問怎樣檢查出心肌炎
病情描述:
怎樣檢查出心肌炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢查出心肌炎,首先要根據(jù)一些臨床的癥狀。然后通過心電圖的檢查,心電圖的檢查是一個比較重要的依據(jù)。因為在檢查的時候心電圖可以由正常的突然變?yōu)楫惓5默F(xiàn)象。
意見建議:
明確檢查之后,一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進行一些對癥的治療,也要多注意休息。大多數(shù)的患者經(jīng)過積極的治療是可以得到改善和治好的。
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怎樣治療心肌炎心肌炎是以心肌發(fā)生炎癥反應(yīng)為主的一種疾病,大多數(shù)心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎,少食患者會出現(xiàn)爆發(fā)性心肌炎,導(dǎo)致猝死等。目前,心肌炎的治療主要是對癥治療。特別是在淋雨、感冒后出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等癥狀,服用感冒藥無緩解的情況要考慮是否患有心肌炎,心肌炎一般發(fā)病3天后會出現(xiàn)癥狀加重現(xiàn)象,如呼吸困難、下肢水腫等,首先需要找對致病原因,如果是病毒、細菌等導(dǎo)致應(yīng)及時抗感染治療,針對呼吸困難、胸悶氣短等,要給予硝酸酯類擴張血管藥和美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等,減少心肌耗氧量等。還可服用益安寧丸這類具有活心血、補心氣、養(yǎng)心力作用的中成藥,改善心肌炎導(dǎo)致的胸悶、氣短、乏力等癥狀,對治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果,可調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機能。針對休克的患者還需要給予水溶性維生素和脂溶性維生素等,輔酶Q10等輔助治療,盡量采用側(cè)臥位休息,日常飲食多攝入富含高蛋白的食物,補充營養(yǎng)。流感流行季節(jié)提前打流感醫(yī)面,預(yù)防流感等。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。02:31
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心肌炎能自愈嗎對于一些處于早期輕癥的心肌炎患者,沒有任何明顯癥狀,在充分休息好,避免熬夜、勞累,調(diào)整飲食等情況下,是可以自行恢復(fù)的。但是對于中重度心肌炎患者,已經(jīng)出現(xiàn)了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀,需要及時遵醫(yī)囑進行治療,很難自愈。并且,如果病情持續(xù)發(fā)展,甚至?xí)形<吧目赡堋P募⊙椎闹委熢瓌t是減輕和控制心肌炎癥,有效控制心律失常和心衰,并針對心肌炎的病因予以治療,改善患者的預(yù)后。比如常見的病毒性心肌炎患者,在疾病早期可以針對不同的病毒感染進行針對性的抗病毒治療,在不能明確是何種病毒感染的情況下,通常采用支持治療的方法,應(yīng)用一些調(diào)節(jié)免疫的藥物,防治電解質(zhì)紊亂,以及中成藥如復(fù)方黃芪口服液聯(lián)合麝香保心丸對于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助,能夠減輕患者心肌細胞的炎癥水腫,改善患者的心肌功能,可以配合西藥作為輔助治療,如聯(lián)合服用輔酶Q10等營養(yǎng)心肌制劑增強治療效果。另外,除了藥物治療以外,心肌炎患者還要注意休息,發(fā)病期間充分地休息能夠減輕心臟負荷。同時,飲食上要保證營養(yǎng)充足,提升患者自身抵抗病毒的能力,也有助于心肌炎的恢復(fù)。02:31
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怎樣能檢查出心肌炎心肌炎的檢查是一個綜合性的診斷,首先要考慮癥狀表現(xiàn),結(jié)合體格檢查,血常規(guī),C-反應(yīng)蛋白測定,心肌損傷標志物檢查,心電圖以及心內(nèi)膜和心肌活檢等輔助檢查的結(jié)果,來進行綜合的診斷。部分患者可以聽到第三、第四心音或者奔馬律,可以在心尖部聞及收縮期的吹風(fēng)樣雜音。紅細胞沉降率會升高,C反應(yīng)蛋白數(shù)值也會升高,患者的肌酸激酶及肌鈣蛋白的數(shù)值也可能增高。心電圖檢查是所有輔助檢查中最重要的,多數(shù)患者會表現(xiàn)出心電圖異常。在進行心內(nèi)膜和心肌活檢的時候,可以看到心肌的炎癥細胞浸潤,心肌細胞出現(xiàn)變性以及壞死。語音時長 01:24”
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怎樣檢查出是心肌炎心肌炎患者的確診不能僅僅根據(jù)臨床表現(xiàn),還需要根據(jù)患者的病史以及輔助檢查結(jié)果。心肌炎患者臨床表現(xiàn)各異,少數(shù)患者可以完全沒有癥狀;輕者可以表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等非特異性癥狀;嚴重者可以表現(xiàn)出嚴重的心律失常、心力衰竭、心源性休克,甚至死亡。多數(shù)患者在出現(xiàn)心肌炎癥狀前1-3周會有病毒性感染的病史。心肌炎患者心電圖檢查常常會出現(xiàn)異常的改變,我們最常見的是ST-T異常改變導(dǎo)致傳導(dǎo)阻滯、出現(xiàn)異常q波、出現(xiàn)頻發(fā)的房性及室性早搏、室上性心動過速等。除此以外,心肌損傷標志物,影像學(xué)檢查也會出現(xiàn)異常。語音時長 01:23”
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心肌炎怎樣檢查心肌炎患者的檢查我們可以做一些心電圖的檢查,一般是感染后三周內(nèi)可以出現(xiàn)心律失常或者心電圖的改變。另外我們可以做心肌損傷的參考指標,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白,心肌酶等等。另外我們還可以做一些病原學(xué)的檢查,主要是做一些病毒抗體的監(jiān)測。
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心肌炎怎樣檢查確診心肌炎的確診首先要有一個病史和體征,目前主要認為是在上呼吸道感染,腹瀉等病毒感染后三周內(nèi)出現(xiàn)了與心臟相關(guān)的一些癥狀,這些癥狀一般是不能夠用一般原因解釋的感染后嚴重乏力,胸悶,頭暈,心音減弱或舒張期奔馬律等等。另外還需要通過一些心電圖檢查,還有心肌損傷的參考指標。
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怎樣檢查出是心肌炎心肌炎通過心電圖檢查和病毒學(xué)檢查,血常規(guī)檢查,心肌酶檢查可以基本確診。心肌炎的常見臨床癥狀會引起胸悶乏力,心慌氣短。建議平常要治療和預(yù)防呼吸道感染,防治病毒復(fù)制引起心肌受損。適當(dāng)?shù)倪\動,增加心肺功能。多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,增強個人的
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心肌酶檢查可以查出心肌炎嗎心肌酶可以檢查心肌炎,但是心肌酶高并不等于就是心肌炎。心肌酶一般只反映心肌病變的生物酶,是由心肌產(chǎn)生的存在于心肌的多種酶的總稱,一般由天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,乳酸脫氫酶以及同工酶、α羥丁酸脫氫酶和肌酸激酶及同工酶。當(dāng)心肌發(fā)生炎性病變反應(yīng)時,心肌酶會有不同程度的增高,但心肌酶并非特異性的唯一反映心肌炎、