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• 怎么確診是肝硬化

  肝硬化確診的金標準是肝臟活檢病理檢查，病理檢查可以發現肝纖維組織的增生，假小葉的形成。但肝穿病理檢查為有創檢查方法，不宜在臨床上廣泛的開展應用。因此臨床上常用以下方法來幫助肝硬化的確診：一、肝臟影像學檢查，包括腹部超聲、CT、磁共振檢查，可以發現肝臟縮小、表面不光滑或凹凸不平、肝臟回聲增強、結節樣改變、脾大、門靜脈脾靜脈擴張、腹水等。二、肝臟彈性檢測是無創肝纖維化和肝硬化的確診新技術，肝硬化患者肝臟彈性值會明顯的升高。三、血清血檢查，包括肝纖維化四項檢查等，肝硬化的患者，纖維化指標明顯的升高。四、血常規檢查，肝硬化脾功能亢進的病人可以出現白細胞、紅細胞、血小板的下降，生化學檢查可以出現轉氨酶的升高，膽紅素的升高，白蛋白的下降等，此外癥狀體征如腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張、破裂出血等可以幫助臨床確診肝硬化。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 7029次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內酯和呋塞米，螺內酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 20932次

• 肝硬化怎么補血
  肝硬化病的如果合并存在貧血，可以考慮補血，一般有幾種辦法：第一，如果貧血程度過重，應該積極的輸注紅細胞來滿足身體的需求，來改善貧血的癥狀。第二，可以積極的補充合成紅細胞的各種原材料，比如補鐵，補充葉酸，維生素B12等等，可以選擇相應的口服藥物。第三，要積極的加強營養支持治療，要充分的滿足身體的能量需求，合理的搭配碳水化合物，蛋白質和豐富的維生素。希望通過營養支持的加強，來滿足身體各種合成紅細胞的原材料的供應。同時，要注意積極的尋找是否存在特殊的原因造成貧血，是否存在消化道的出血，是否存在紅細胞合成的障礙等等。
  語音時長 01:22”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2020-03-19 4320次

• 肝硬化吃什么補血
  肝硬化的患者容易出現營養不良，貧血，患者吃什么可以補血，下面給大家介紹一下：第一，多吃補鐵補血的食物，如豬血，鴨血，豬肝，瘦肉，紅棗，紅米，紅豆，花生，黑芝麻，黑木耳，桂圓補鐵補血的食物。第二，肝硬化患者還可適當吃些藥物補鐵補血，如復方阿膠漿，益血生膠囊，健脾生血顆粒均可以起到補血的作用。
  語音時長 1:27”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-01-07 6081次

• 肝硬化吃什么補血
  病情分析：肝硬化病人可以通過一些飲食和藥物來進行補血治療，常見的飲食包括一些蔬菜如菠菜、木耳、銀耳、動物血等，可以起到一定的補血的作用。可以口服一些補血口服液之類的藥物來進行輔助的治療。意見建議：另外要應該重視基礎疾病的治療，肝硬化形成以后，由于體內的造血內環境比較差，會引起造血功能下降，引起貧血的表現，另外肝硬化造成腸道的營養吸收功能下降，也是形成貧血的主要原因，要積極的處理基礎的疾病。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-06-03 2203次

• 怎么排除肝硬化
  病情分析：可以通過一些影像學的檢查以及必要時候行組織病理學檢查來排除肝硬化。肝硬化是一種嚴重的終末期肝病狀態，一般來自于長期的慢性肝病，由于部分肝硬化缺乏明顯的臨床癥狀和體征，所以要排除肝硬化還是需要通過一些輔助檢查。首先可以進行影像學的檢查，包括彩超，核磁共振，肝臟硬度等，對于一些不典型的肝臟病變可以選擇肝活檢組織病理學的檢查，這些有效的檢查可以明確是否有肝硬化。意見建議：肝硬化危害比較嚴重，平時應該普及肝硬化的預防知識。保持良好的生活飲食習慣，不要大量的飲酒，不要熬夜勞累，避免高脂高熱量的飲食，適當的體育鍛煉，保持良好的體質。在人群中應該注意疫苗的接種，預防病毒性肝炎，避免通過血液體液等途徑造成乙肝、丙肝病毒的感染。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-12 802次

• 肝硬化怎么補血
  肝硬化晚期的患者由于脾功能亢進，血細胞被大量破壞。因此，一般都需要補血。臨床上，可采用輸注紅細胞進行補血；也可以讓患者及時服用富含鐵、葉酸、維生素b12等的藥物，以促使血細胞的生成。肝硬化的患者需在醫生的指導下積極治療，以免病情惡化，發展為肝癌，甚至死亡。治療期間，患者應避免食用粗糙、堅硬、辛辣刺激
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-21 0次

• 肝硬化患者應該補血嗎
  肝硬化病人是否需要補血，要根據個人情況來判斷，并不能說存在肝硬化，就一定會造成貧血，只能說肝硬化病人，特別是晚期肝硬化病人很容易存在貧血，有幾方面因素。第一，肝硬化病人容易出現出血傾向，有可能造成消化道出血，皮膚黏膜出血，如果出血量過大，就有可能造成貧血。第二，肝硬化病的，因為身體狀況不好，同時營養
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 143次