問消化道出血查什么檢查
病情描述：
消化道出血查什么檢查
答醫(yī)生回答
楊蜜蜜主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院消化內(nèi)科
2020-06-19
病情分析：
意見建議：
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上消化道出血如何檢查上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達(dá)，所以這個時候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。
01:22
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 3623次
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下消化道出血要做哪些檢查下消化道出血要做哪些檢查。下消化道出血，它的患者首先需要查糞常規(guī)以及隱血試驗血常規(guī)。這個時候判斷出血以及他出血的程度、內(nèi)鏡的檢查可以幫助定位以及鑒別診斷。這個包括胃腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、推進(jìn)式小腸鏡等等。超聲CT核磁共振它有助于鑒別腹部包塊、膽道出血、X線鋇劑造影，可以發(fā)現(xiàn)一個腸道的憩室以及較大的隆起病變。估計有動脈性的出血了，這個時候，我們可以行選擇性的血管造影，一旦發(fā)現(xiàn)了造影劑的外溢，可以立即給予經(jīng)導(dǎo)管栓塞止血。所以下消化道出血的患者檢查，需要具體分析。
01:12
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 2468次
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消化道出血查什么檢查消化道出血根據(jù)出血部位分為上消化道出血和下消化道出血。胃鏡檢查是目前診斷上消化道出血病因的首選方法，一般多主張在出血后24-48小時以內(nèi)進(jìn)行檢查，稱急診胃鏡檢查，一般認(rèn)為，這可以大大提高出血病因診斷的準(zhǔn)確性，因為有些病變可以在短短幾天內(nèi)愈合而不留痕跡。X線鋇餐檢查目前已多為胃鏡檢查所代替。選擇性腹腔動脈造影、放射性核素掃描、膠囊內(nèi)鏡，以及小腸鏡檢查等主要適用于不明原因的消化道出血。語音時長 01:13”
周藝敏
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-15 2106次
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考慮消化道出血查哪些考慮消化道出血或者疑似有消化道出血的時候，首先要做的檢查是大便常規(guī)加隱血試驗。在消化道出血的時候，大便常規(guī)可見紅細(xì)胞，隱血試驗是陽性的，大便的性狀是黑便或血便。另外，需要抽靜脈血查血常規(guī)、血生化。在消化道出血的時候血常規(guī)可見紅細(xì)胞、紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白是下降的，而網(wǎng)織紅細(xì)胞是上升的。血生化里面尿素氮指標(biāo)是升高，而肌酐的指標(biāo)正常。對于上消化道出血，還有一個最關(guān)鍵的檢查項目是電子胃鏡檢查，可以明確消化道出血的具體位置和原因，必要的時候還可以行鏡下止血術(shù)。如果是下消化道出血則需要行電子結(jié)腸鏡檢查或者小腸鏡檢查。語音時長 01:19”
陳和萍
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019-10-22 2760次
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消化道出血檢查什么1.常規(guī)實驗室檢查:包括血尿便常規(guī)、糞隱血（便潛血）、肝腎功能、凝血功能等。 2.內(nèi)鏡檢查:依據(jù)原發(fā)病及出血部位不同，選擇胃鏡（食管鏡）、十二指腸鏡、小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、結(jié)腸鏡以明確病因及出血部位。 3.X線鋇劑檢查:僅適用于慢性出血且出血部位不明確，或急性大量出血已停止，且病情穩(wěn)定的患者的病因診斷。 4根據(jù)原發(fā)疾病的需要，可以選擇CT、MRI、CT仿真小腸、結(jié)腸造影等協(xié)助診斷。
孟憲華
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-02 1403次
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消化道出血怎么檢查消化道出血的檢查包括一個方面依然是我們最有用的是做一個胃腸鏡，直接進(jìn)去看到明顯的出血，然后的話，另外一個方面的話就是我們的糞便常規(guī)。還有的話就是我們影像學(xué)上包括X線鋇餐造影，血管造影這些。一般上面這些檢查就足夠診斷消化道出血。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2018-11-21 1705次
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上消化道出血檢查什么上消化道出血檢查中，主要分為診斷是否是上消化道出血以及出血的具體部位，因此首先需要結(jié)合病史進(jìn)行細(xì)致全面的體格檢查，實驗室檢查中的肝功能檢查有助于分辨出血病因，對于出血部位尚不明確者，可行其他輔助檢查如三腔二囊管、內(nèi)鏡檢查等。對于上消化道出血并不十分嚴(yán)重，尚未迅速進(jìn)入休克期的患者，一定要精準(zhǔn)詢問病史，
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-16 1746次
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怎樣檢查消化道出血可以進(jìn)行實驗室和其他檢查。實驗室檢查血常規(guī)，血細(xì)胞比積。當(dāng)出血早期，紅細(xì)胞計數(shù)，血紅蛋白濃度，血細(xì)胞比積沒有明顯變化，但是在出血3到4小時后才出現(xiàn)貧血，上消化道出血后2到5小時白細(xì)胞數(shù)增高，止血后2到3天降為正常。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血，白細(xì)胞升高不明顯，甚至白細(xì)胞和血小板計數(shù)偏低，糞便潛血
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-12-07 5447次
