問如何區(qū)分糖尿病
病情描述:
如何區(qū)分糖尿病
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病的區(qū)分上一般可以分成一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病多見于青少年,起病較急,有典型的三多一少的癥狀。而二型糖尿病多見于成年人,一般40歲以后容易發(fā)生患者早期無任何癥狀或有低血糖的表現(xiàn)。
意見建議:
無論是哪種糖尿病應(yīng)及時(shí)就醫(yī),如果任期發(fā)展,就會(huì)有并發(fā)癥的產(chǎn)生。其并發(fā)癥會(huì)對(duì)眼睛,足部,心血管,腎臟,神經(jīng)系統(tǒng)等造成嚴(yán)重危害。
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如何判斷糖尿病當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)有一些癥狀不舒服,或者是當(dāng)我們懷疑,自己有血糖高這種情況的時(shí)候,怎么能判斷我到底是有糖尿病,還是沒有糖尿病。其實(shí)對(duì)醫(yī)生來說,這個(gè)還是挺簡單的,只要你走進(jìn)醫(yī)院里,做到空腹不要吃飯來,我們空腹的時(shí)候,抽一個(gè)靜脈的血糖,然后喝75克的糖,兩個(gè)小時(shí)之后,再抽一個(gè)靜脈的血糖。甚至我們抽一個(gè)隨機(jī)的血糖,我們就可以知道,有糖尿病還是沒有。它的標(biāo)準(zhǔn)是這樣的,當(dāng)你的空腹血糖大于七個(gè),當(dāng)你餐后兩個(gè)小時(shí)的血糖,大于11.1,或者是隨機(jī)的血糖,大于11.1的時(shí)候,那可能就是有糖尿病了,如果不放心我們就測(cè)第二次,如果有兩次那就沒有錯(cuò)了,就不要再懷疑,我今天是有什么問題,或者是怎么樣,只要是這個(gè)指標(biāo)夠,那我們糖尿病的帽子就戴上了,目前來說這個(gè)帽子是摘不掉的。01:18
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如何檢測(cè)糖尿病糖尿病的檢測(cè),主要是檢測(cè)他的血糖,根據(jù)血糖我們可以得出有沒有糖尿病的診斷。檢測(cè)血糖的金標(biāo)準(zhǔn),就是葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)。首先測(cè)空腹血糖抽空腹血檢測(cè)空腹血糖,空腹8到12個(gè)小時(shí)檢測(cè)他的血糖,然后讓病人喝75克的葡萄糖水。從喝糖水開始計(jì)算,兩個(gè)小時(shí)以后再做另一次血糖的檢測(cè),如果空腹血糖的數(shù)值大于等于7.0毫摩爾每升,喝糖水以后兩個(gè)小時(shí),血糖大于等于11.1毫摩爾每升,重復(fù)一天可以得到同樣的結(jié)果,就可以得出糖尿病的診斷。當(dāng)然特殊情況,如果一個(gè)病人有明顯的三多一少,癥狀多尿、多飲、多食、消瘦同時(shí)血糖隨機(jī)的,不管任意時(shí)間超過了11.1毫摩爾每升,那么有一次也可以診斷糖尿病。再有如果糖尿病病人,出現(xiàn)了嚴(yán)重的糖尿病酮癥酸中毒,酸中毒昏迷被檢測(cè)出來了,那么有這樣一次的病情,也可以作出糖尿病的診斷。01:33
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如何區(qū)分糖尿病對(duì)于糖尿病患者進(jìn)行診斷的時(shí)候需要依據(jù)靜脈血中的血糖水平。例如隨機(jī)靜脈血糖大于等于11.1mmol/L,空腹的靜脈血糖大于等于7.0mmol/L或者是完善OGTT之后兩小時(shí)的靜脈血糖大于等于11.1mmol/L,并且要排除了急性感染以及其他應(yīng)激情況所導(dǎo)致的暫時(shí)性血糖升高的時(shí)候。如果滿足了剛才所提到的隨機(jī),空腹以及OGTT兩小時(shí)的靜脈血糖任何一個(gè)條件就可以診斷患者為糖尿病,一旦診斷之后,一定要去積極的對(duì)待它,例如飲食,運(yùn)動(dòng)控制,必要時(shí)藥物治療。語音時(shí)長 01:14”
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如何區(qū)分糖尿病腎病和非糖尿病腎病?蛋白尿是糖尿病腎病的主要表現(xiàn)之一,但不是糖尿病加蛋白尿,就等于糖尿病腎病,因?yàn)樘悄虿』颊咚橛械哪I臟疾患,并非都是糖尿病腎病,也有可能是非糖尿病性腎臟疾病。大量白蛋白尿患者或微量白蛋白尿患者,合并有糖尿病視網(wǎng)膜病變或1型糖尿病出現(xiàn)微量白蛋白尿,病程超過十年,大多可診斷為糖尿病腎病,但出現(xiàn)以下情況時(shí),應(yīng)考慮并發(fā)非糖尿病性腎臟疾病:一、無糖尿病視網(wǎng)膜病變。二、gf2迅速降低。三、蛋白尿急劇增多或腎病綜合征。四、有頑固性高血壓。五、尿沉渣活動(dòng)表現(xiàn)。六、存在其他系統(tǒng)性疾病的癥狀或體征。七、ACEI或ARB開始治療后,兩到三個(gè)月內(nèi),gf2下降超過30%,此時(shí)需考慮為,非糖尿病性腎臟疾病,需進(jìn)行腎活檢以明確診斷。語音時(shí)長 1:35”
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如何區(qū)分一型糖尿病和二型糖尿病病情分析:一型糖尿病和二型糖尿病主要診斷的依據(jù)是胰島功能。一型糖尿病胰島功能絕對(duì)缺乏,并且疾病比較急,容易出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,糖尿病相關(guān)的抗體是陽性的,需要使用胰島素治療。二型糖尿病患者胰島功能有時(shí)是正常的或者相對(duì)缺乏。意見建議:建議血糖升高的患者,一定要檢查一下胰島素水平,還有糖尿病相關(guān)的抗體,明確診斷,選擇合適的降糖治療辦法。
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糖尿病嚴(yán)重程度該如何區(qū)分病情分析:糖尿病的嚴(yán)重程度區(qū)分主要看四個(gè)方面。首先評(píng)估患者的癥狀,看患者有無三明顯三多一少的癥狀。其次,要檢查患者的分泌胰島素的功能。第三,觀察血糖值,評(píng)估血糖控制的水平。最后看糖尿病的預(yù)后及有無嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見建議:輕度的糖尿病患者沒有明顯的三多一少癥狀。后期糖尿病患者出現(xiàn)明顯的癥狀,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如糖尿病酮癥酸中毒等。糖尿病患者要積極治療,改變飲食習(xí)慣,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
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糖尿病嚴(yán)重程度該如何區(qū)分區(qū)分糖尿病嚴(yán)重程度主要根據(jù)血糖控制的情況,有無并發(fā)癥的發(fā)生。如果血糖控制的良好,無并發(fā)癥時(shí),屬于糖尿病輕癥。如果糖尿病血糖控制的不理想,引起很多并發(fā)癥,這種情況嚴(yán)重如果不及時(shí)調(diào)理控制,對(duì)身體的損傷非常大,嚴(yán)重者可危及生命。糖尿病的患者在日常生活中應(yīng)該注意及時(shí)進(jìn)行調(diào)理血糖,應(yīng)勞逸結(jié)合,定期監(jiān)測(cè)血糖,把
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如何區(qū)分1型和2型糖尿病1、Ⅰ型糖尿病病發(fā)年齡通常小于30歲。2、Ⅰ型糖尿病起病迅速,而且其病史的癥狀都比較嚴(yán)重,常有酮尿,酮癥酸中毒等癥狀。3、Ⅰ型糖尿病患者會(huì)有明顯的體重減輕體型消瘦。4、檢查可發(fā)現(xiàn),Ⅰ型糖尿病患者空腹和餐后的血清啡肽濃度會(huì)明顯降低甚至缺乏。5、Ⅱ型糖尿病患者有較強(qiáng)的Ⅱ型糖尿病家族史,多肥胖。6、Ⅱ型糖