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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現(xiàn)實生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經(jīng)是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內(nèi)動脈分叉出斑塊，甚至雙側(cè)都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應(yīng)，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設(shè)的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當(dāng)于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側(cè)肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術(shù)的創(chuàng)傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術(shù)是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12507次

• 腦動脈硬化嚴(yán)不嚴(yán)重

  腦動脈硬化嚴(yán)重與否，取決于腦動脈狹窄和腦組織缺血的程度：第一，缺血在25%以內(nèi)：表現(xiàn)為頭昏、乏力，通過休息和適當(dāng)?shù)乃幬镏委熆煽焖倬徑?；第二，缺血?0%以上：癥狀較嚴(yán)重，如頭痛、頭昏、肢體麻木、乏力，甚至肌力下降，需進行積極的藥物治療和預(yù)防腦動脈進一步狹窄；第三，缺血超過75%以上：只能通過介入治療植入支架或者其他手術(shù)治療。目前介入手術(shù)比較成熟，90%以上預(yù)后良好。如果是輕度的腦動脈硬化不嚴(yán)重。因其沒有明顯的管腔狹窄，不會導(dǎo)致腦部出現(xiàn)缺血的癥狀。但出現(xiàn)腦動脈硬化后沒有及時的去醫(yī)院去檢查就診，或發(fā)現(xiàn)影響腦動脈粥樣硬化的危險因素，如高血壓、高血糖、高血脂、不堅持運動，吸煙酗酒等，但未進行及時的干預(yù)，到一定的程度會導(dǎo)致腦梗塞、腦出血的發(fā)生，甚至?xí)霈F(xiàn)認(rèn)知功能方面的障礙，后果較為嚴(yán)重。

  

  01:33
  陳文伙 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 5115次

• 頸動脈硬化嚴(yán)重嗎
  頸動脈硬化的嚴(yán)重程度取決于頸動脈斑塊所導(dǎo)致的血管狹窄的程度，以及斑塊的穩(wěn)定性，如果頸動脈硬化導(dǎo)致血管狹窄已經(jīng)非常嚴(yán)重了，這種病變就是比較嚴(yán)重的；如果頸動脈硬化不穩(wěn)定，是個潰瘍性斑塊，隨時有可能破裂，脫落，導(dǎo)致腦卒中的發(fā)生，這種情況也是比較嚴(yán)重的。對于頸動脈硬化的治療主要包括生活方式的改變，藥物治療和手術(shù)治療，生活方式的改變包括戒煙，加強鍛煉，控制體重，低鹽，低脂飲食等等。藥物治療包括控制高血壓，高血糖，高血脂，應(yīng)用抗血小板聚集藥物治療，同時應(yīng)用強化降脂的藥物進行治療。手術(shù)治療包括頸動脈內(nèi)膜的剝脫術(shù)和頸動脈支架植入術(shù)，頸動脈內(nèi)膜的剝脫術(shù)是一種開放性的手術(shù)，而頸動脈支架植入術(shù)是一種微創(chuàng)型的手術(shù)。
  語音時長 1:40”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 8271次

• 頸動脈硬化頭暈
  隨著年齡的增長，動脈硬化不可避免的出現(xiàn)，包括動脈粥樣硬化、小動脈硬化和老年性動脈硬化三類。動脈粥樣硬化是導(dǎo)致冠心病、腦卒中和引起死亡的重要原因，三十歲以前少見，三十歲以后迅速增加，五十歲時在頸動脈和腦底主要動脈，通常都有發(fā)生動脈粥樣硬化，50歲以后有向較小血管擴展的趨勢，除年齡的因素外，高血壓也是導(dǎo)致頸動脈硬化的主要成因。在長期高血壓的作用下，血管內(nèi)細胞受損，血脂蛋白受阻，內(nèi)膜增厚，粥樣硬化斑塊形成并向管腔突出，使血管腔變窄，血管內(nèi)血流加快，粥樣硬化斑塊可發(fā)生破裂、潰瘍和出血，引起動脈閉塞和梗死。高脂血癥也是引起頸部動脈硬化的重要促進因素，已經(jīng)證明血清膽固醇，尤其是低密度脂蛋白膽固醇，易滲入血管壁，形成粥樣硬化斑塊，另外糖尿病、肥胖、代謝綜合征等，都有脂質(zhì)代謝異常，也是動脈硬化不可忽視的危險因素，頸部動脈硬化，可以導(dǎo)致腦部出現(xiàn)缺血發(fā)作，腦卒中等急性腦血管病變以及慢性的腦缺血的癥狀，可以表現(xiàn)為頭暈，因此頸動脈硬化也是會導(dǎo)致頭暈的。
  語音時長 2:19”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-17 5405次

• 頸動脈硬化如何鍛煉
  病情分析：對于這種情況，建議患者要多做有氧運動，比如患者可以騎自行車，慢跑，游泳等，都是不錯的選擇。如果身體條件允許，也可以打乒乓球，打羽毛球。平時也可以打太極拳等等。意見建議：建議患者飲食方面要多加注意，多吃新鮮的蔬菜和新鮮的水果。可以多吃些深海魚類，少吃油膩的食物和太咸的食物。必要時需要使用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-03-18 1303次

• 頸動脈硬化如何鍛煉
  病情分析：頸動脈硬化的患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行動作比較緩慢的有氧運動來鍛煉，比如打太極，散步，慢走等等。頸動脈硬化可能是高血壓，血脂異常，糖尿病等疾病造成的，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物療法，介入療法或者是手術(shù)療法來治療。意見建議：患者在日常生活中要嚴(yán)格的控制飲食，盡量采取低脂飲食。平時要遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)診，并做好病情的日常監(jiān)測。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2018-11-24 3202次

• 頸動脈硬化嚴(yán)重嗎
  頸動脈硬化通常不嚴(yán)重，經(jīng)過積極治療病情可以得到控制，無需過于擔(dān)心。頸動脈硬化的發(fā)生尚不完全明確，可能是受遺傳因素的影響，如果家族中存在該疾病，其自身患病的風(fēng)險比較大。也可能是不良生活習(xí)慣或者過度肥胖等原因引起，患者會出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀，甚至出現(xiàn)記憶力減退的情況，對自身的健康造成比較大的影響。患者需
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 雙側(cè)頸動脈硬化
  引起頸動脈硬化的原因是長期的高血壓，高血脂，高血糖，引起頸部血管內(nèi)皮損傷，導(dǎo)致大量的泡沫細胞，淋巴細胞，血小板，脂蛋白在此處聚集，從而形成血栓，有平滑肌細胞增生，使血栓進一步加重，從而導(dǎo)致動脈硬化。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-27 2547次