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• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時(shí)所說(shuō)的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動(dòng)障礙、語(yǔ)言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 3417次

• 腦出血和腦梗塞有哪些區(qū)別

  首先這兩個(gè)疾病都屬于腦卒中，都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂，破裂的血管會(huì)把血液從破裂的血管里面出來(lái)，壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后會(huì)引起血管遠(yuǎn)端缺血、缺氧，導(dǎo)致神經(jīng)功能的癥狀。所以這兩個(gè)疾病是完全不同的，而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了，按照腦梗死來(lái)治療，就完全治療相反了，所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在國(guó)家條件也改善了，所以很多縣醫(yī)院都有條件做CT。所以一般如果進(jìn)行頭顱影像學(xué)，特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因?yàn)樵贑T上很容易區(qū)別腦梗死跟腦出血。那么對(duì)于一些偏遠(yuǎn)的或者其他地區(qū)，如果沒(méi)有進(jìn)行影像學(xué)，或者在馬路上被人發(fā)現(xiàn)的患者也是可以識(shí)別的。其實(shí)腦梗死跟腦出血在臨床表現(xiàn)上還是有一定區(qū)別的：第一，腦出血患者大部分是有高血壓，或者有動(dòng)脈粥樣硬化病史，而且在急性期常常會(huì)血壓很高。腦梗死的患者常常會(huì)有短暫腦缺血發(fā)作，或者有緩慢的動(dòng)脈粥樣硬化病史。第二，腦出血常常是在情緒激動(dòng)，或者在用力的時(shí)候。比如有些病人在大便的時(shí)候，有些患者在干重活的時(shí)候，有些患者在與別人吵架的時(shí)候，這些情況下會(huì)發(fā)生。腦梗死一般是在安靜，或者靜態(tài)下，例如睡眠以后發(fā)現(xiàn)的。第三，腦出血一般來(lái)講發(fā)病比較急，進(jìn)展比較快，常常在數(shù)小時(shí)之內(nèi)達(dá)到高峰，發(fā)病之前常常沒(méi)有先兆。腦梗死常常進(jìn)展緩慢，常常在發(fā)病一至兩天后逐漸加重，發(fā)病前常常有短暫腦缺血的病史。第四，腦出血患者常常會(huì)有頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高的癥狀，血壓可能也會(huì)短期內(nèi)很快升高，也有可能出現(xiàn)意識(shí)障礙。腦梗死患者發(fā)病時(shí)候，多半會(huì)血壓相對(duì)是正常的，一般不會(huì)有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五，腦出血的患者如果腰穿，壓力一般是偏高的。腦梗死，腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會(huì)出現(xiàn)中樞性呼吸障礙，例如侵犯到腦干等等，瞳孔可能會(huì)出現(xiàn)不對(duì)稱，或者雙側(cè)瞳孔縮小。腦梗死相對(duì)來(lái)講出現(xiàn)這些癥狀會(huì)少一些。所以相對(duì)來(lái)講，我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病，臨床表現(xiàn)也略有差異，治療方案完全不同，所以需要我們進(jìn)行鑒別給予相應(yīng)的治療。

  

  03:38
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 23385次

• 腦梗塞跟腦出血有什么區(qū)別
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，在兩者的發(fā)病原因和癥狀，以及影像檢查，治療上是不一樣的。腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管狹窄和堵塞引起的，一般是血液黏稠度增高，以及處于高凝狀態(tài)和高血壓，糖尿病以及高血脂等有關(guān)系，這可以導(dǎo)致出現(xiàn)突發(fā)的肢體偏癱，口角歪斜和語(yǔ)言不清，但一般很少出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，也就是說(shuō)一般不出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐。而腦出血主要是血管破裂引起，一般是高血壓和腦動(dòng)脈硬化引起的，可以出現(xiàn)突發(fā)的劇烈嘔吐和頭疼的癥狀，另外也可以出現(xiàn)肢體偏癱等。兩者影像學(xué)在CT上是有明顯差異的，腦梗塞在CT表現(xiàn)上是存在腦內(nèi)低密度灶，并且邊界不清，形狀不規(guī)則。而腦出血在CT上，是表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣影，周圍可以存在水腫帶，并且有占位效應(yīng)。治療方面兩者也存在區(qū)別，腦梗塞需要用一些抗凝溶栓藥物，而腦出血需要用止血藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 964次

• 腦出血跟腦梗塞有什么區(qū)別
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，好發(fā)于中老年人，但是兩者是不同的疾病。腦出血是屬于出血性疾病，主要是因?yàn)檠芷屏讯鴮?dǎo)致的，一般是因?yàn)楦哐獕汉湍X動(dòng)脈硬化引起，大多是在情緒激動(dòng)或者是反復(fù)的血壓波動(dòng)的時(shí)候而出現(xiàn)發(fā)病的。而腦梗塞屬于缺血性疾病，是因?yàn)槟X血管狹窄和腦血管堵塞引起的。兩者在癥狀上有一些相似處，都可以出現(xiàn)的肢體的偏癱、口角歪斜以及言語(yǔ)不清和吞咽困難。但是腦出血一般顱內(nèi)壓增高癥狀比較明顯，可以出現(xiàn)劇烈頭疼和噴射樣嘔吐，而腦梗塞在早期，顱內(nèi)壓增高癥狀一般不明顯，可以單純只有頭疼頭暈癥狀，很少出現(xiàn)頭疼劇烈和嘔吐的癥狀。另外兩者通過(guò)CT檢查也能夠進(jìn)行區(qū)分，腦出血在CT上能夠看到高密度的團(tuán)塊兒樣印，一般是橢圓形、邊界清楚，周圍可以有水腫帶，而腦梗塞主要出現(xiàn)低密度病灶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-01 1249次

• 腦梗塞跟腦出血有什么區(qū)別
  腦梗塞和腦出血雖然都是腦血管病，但是是完全不同的，腦梗塞是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起的，這可以引起腦組織的缺血，缺血嚴(yán)重了就會(huì)引起腦梗塞，而腦出血是因?yàn)槟X血管的破裂所致，這會(huì)形成腦內(nèi)的血腫。另外腦梗塞一般在安靜的時(shí)候發(fā)病，很少出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀，而腦出血一般在情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)病，可以出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，形成劇烈頭疼和嘔吐。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 1503次

• 腦出血和腦梗塞有什么區(qū)別
  病情分析：兩者的起病形式不同，腦出血一般是活動(dòng)時(shí)起病，腦梗塞一般是安靜狀態(tài)下起病。腦出血一般出現(xiàn)頭痛，腦梗塞患者頭痛相對(duì)少見(jiàn)。另外顱腦CT對(duì)于區(qū)別兩者非常重要。意見(jiàn)建議：無(wú)論是腦出血還是腦梗塞都與患者的基礎(chǔ)病是有關(guān)系的，要想預(yù)防這類腦血管疾病，平時(shí)一定要注意控制危險(xiǎn)因素，特別是要把血壓穩(wěn)定在合理的水平。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-21 1302次

• 腦出血跟腦梗塞有什么區(qū)別
  腦出血和腦梗塞都是屬于頭部的疾病，也是發(fā)病率很高的，特別是中老年人，但是兩者是不同的，這兩者有什么區(qū)別呢？
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 2983次

• 腦梗塞跟腦出血的區(qū)別
  腦梗塞和腦出血都是屬于老年人常發(fā)病，是屬于急性腦血管疾病，兩者的癥狀有些相似，都可以出現(xiàn)肢體的偏癱，口角歪斜，語(yǔ)言不清和飲水嗆咳癥狀，嚴(yán)重的可引起昏迷，但是兩者的病因是不一樣的，治療方法也不同。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 4582次