問股骨頭壞死需要手術么
病情描述:
股骨頭壞死需要手術么
答醫生回答
病情分析:
股骨頭壞死之后,需要積極的完成檢查,如果保守治療無效,需要積極的進行手術。手術的治療方法大部分是關節置換術,關節置換術手術之后雙下肢就會等長,并且疼痛的癥狀會得到很好的緩解,但是關節置換手術之后有可能會存在的假體松動,有可能會進行二次手術。
意見建議:
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股骨頭壞死手術對于股骨頭壞死的,手術治療,有哪些方法呢,現在目前對于股骨頭壞死的,手術治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對于早期的病人來講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發展,那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關節已經明顯塌陷的,病人來講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關節置換,把這個壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個人工的髖臼,那么讓人工的,這種關節在里邊磨損,就不會出現疼痛,而且功能,也會得到非常好的改善,目前的醫學的進步,使得這些關節的材料,也都是有很大的提升,那么對于比較好的關節來講,一般可以,用到20年或者30年,對于最好的關節來講,可以用到40年都可以,所以對于,這種材料的發展來講,髖關節的壽命,也是越來越長了,所以對于患者,將來的這種使用來講,也是有更多的保障。01:53
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股骨頭壞死手術治療股骨頭的手術治療種類很多,但是可以分為兩大類,第一類叫保頭治療,就是保留原來的股骨頭,第二類就是關節置換,這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況:第一個就是減壓,鉆孔減壓,就是我們在股骨頭的壞死區域給它鉆孔,鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低,促進靜脈的回流,讓血管能再生,這是能改善癥狀,延緩病情,得到公認一種治療辦法。對股骨頭壞死來說,是一個比較實用的一種辦法,況且這個醫療費用也比較低,創傷也比較小。第二大類就是關節成形術,但是主要是關節置換術。關節置換術包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關節置換。前兩種,髖關節表面置換適應相對年輕的患者,希望骨質保留的比較多一點。還有一種叫股骨頭置換,也就是相對于髖臼這一側的軟骨還是比較好的,我們第一次不希望把髖臼也給換了,希望能保存骨量,為了以后返修做好骨質儲備。還有一種情況就是老年患者,如果髖臼這一側軟骨還不錯,他承受手術的能力比較差,所以我們做得比較簡單,單做股骨頭置換。還有一個全髖關節置換,就是髖臼跟股骨頭都換了,這一種用的最多的,這種改善癥狀,功能預后都很好。股骨頭壞死我們用關節置換療效現在是非常肯定、穩定、有效,是一種很好的治療辦法。02:30
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股骨頭壞死手術需要多久在臨床中,對于股骨頭壞死的發病率是比較高的臨床中,如果股骨頭壞死出現明顯的塌陷,關節僵硬,局部肌肉萎縮,嚴重影響病人正常功能了,就有必要積極的進行人工全髖關節置換手術治療的。通常需要在全麻下進行的手術的過程中,大約需要2個小時左右的時間。術后需要盡早的進行下地活動,目的是為了防止關節的僵硬,并且可以有效的預防血栓的發生,再就是飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物,戒煙戒酒,需要適當的加強營養。對刀口需要積極的進行換藥消毒,防止感染非常重要的,通常術后兩三天就需要刀口換藥一次的,再就是需要應用一些抗凝的藥物,預防血栓的發生。語音時長 01:11”
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股骨頭壞死 手術針對于股骨頭壞死的手術,主要還是根據股骨頭壞死嚴重程度來決定手術方案的,比如說早期的股骨頭壞死,只是表現為疼痛的癥狀,針對于這種情況的治療,一般可以進行早期的減壓手術治療就可以,一般考慮鉆孔減壓,這樣可以減輕股骨頭內的壓力和改善全部的血運,有利于改善股骨頭壞死引起的疼痛癥狀,并且可以改善局部的血運,有利于股骨頭壞死病程的延緩,這是對于早期的股骨頭壞死的手術。但是對于發現股骨頭壞死已經出現塌陷,嚴重影響病人正常工作或者生活的,就需要進行全髖關節置換手術治療了,術前需要積極的術前準備,排除手術禁忌才可以安排手術治療,術后需要積極的進行抗感染抗凝治療,預防感染和血栓非常重要。語音時長 1:30”
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股骨頭壞死手術需要多久病情分析:股骨頭壞死手術在全麻下進行的手術過程中大約需要兩個小時左右的時間。股骨頭壞死嚴重會出現關節僵硬,局部肌肉萎縮,嚴重影響病人正常功能,就需要進行人工全髖關節置換手術。意見建議:飲食上需要忌食辛辣刺激油膩的食物,戒煙戒酒,并加強營養。需要盡早的進行下地活動,防止關節僵硬,并可以有效的預防血栓的發生。
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股骨頭壞死遺傳么病情分析:股骨頭缺血無菌性壞死是否會遺傳需要看病人股骨頭壞死引起的原因來決定,簡單說外傷,病人喝酒使用激素等引起的股骨頭壞死一般不會遺傳下一代的,但是如果是因為風濕、類風濕、痛風、強直性脊柱炎引起的股骨頭壞死就有可能會遺傳。意見建議:建議病人最好是去當地大點三甲公立醫院門診醫生明確引起股骨頭缺血無菌性壞死的原因是什么,才可以初步評估一下是否會遺傳。
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股骨頭壞死好治么不好治療,治療方法有以下幾點:一,病因治療。病因治療是終止病變進展,使之有可能進入良性轉歸的軌道的關鍵,例如針對酒精和激素中毒,采用戒酒和終止使用糖皮質激素的措施,通過生物學反應,促進骨再生和病變組織的修復,盡可能使之修復完善,有效恢復承載能力,防止股骨頭變形塌陷。二,減負運動。第二個關鍵治療在于減
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股骨頭壞死減壓手術股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病,嚴重影響患者的生活質量。減壓手術作為一種有效的治療手段,能夠顯著緩解患者的疼痛,并改善關節功能。該手術旨在降低骨內壓力,改善股骨頭內的血液循環,從而阻止或減緩壞死的進程。股骨頭壞死通常由于血液供應不足導致,這