥狀。那么他的康復，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時候我們要進行一些緩解的治療。比如它有時候是因為核心，尤其是椎體周圍的，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時候我們要進行核心訓練，進行一些穩(wěn)定性的訓練。所以他的康復就分好幾個部分，一個部分就是要恢復到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個平衡一個穩(wěn)定機制，那么他的恢復就應該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經根的問題，這時候我們可以進行一些解決，然后再進行康復訓練。
01:35
寧煜
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-08-15 4545次
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中老年腰椎間盤突出癥手術治療是否安全大部分情況下對于中老年腰椎間盤突出癥的患者進行手術治療是比較安全的。在手術治療之前如果患者有基礎性的疾病是需要積極的進行調理，能夠讓患者的生理機能達到最佳的狀態(tài)，比如出現了高血壓，糖尿病或者心臟病以及支氣管肺炎，肺部感染等，都需要采取相應的內科藥物來進行治療，并且在手術的過程當中需要積極的進行監(jiān)測。所以，對于中老年的腰椎間盤突出癥的患者進行手術治療都是比較安全。但是也并不絕對，畢竟中老年患者的心臟以及肺臟的生理功能都已經出現了不同程度的退變，對于麻藥以及創(chuàng)傷的耐受也是有所下降，所以有的患者也會出現不同程度的意外以及并發(fā)癥。語音時長 01:14”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-11 1368次
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中老年腰椎間盤突出癥可以手術治療嗎中老年腰椎間盤突出癥，如果神經根壓迫癥狀明顯可以進行手術治療，但是在術前必須要進行相關檢查，明確是否存在有手術禁忌癥，如果有手術禁忌癥，則不能進行手術治療。椎間盤突出癥手術方式主要有臭氧消融，小切口椎板開窗髓核摘除以及椎板開窗髓核摘除并進行椎間植骨融合術，臭氧消融屬于微創(chuàng)手術，但是其總體有效率只在70%左右，而小切口椎板開窗髓核摘除和椎板開窗髓核摘除，椎間植骨融合屬于開放手術。語音時長 01:16”
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-12-25 2341次
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中老年腰椎間盤突出癥可以手術治療嗎病情分析：不一定，腰間盤突出癥的治療需要根據突出的程度以及癥狀來確定是否能手術治療。癥狀不明顯的病情就不需要手術治療。癥狀十分嚴重且影響到患者的行動，則需手術治療。意見建議：建議患者平時應改正不良的生活習慣，改正不良的坐姿。當老年人出現腰間盤突出時，可以及時到骨科做ct或磁共振檢查。
石建民
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-20 701次
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腰椎間盤突出是否手術病情分析：腰椎間盤突出是否手術取決于患者的病情嚴重程度，如果患者保守治療三個月無效，癥狀進行性加重或已經出現了嚴重的神經壓迫癥狀，需要考慮進行手術治療來解除神經壓迫。意見建議：腰椎間盤突出的患者平時應佩戴腰圍保護腰部，避免久坐久站，同時還需要加強腰部肌肉的功能鍛煉。睡覺時也應該睡硬板床，不能睡軟床。飲食上應保證每日進食足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2021-04-01 1002次
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中老年腰椎間盤突出癥手術治療是否安全中老年腰椎間盤突出癥手術治療會有一定的危險性，無法確保百分百的安全。任何手術都是會有一定風險的，但該手術的風險是比較小，這種類型的手術目前是已經比較成熟的。建議中老年的患者在手術治療前最好是積極配合醫(yī)生做好全面的檢查，這樣是可以增加手術的安全度的。術后的飲食應該要以清淡些為主。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
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中老年腰椎間盤突出癥可以手術治療嗎中老年腰椎間盤突出癥是可以采用手術治療的，但并不是所有的老年人都適合手術治療的。因為老年人的體質較差，手術后容易引起不愈合的情況，例如對于有嚴重心肺功能障礙等疾病的老年人是不建議手術的。老年人腰椎間盤突出癥初了手術治療外還可以采用保守治療，
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
