問帶狀皰疹神經痛外用藥
病情描述:
帶狀皰疹神經痛外用藥
答醫生回答
病情分析:
帶狀皰疹神經痛外用藥帶狀皰疹神經痛外用藥治療,可以說作為口服止痛藥的輔助治療,主要常用的藥物是利多卡因,利多卡因乳膏,也有復方的利多卡因乳膏,總體來說外用的藥物止痛效果不是特明顯,因為它的神經痛有可能位置很深,外用的藥物只是通過皮膚表面的神經在發揮作用。
另外就是辣椒堿,辣椒堿影響神經沖動傳導起到緩解疼痛,目前最長的藥物就是利多卡因和辣椒堿這兩個。也有利多卡因貼的,貼上去之后可能吸收更好一點,它的止痛藥物效果,單純的軟膏或者凝膠更好一點。
所以,可以考慮用利多卡因貼來進行治療。其他的止痛藥物,比如扶他林也是一種止痛藥,但是通常用的比較少,非甾體抗炎的藥物對神經痛效果比較有限,那么非甾體的抗炎藥可以口服來止痛效果會更好一點,所以應當把帶狀皰疹止痛劑主要放在口服的治療上,外用藥物只是起到輔助的作用,所以要正確認識這問題。
意見建議:
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帶狀皰疹神經痛的用藥帶狀皰疹后遺神經痛,確實給患者造成了很大的痛苦,因為它疼痛的時間長,疼痛劇烈。在臨床上根據患者的疼痛的程度,給予不同的止痛藥,比如說布洛芬緩釋片、扶他林腸溶片,還有一些氨酚羥考酮,這些都是止疼藥。還有專門針對帶狀皰疹疼痛的,如加巴噴丁和普瑞巴林,但這些藥物一定要在醫生的指導下用藥。這里還特要提出一點來,中醫中藥還有針灸,在治療帶狀皰疹中發揮了很大的作用,針對不同患者的疼痛來進行治療。比如頭部的帶狀皰疹后遺神經痛,有的患者遇風加重,有的患者陰雨天加重,有的患者生氣時候加重,所以我們根據不同患者的不同表現辨證治療,采取的是不同的治法,來達到一個最好的效果。01:27
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帶狀皰疹神經痛治療帶狀皰疹神經痛,我們一般是這樣的,如果是急性期帶狀皰疹很疼,那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物,比如芬必得或者去疼片,但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁,這類治療神經痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行,我們再加上曲馬多,這樣的一個弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達成,比較好的鎮痛效果了。第二個更加有效的治療,我們是叫做神經阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染,神經本身受破壞引起的。這種情況,我們做神經阻滯的目的,一個是通過局麻藥來當時就能緩解疼痛,第二個局麻藥也有改善局部微循環的作用。第三個我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質激素,它可以抑制皰疹病毒引起的過強過嚴重的免疫反應。減輕了炎癥反應以后,神經水腫就不那么嚴重了,那么疼痛也就緩解了,那神經的修復也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹,最常用的就是一個藥物治療,一個神經阻滯治療,當然這是西醫的方法。中醫的方法還有一些針灸、針刀,還有局部的拔罐,這些也是通過一些抑制,或者是刺激免疫功能的方法,來對病毒進行驅離,然后對神經進行一些修復。如果皰疹后神經痛長期存在,比如已經病了一個月,甚至更長的時間,仍然還不好,那么我們可能神經阻滯的治療就要反復的進行多次的治療。當然也可以結合像神經的脈沖射頻,神經的射頻毀損。當然如果再嚴重的時候,你可以做神經切斷術,這些外科手術的方法。02:11
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帶狀皰疹神經痛外用藥帶狀皰疹神經痛外用藥治療,可以說作為口服止痛藥的輔助治療,它主要常用的藥物是利多卡因,復方利多卡因乳膏,總體來說外用的藥物止痛效果不是特別明顯,因為它的神經痛有可能位置很深,外用的藥物只是通過皮膚表面的神經在發揮作用。另外就是辣椒堿,辣椒堿影響神經沖動傳導起到緩解疼痛,目前最常用的藥物就是利多卡因和辣椒堿這兩個。也有利多卡因貼的,貼上去之后可能吸收更好一點,它的止痛藥物效果比單純的軟膏或者零膠更好一點,所以可以考慮用利多卡因貼來進行治療。其他的止痛藥物,比如扶他林也是一種止痛藥,但是通常用的比較少,非甾體抗炎的藥物,對神經痛效果比較有限,非甾體的抗炎藥可以口服來止痛效果會更好一點。所以應當把帶狀皰疹止痛劑主要放在口服的治療上,外用藥物只是起到輔助的作用,所以要正確認識這問題。語音時長 1:38”
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帶狀皰疹外用藥帶狀皰疹外用藥物要根據皮疹的特點進行選擇。首先來看一下臨床表現,帶狀皰疹在發病初期往往表現為鮮紅色斑片,表面有丘皰疹、水泡,這個時候可以用爐甘石洗劑外擦,以達到收斂皮疹的作用,也可以使用阿昔洛韋軟膏外擦抗病毒治療。隨著病情的好轉,皮疹會逐漸的干燥、收斂,如果水泡破裂,為了預防這個細菌感染可以外用抗生素軟膏,如百多邦軟膏、夫西地酸軟膏外擦治療。另外有些患者局部皮膚經摩擦之后會出現大面積的破潰、糜爛、滲出,這個時候可以用生理鹽水或者3%的硼酸溶液濕敷,使皮疹逐漸的干燥收斂,然后再改用巴西洛韋軟膏,或者是抗感染的軟膏進行治療。語音時長 1:32”
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帶狀皰疹后遺神經痛如何用藥病情分析:帶狀皰疹后遺神經痛常使用抗炎藥物和營養神經藥物進行治療,常用的藥物包括維生素B1和維生素B12,治療后無明顯改善,還可應用腺苷鈷胺肌。此外,阿糖腺苷早期應用也可以減少急性神經痛和后遺神經痛,并且加速痊愈。對于老年患者,可應用小劑量的糖皮質激素控制炎癥,減少后遺神經痛的發生率。疼痛嚴重時,多需要口服止痛藥緩解疼痛。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議:日常需適當運動,加強身體鍛煉。同時要保持情緒平和,飲食上,需注意清淡飲食,多吃富含維生素的水果,避免辛辣食物,加重疾病。
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帶狀皰疹神經痛表現病情分析:帶狀皰疹神經痛表現為沿感染神經分布區域一致的神經痛,可為燒灼樣、針刺樣、刀割樣疼痛,多合并受累神經區域的感覺減退,如累及神經運動支可出現神經支配的相應肢體無力。意見建議:如出現帶狀皰疹神經痛,可予以對癥止痛藥物,如普瑞巴林或布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥。也可以應用抗癲癇藥物卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉來對癥止痛治療。另外還應予以抗病毒、激素及營養神經藥物來治療。
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帶狀皰疹神經痛外用藥帶狀皰疹神經痛外用藥治療,可以說作為口服止痛藥的輔助治療,它主要常用的藥物是利多卡因,復方利多卡因乳膏,總體來說外用的藥物止痛效果不是特別明顯,因為它的神經痛有可能位置很深,外用的藥物只是通過皮膚表面的神經在發揮作用。另外就是辣椒堿,辣椒堿影響神經沖動傳導起到緩解疼痛,目前最常用的藥物就是利多卡因和
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帶狀皰疹的外用藥帶狀皰疹是常見的傳染性皮膚病,主要病因是由于水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的,侵犯神經的皮膚性疾病。帶狀皰疹病人常表現為沿著神經分布走向有水皰分布,局部皰疹出現疼痛癥狀。一般帶狀皰疹病人局部皰疹治療,多采用抗病毒藥物進行治療,一般常用藥物有阿昔洛韋軟膏,阿昔洛韋凝膠,或者是爐甘石洗劑進行治療。如果病人疾