問橋本甲狀腺炎會甲亢嗎
病情描述：
橋本甲狀腺炎會甲亢嗎
答醫(yī)生回答
王淑艷主任醫(yī)師
煙臺毓璜頂醫(yī)院內分泌科
2023-03-17
病情分析：
意見建議：
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橋本氏甲狀腺炎會引起甲亢嗎橋本甲狀腺炎可以引起甲亢，但是比例很低，所以橋本甲狀腺炎跟甲亢不是劃等號的。橋本氏甲狀腺炎只是甲狀腺的慢性的自身免疫性炎癥，一般都是由基因易感性引起來的，就是身體里邊攜帶這種基因，然后在病毒感染、過量的碘刺激或者是精神刺激下，免疫發(fā)生紊亂，產生了自身抗體，一個是甲狀腺球蛋白抗體，一個是甲狀腺過氧化酶抗體，產生任何一個都是可以的，就是橋本氏甲狀腺炎。這種炎癥狀態(tài)大多數(shù)時候甲狀腺激素的結果都是正常的，發(fā)生甲亢的比例特別的低，所以橋本氏甲狀腺炎本身不用特別擔心甲亢的問題。但是確實有些人在炎癥活動的時候會發(fā)生一過性甲狀腺激素增多，但它是一過性的，自己就能降下來，一般持續(xù)1~2個月就會降低，這種狀態(tài)不用擔心。但是還可以出現(xiàn)另外一種情況，就是橋本甲狀腺炎合并了graves病，兩個都是免疫性的甲狀腺的疾病，如果發(fā)生合并，就可以叫做橋本甲狀腺炎合并甲亢，這種合并狀態(tài)是必須要用藥物治療的。
01:23
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-17 4311次
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橋本氏甲狀腺炎會癌變嗎目前沒有證據(jù)證實兩者具有相關性。關于橋本甲狀腺炎導致的損傷，目前所發(fā)現(xiàn)的有兩個，第一個是甲狀腺功能減退，也就是俗稱的甲減。因為是個自身免疫性炎癥，可能會導致器官或者機體的細胞破壞，如果被炎癥破壞的過多，不足以維持正常的甲狀腺激素生產，機體的表現(xiàn)就是甲狀腺功能減退。對于甲減患者是需要補充甲狀腺激素的，否則會發(fā)生甲減相關的癥狀以及并發(fā)癥，會造成機體的損傷或不適。第二個是脖子可能會有輕度的變粗。因為炎癥的出現(xiàn)，甲狀腺細胞遭到了損傷和破壞，甲狀腺組織會進行自身的修復，在修復過程中就不是正常的甲狀腺濾泡細胞了，而是會出現(xiàn)類似于疤痕的改變。這種改變發(fā)生之后，甲狀腺就會發(fā)生腫大和質地變韌，從臨床表現(xiàn)或者外觀來看，脖子可能會有輕度的變粗，但是一般都是輕度的，只能看到一點點，一般產生壓迫癥狀的比較少，一般是不需要治療。
01:34
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-08-31 2967次
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橋本甲狀腺炎會甲亢嗎有一部分橋本甲狀腺炎的患者合并甲狀腺功能亢進，并且在臨床上并不少見，如果橋本甲亢，應該按照普通的甲亢治療方法一樣，但是藥物最好選擇小劑量的，一般不選擇放射碘治療和手術治療。很多橋本甲狀腺炎會出現(xiàn)一過性的甲狀腺功能亢進，這個時候給予β受體阻斷劑對癥處理。當懷疑橋本甲狀腺炎合并甲亢的時候，小劑量的抗甲亢藥物應用，需要監(jiān)測甲狀腺功能的變化，警惕變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退的可能。如果橋本甲亢，碘鹽也要少吃。橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性甲狀腺炎，它發(fā)病非常的緩慢，女性比較多見，很多人沒有任何的臨床癥狀。語音時長 01:09”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-12 3733次
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橋本甲狀腺炎會變甲亢嗎橋本甲狀腺炎是會引起橋本甲亢的。橋本甲狀腺炎是由于自身免疫系統(tǒng)異常引起的慢性甲狀腺炎，它有可能會出現(xiàn)甲亢的表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)心慌，手抖，出汗，消瘦等高代謝癥狀時，查甲功的水平示FT3，F(xiàn)T4明顯升高，TSH下降，患者查trab的抗體呈陽性的話，則考慮是橋本氏甲狀腺炎導致的橋本甲亢。這時需要根據(jù)患者的癥狀和臨床表現(xiàn)，以及患者的甲功結果，來適當?shù)膽眉讕€咪唑來對癥治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:09”
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-05 3144次
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橋本氏甲狀腺炎會甲亢嗎病情分析：橋本甲狀腺炎是有可能合并甲狀腺功能亢進癥的，主要和自身免疫有關系，但是甲亢的癥狀常常比較輕，容易被漏診。意見建議：建議橋本甲狀腺炎的患者，如果合并非常明顯的甲狀腺毒癥，甲狀腺激素水平升高比較明顯，可以使用小劑量的抗甲狀腺藥物治療，同時要動態(tài)觀察甲狀腺功能的變化。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-20 1503次
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橋本甲狀腺炎是甲亢嗎病情分析：橋本甲狀腺炎并不是甲狀腺功能亢進癥，但很多橋本甲狀腺炎在早期會合并甲亢，這兩種疾病都和自身免疫有關系。橋本有自然發(fā)展為甲狀腺功能減退癥的趨勢。意見建議：建議橋本甲狀腺炎合并甲亢的患者，使用抗甲狀腺藥物的劑量一定要從小開始，并且動態(tài)觀察甲狀腺功能的變化，防止甲減的出現(xiàn)。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-10 1702次
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橋本甲狀腺炎會導致甲亢嗎甲亢臨床上一般指甲狀腺功能亢進癥，橋本甲狀腺炎如果能夠積極有效治療，一般不會導致甲狀腺功能亢進癥，如果沒有配合醫(yī)生用藥治療，可能會導致甲狀腺功能亢進癥。橋本甲狀腺炎的患者如果癥狀比較輕，并且能夠在醫(yī)生的指導下用藥治療，一般可以有效控制疾病發(fā)展，通常不會導致甲狀腺功能亢進癥。但是如果患者的癥狀比較嚴重
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-08-05 11次
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橋本甲狀腺炎會變成甲亢嗎橋本甲狀腺炎是有可能變成甲亢的。很多橋本甲狀腺炎的患者會與甲亢并存，稱為橋本甲狀腺毒癥。甲亢的癥狀一般比較輕，但是需要正規(guī)的抗甲狀腺藥物治療。藥物的劑量應該小一些，因為治療中容易發(fā)生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎有自然發(fā)展為甲狀腺功能減退癥的趨勢。如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退，典型的癥狀是怕冷、乏力、記憶力
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 705次
