問小兒隱性脊柱裂怎么治療
病情描述：
小兒隱性脊柱裂怎么治療
答醫(yī)生回答
未東興副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院骨科
2019-03-26
病情分析：
意見建議：
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小兒隱性脊柱裂有什么表現小兒隱性脊柱裂，是較為常見的一種神經管閉合不全的先天性畸形，對于絕大多數的小兒隱性脊柱裂，是不會引起患兒出現明顯癥狀的。對于沒有癥狀的小兒隱性脊柱裂，也無需通過手術或其他治療方式進行干預，然而有一部分，小兒隱性脊柱裂患兒，會出現比較長時間的遺尿，特別是在五歲，六歲，仍然有比較頻發(fā)的遺尿，這個時候我們需要考慮對小兒隱性脊柱裂進行手術干預。主要是因為這類患兒，常會有脊髓和神經根與脊柱裂部位，發(fā)生比較明顯的粘連，從而造成患兒的神經功能障礙，如果不進行手術治療，患者的遺尿會長期存在，甚至嚴重的時候，會出現小便、大便的功能障礙，乃至大小便失禁等表現。
01:28
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-25 33114次
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隱性脊柱裂尿床隱性脊柱裂，通常并不會引起患兒出現明顯的癥狀，如果隱性脊柱裂，引起比較長時間的尿床，也就是患兒在5-6歲以后，仍然不能很好地控制自主排尿。在夜間反復發(fā)生尿床，常提示隱性脊柱裂部位有神經根，或者脊髓造成粘連，從而造成脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變，出現相關的癥狀。對于患兒，應該盡早的進行神經外科的影像學評估。在診斷明確之后，必要的時候需要考慮，通過神經外科手術的方式，來處理局部脊髓和神經根的粘連，這樣才能使脊髓圓錐的功能，得到很好的恢復，避免尿床以及更加嚴重的尿便失禁等功能障礙的發(fā)生。
01:21
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-25 15379次
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隱性脊柱裂怎么治療隱性脊柱裂治療方法主要有以下四種：一，隱性脊柱裂常見脊髓栓系伴有終絲增粗，需在顯微鏡及誘發(fā)電位下經椎管打開、終絲離斷，脊髓逐步向上移動，患者即可痊愈。二，隱性脊柱裂常合并有脊髓縱裂，需通過顯微鏡將中間和病變兩邊的脊髓、脊神經根嚴密保護，切除病變。三，脊髓內或神經根周圍出現皮樣囊腫，需在顯微鏡連同包膜完全與神經根或脊髓分離，治愈率達95%以上。四，隱性脊柱裂合并椎管內脂肪瘤，需據脂肪與脊髓關系處理，若脊髓和脂肪混合，則將95%左右的脂肪切除，保留脊髓和脂肪粘連部分。語音時長 1:35”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-17 7677次
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小兒隱性脊柱裂是由于母體缺乏葉酸引起的胎兒神經管畸形，是脊柱上先天性有一裂口，脊柱內椎管內包括脊髓馬尾神經，硬脊膜，軟脊膜，及腦脊液等，可從此裂孔中突出，日久產生粘在固定。由于小兒生長迅速，脊柱生長的快，而行走于椎管內的脊髓馬尾神經由于粘連固定而被牽拉緊張缺血，引起下述一系列癥狀，如排尿困難，尿急尿失禁，便秘，大便失禁，下肢肌肉萎縮，癱瘓，高足弓，馬蹄內翻足等，醫(yī)學尚未知。栓系綜合征，如確診可進行擇期手術治療。語音時長 1:25”
謝金秋
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-10 9531次
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隱性脊柱裂怎么治療病情分析：隱性脊柱裂大多數是沒有什么癥狀的，主要是存在脊柱椎管后方的骨質缺損，只要不合并脊髓栓系和脊膜膨出，并不影響身體健康，所以并不需要治療。意見建議：但是如果合并上述的脊髓栓系和頸膜膨出，是可以影響到脊髓和馬尾神經功能的，可以導致會陰區(qū)的麻木感以及大小便的異常和下肢行走的步態(tài)異常，如果存在這些狀況，那需要做手術，別的沒有什么有效的方法。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-03-30 1903次
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隱性脊柱裂怎么治療首先隱性脊柱裂常見脊髓栓系伴有終絲增粗，需在顯微鏡及誘發(fā)電位下，將椎管打開，終絲離斷，脊髓逐步向上移動，患者即可痊愈；然后是隱性脊柱裂常合并有脊髓縱裂，需通過顯微鏡將中間和病變兩邊脊髓及神經根嚴密保護，切除病變。
李鑫
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1902次
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小兒隱性性脊柱裂怎么治療小兒隱性性脊柱裂一般指隱性脊柱裂，隱性脊柱裂通?？梢圆捎靡话阒委煛⑺幬镏委?、手術治療等方式緩解。大多是遺傳、妊娠過程中接觸放射線、缺氧酸中毒等原因引起的?；颊呖赡軙霈F腰痛、腿痛、下肢畸形等癥狀，需要及時就醫(yī)。1、一般治療：對于癥狀比較輕微、對生活并不會產生任何影響的患者，可以通過游泳、慢跑、騎自行
蘇德泉
主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2023-05-10 0次
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隱性脊柱裂怎么治療隱性脊柱裂是屬于先天發(fā)育性疾病，主要是在胚胎時期，神經管的后方發(fā)育過程中沒有完全閉合，這有可能是懷孕期間母親接受一些放射性物質，以及藥物和病毒感染等刺激引起的，也與遺傳因素和個體的發(fā)育有關。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-10 2180次
