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• 脊髓空洞癥的臨床表現是什么

  小腦扁桃體下疝，引起的脊髓空洞，是由于小腦在顱腔里頭疝出來，疝到椎管里，說明小腦在顱腔里非常擠。它的表現包括：第一部分，是小腦的癥狀。第一，包括共濟失調、協調動作差、平衡功能障礙，定位失調的時候拿東西不精準，指鼻子會歪，動作不精準、動作不協調。另外，還有平衡功能障礙。咱們在地上走直線很好，但是患者走得不太直，東搖西晃。第二，就是腦積水的癥狀，經常表現為頭暈、頭疼。因為小腦擠下來了，腦脊液循環不通暢，腦袋里正常分泌的水下不來，腦袋總蒙蒙的、腦袋里頭壓力高，總感覺暈、腦漲。還有小腦下疝的地方，總感覺后脖梗這不舒服，漲漲的，有時候是疼痛的感覺。第二部分，是脊髓空洞的癥狀。第一，脊髓中間形成空腔，里邊可以有積水，最典型的表現，也是最常見的表現，為上肢自發性疼痛，沒有什么原因總是疼和麻。第二，典型性的表現叫感覺分離。就是說上肢痛溫覺喪失，但觸覺還存在，摸什么東西觸覺都很好，但是痛覺、溫度覺遲鈍，或者是喪失。拿針扎他不知道，閉眼睛感覺不到疼。常常有這樣的患者，手出血或者扎破了不知道疼，才發現自己有病了。或者摸著熱水杯不燙，有的是被熱水燙起泡，才發現自己有病了。去查頭頸交界部的磁共振，就是脊髓空洞的典型表現。當然還有其他的表現，脊髓空洞再嚴重了會影響力量，肌肉萎縮，手的大魚際，這種病人會干干巴巴的，像鷹爪一樣。也有的人單純表現這種癥狀，小腦癥狀，痛溫覺障礙沒有，僅僅表現為肌肉萎縮，甚至是無力。

  

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  修波 主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-10-11 9155次

• 左心衰的臨床表現是什么

  左心衰的臨床表現，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數的病人還會有出現尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至會吐一些帶血的，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 5727次

• 傳染性單核細胞增多癥的其他臨床表現
  首先是出現肝脾大，肝大者約占20%-62%，大多數在肋下兩公分以內，可出現肝功能異常，并伴有急性肝炎的上消化道癥狀，部分有輕度黃疸，約半數患者有輕度脾大，伴有疼痛、擠壓痛，偶爾可以發生脾破裂，部分患者在病程中還可以出現皮疹，表現為多形性皮疹，比如丘疹、斑丘疹、蕁麻疹、猩紅熱樣斑疹、出血性皮疹等，皮疹多見于軀干部位，皮疹大多在四到六日出現，持續約在一周左右逐漸消退。傳染性單核細胞綜合征的病程一般為兩到三周，也可以長至數月，偶有復發，但是病程短可減輕，嬰幼兒感染常無典型表現，血清EB病毒抗體可以陽性。
  語音時長 1:33”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-10-12 1820次

• 傳染性單核細胞增多癥的臨床表現
  首先，這個疾病潛伏期是不一定的，多數是十天左右，兒童可以有四天到十五天的時間，青年可以達到三十天。多數患者會有不同程度的發熱，波動于39度左右，偶爾的還有40度的患者，發熱可以持續一周以上，但是中毒癥狀比較輕。淋巴結腫大是這個疾病的特征之一，又稱為腺熱病，全身的淺表淋巴結均可以累計。頸部淋巴結腫大是最常見的，在第一周就出現，第三周可以逐漸的縮小。淋巴結分散，沒有黏連、沒有壓痛、也沒有化膿，個別的還會有腸系膜淋巴結腫大的情況。還有患者會伴有脾臟腫大，在肋下兩到三公分可以觸及，同時伴有脾區的疼痛或者是觸痛，個別的患者肝大，可以在肋下兩公分的。
  語音時長 1:19”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 1831次

• 傳染性單核細胞增多癥的一般臨床表現是什么
  臨床表現有發熱，體溫高低不一，會出現淋巴結腫大以頸淋巴結腫大最為常見。還有會咽痛，扁桃體腫大，肝脾腫大，但少數有皮疹 ，亦可有麻疹樣、猩紅熱樣、蕁麻疹樣皮疹，多見于軀干部。 一周內隱退，無脫屑。
  白艷輝 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-12-01 1402次

• 什么是傳染性單核細胞增多
  傳染性單核細胞增多癥是由eb病毒感染所導致的急性感染性疾病，主要侵犯兒童和青少年。臨床上以發熱，咽喉痛，淋巴結腫大，外周雪中淋巴細胞增多，便血，出現單核異型淋巴細胞為特征，由于其癥狀體征的多樣化和不典型病例，在臨床上逐漸增多，診斷治療帶來困難。是細胞的良性增生，是本病的基本病理特征，非化膿性淋巴結腫大。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2019-01-11 2802次

• 傳染性單核細胞增多癥的臨床表現
  傳染性單核細胞增多癥是由EB病毒感染導致的，一般潛伏期較短，大約是十天左右。發病或急或緩，半數的患兒有前驅的征象，繼而出現發熱、咽痛、全身不適、惡心、疲乏、腹痛、頭痛等典型的臨床癥狀，輕重不一。少年期常比幼年期重，年齡越小癥狀越不典型。兩歲以下的患兒肝脾淋巴結腫大和一般的癥狀都可以不顯著。一般來說典
  張麗 主任醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-04-08 346次

• 傳染性單核細胞增多癥
  傳染性單核細胞增多癥，是由EB病毒感染所引起的一類急性傳染病，主要經口密切傳播。典型的臨床癥狀為發熱、淋巴結腫大和咽峽炎，另外還可以合并肝脾臟腫大。本病病程一般為1-2周，大多數具有自限性，預后良好，部分病例可出現復發，臨床死亡率在1%以下。目前本病尚無有效地預防措施，EBV疫苗也正在研發當中。今天
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2021-08-14 829次