問縱隔腫瘤跟重癥肌無力有什么關系
病情描述:
縱隔腫瘤跟重癥肌無力有什么關系
答醫生回答
病情分析:
縱隔腫瘤與重癥肌無力沒有直接關系。但重癥肌無力多由胸腺瘤引起,而胸腺瘤屬于縱隔腫瘤眾多種類中的一種。所以,縱隔腫瘤有可能出現重癥肌無力,但重癥肌無力不一定都有縱隔腫瘤。
意見建議:
建議有重癥肌無力癥狀的病人及時去醫院檢查,了解縱隔內臟器情況,排除患有胸腺瘤的可能性。如果發現有縱隔腫瘤,需要及時進行手術治療。如果術后病理顯示為惡性腫瘤,還需要進行放化療。
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病,它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產生一些抗體,這些抗體對神經肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力,這種無力不是持續性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現象。對于一般人來說,就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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如何診斷重癥肌無力診斷重癥肌無力主要是根據患者的臨床表現,就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性,是個病態的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看,看一分鐘,正常人堅持一分鐘沒問題,但是他就有可能眼瞼看著就掉下來,也可能幾秒鐘之內就掉下來,所以這是一個病態的疲勞現象。還表現為時好時壞,閉上眼睛休息一會兒,再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態的疲勞現象,勞累后加重,休息后減輕。對正常人來講,是個晨輕暮重的骨骼肌無力,這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施,陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。01:27
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縱隔腫瘤跟重癥肌無力有什么關系縱隔腫瘤最多見的是胸腺腫瘤,而50%的胸腺瘤患者可能會出現重癥肌無力的相關癥狀等。而如果患者在出現一些重癥肌無力的話要考慮到有縱隔腫瘤,尤其是胸腺瘤的可能性。需要完善一些影像學檢查,像胸部的CT,增強CT等,來評估患者的病情,進一步明確患者的診斷。如果在確診為胸腺瘤以后,要結合患者的身體狀態和腫瘤的大小,以及有沒有相關的侵犯等情況,從而來制定規范的治療方案。針對胸腺瘤的主要治療方法有手術,化療,放療等等,需要結合患者的上述因素等,來選擇規范的綜合的個體化的治療方案,期望使患者的病情得到更好的治療。語音時長 01:15”
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縱隔腫瘤能引起重癥肌無力嗎有些縱隔腫瘤可能會引起重癥肌無力的癥狀,主要是胸腺瘤患者,研究指出約1/3-1/5的胸腺瘤患者,可能會出現重癥肌無力的癥狀。而出現重癥肌無力癥狀以后,可以考慮應用溴吡斯的明等藥物,來改善患者的相關癥狀。同時根據患者具體的病情,給予手術切除,大約有2/3的患者,其重癥肌無力的癥狀可以得到改善,或者可以使相應的藥物減量。而有些情況下,獲益的話也可能會延遲至術后的數月,或者術后癥狀有可能會繼續加重等。所以如果患者出現一些重癥肌無力等相關癥狀以后,要考慮到患者可能會存在胸腺瘤等相關疾病。語音時長 01:22”
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胸腺瘤與重癥肌無力有什么關系病情分析:胸腺瘤是導致重癥肌無力的常見病因。據統計,有20%的重癥肌無力患者是由于胸腺瘤所導致的。胸腺瘤可誘發自身免疫反應,從而導致重癥肌無力的出現。意見建議:對于胸腺瘤引起的重癥肌無力,需要手術切除胸腺瘤,大部分與胸腺瘤有關的重癥肌無力患者,在胸腺瘤切除后其癥狀能夠完全緩解。除手術治療外,還可采取胸腺放射治療的方法治療。
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重癥肌無力有幾種病情分析:重癥肌無力根據臨床表現大致可分為以下幾種類型:I眼肌型:病變僅限于眼外肌。IIA輕度全身型:累及全身肌肉,但無明顯咽喉肌受累。IIB中度全身型:累及咽喉肌。III急性重癥型。IV遲發重癥型。V肌萎縮型。意見建議:重癥肌無力的患者應定期在神經內科復診,在醫師的指導下調整用藥,不可聽信謠言,濫用民間偏方,以免耽誤治療時機。平時應注意休息,避免過度勞累,保證三餐營養,不要熬夜,保證睡眠質量。
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胸腺瘤與重癥肌無力有什么關系這兩者之間是有密切的關系的。大多數的重癥肌無力患者都會有胸腺的異常增生,很多是會伴有胸腺瘤的,胸腺瘤可能會讓機體免疫功能出現紊亂,產生一些異常的免疫細胞和異常的抗體,這些抗體影響到神經肌肉接頭上突觸后膜上的受體,導致了受體的破壞,神經沖動不能有效的傳遞給肌肉就產生了重癥肌無力這種疾病了,因此兩者之間
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